结肠脾曲综合征诊断探讨

摘要

目的:探讨如何提高对结肠脾曲综合征的认识以及检查手段。rn 方法:采用结肠钡剂灌肠了解结肠形态,结肠脾曲与肝曲水平位的差距,钡剂通过脾曲的状态,脾曲夹角大小。结肠运输功能摄片了解不透光标志物在横结肠滞留时间以及电子肠镜窥测横结肠粘膜的病理改变。rn 结果:8例钡剂灌肠中有5例横结肠下垂落入盆腔,4例横结肠扩张,7例钡剂通过脾曲过程中有受阻滞现象,5例脾曲位置明显抬高,肝曲与脾曲之间的水平位平均相差1.8个椎体,脾曲夹角小于45度。实施结肠运输功能摄片,结果全部运送缓慢,6例不透光标志物停留在横结肠32~50小时。肠镜检查,4例粘膜出现散在的浅表性溃疡灶。本组全部施行手术治疗效果良好。rn 结论:结肠脾曲综合征是导致顽固性便秘的重要原因,钡剂灌肠摄片、结肠运输功能摄片及电子肠镜检查是诊断本病的重要手段。

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