“因质制宜”与“因时制宜”防治儿童哮喘的思考

摘要

本文根据目前儿童哮喘发病率的不断上升和临床中控制哮喘反复发作面临的严峻挑战,基于中西医对哮喘“因质制宜”与“因时制宜”的认识,探讨中医治疗儿童哮喘的思路并展望未来儿童哮喘机制学研究与防治工作的方向，文章指出哮喘发作常伴有季节性规律，以发于秋初及冬令者居多，其次是春季，至夏季则大多缓解。冬令以温肾扶脾为主，冬季阳气潜藏，阴寒至盛，而哮喘患者正气亏虚，易于感受风寒，致使阳虚阴盛症情加剧，肺肾宿纳作用下降，而至发作，故而治宜温补脾肾。哮喘发于秋季者，因秋季内应肺金，逢本位之脏值时用事，其功能活动相对旺盛，与邪气接触机会较多，正邪相争症状即会出现，应以培土生金为重，治宜健脾、宣肺、肃肺、敛肺、润肺。哮喘在春季多发者治重在抑肝扶脾，因春令多升发之气而内应肝木，肝木过旺乘脾或反侮肺金而致痰邪内生、哮喘发作，治宜柔肝运脾肃肺。