大龄儿童便秘的诊断与手术治疗

摘要

目的：了解手术治疗大龄儿童便秘的远期疗效。rn 方法: 回顾性分析14例大龄便秘儿童(年龄大于10岁)在我科手术治疗的临床资料,并对其进行随访,随访内容包括每日大便次数及大便性质。rn 结果：14例患儿男9例、女5例。年龄10～18岁,平均12.8岁。术后病理诊断为先天性巨结肠症9例,IND2例、乙状结肠冗长2例、神经节细胞减少症1例。结肠部分切除、结肠肛管心形吻合10例,Soave手术3例,改良Rehbein手术1例。所有患儿术后均痊愈出院,无吻合口瘘、吻合口狭窄。1例IND在腹腔镜辅助下行结肠部分切除、结肠肛管心形吻合术,术后便秘复发,再次手术后大便轻度失禁。其余患儿术后随访2～12年,大便均成形,1日1次者7例,1日2次者3例,2日1次者2例,2日1次者1例。术后有4例发生肠炎,均经保守治疗后痊愈：rn 结论：引起大龄儿童便秘的原因多种多样,根据不同病因采用相应的手术方法治疗大龄儿童便秘可取得满意的疗效。便秘是一种常见的症状,以前对婴幼儿便秘的诊断与治疗进行了详尽的研究,并取得了广泛共识,但目前国内尚未见大龄儿童便秘手术治疗的研究报道。