超脉冲CO2激光治疗表皮囊肿98例疗效观察

摘要

表皮囊肿是一种真皮内含有角质的囊肿，其壁由表皮构成，以手术切除为主要手段。自2008年以来笔者对98例颜面部表皮囊肿患者实施超脉冲CO2激光治疗，经过1个月～4年随访效果满意，疤痕不明显，满足了患者的美容需求。表皮囊肿的治疗在皮肤外科一般采用囊肿切除术，易留下手术疤痕影响美容。超脉冲CO2激光最小光斑0.2mm，具有良好的热弛豫时间，对周围组织损伤小.采用该激光圆形打孔切入，其创口是一种圆形的点状创缘，创面愈合可能为圆形创面的圆形收缩、纤维化疤痕形成和表皮再生等机制。皮肤深层损伤的收缩愈合可使创面缩小40％，圆形创面使圆形收缩保持均衡张力，最终达至细小点状不明显的疤痕愈合。值得注意的是无血肿及血痂是创缘收缩和表皮再生的有利条件。避免囊壁残留是预防复发的关键。囊肿直径大于15mm者，由于创面肉芽组织增生不充分，可能形成皮肤凹陷，建议配合真皮脂肪片填充，超脉冲CO2激光治疗表皮囊肿简单易行，美容效果好。可作为面部表皮囊肿的优选治疗方法之一。