伴家族史的2型糖尿病危险因素的病例对照研究

摘要

为探讨2型糖尿病(Type 2 diebets mellitus,T2DM)代谢特征及发病的危险因素,选取大连地区91例有家族史的T2DM患者为病例组,以44例患者的配偶(糖耐量正常)为对照组,进行流行病学问卷调查和体格检查,同时测定空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)、总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Total tiglycefide,TG)、高密度脂蛋白(High-density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low-density iipoprotein,LDL)等指标,采用稳态模型法(Homeostasis model,HOMA)计算两组的胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index by Homeostasis model,HOMAIR)和β细胞功能指数(β-cell function index by Homeostasis model.HOMAB),并进行多因素非条件Logistic同归分析。结果显示:TG、腰臀比(Waist hip ratio,WHR)和Ln(HOMAIR)病例组高于对照组,而Ln(HOMAp)则病例组低于对照组,均具有统计学意义(P＜0.05)。多因素非条件Logistic回归分析结果提示,影响T2DM发病的因素有心血管疾病史、Ln(HOMAIR)及Ln(HOMAβ)。由此可见T2DM患者存在血脂代谢异常;心血管疾病史和Ln(HOMAIR)为发病的危险因素,Ln(HOMAβ)为保护因素。