出血性脑卒中后痴呆病程发展特点的临床研究

摘要

目的： 探讨出血性脑卒中后痴呆(PSD)的亚型分类及其各自的病程发展特点。rn 方法： 通过随访并行神经心理学等检查收集符合研究条件的病例，分别依据NINCDS-ADKDA及NINDS-AIREN诊断标准诊断可疑AD型和VaD型，应用统计学方法比较两个亚型发生痴呆的时间-效果曲线。同时比较手术组和非手术组中各亚型的时间-效果曲线。rn 结果： 经过Kaplan-meier生存分析，可疑AD型的平均发病时间为(17.19±2.20)个月，95％CI(12.89～21.50)，可疑VaD型的平均发病时间为(27.53±2.09)。95％CI(23.43～31.62);两者的发病病程比较，差异有统计学意义(x2=6.71，P<0.05);手术组和非手术组中各亚型之间比较，差异无统计学意义。rn 结论： 出血性脑卒中后痴呆的神经心理学表现不同，分为可疑AD型和可疑VaD型，且可疑AD型痴呆发生的平均时间早于可疑VaD型痴呆发生的平均时间;手术不影响出血性PSD的病程发展。