胸膜活检和胸水培养分支杆菌联合运用对结核性胸膜炎的诊断价值

摘要

结核性胸膜炎是结核病的一种常见类型,结核性胸腔积液是结核性渗出性胸膜炎的表现,结核性胸膜炎是胸膜感染性疾病中最为常见的病因,是结核分支杆菌直接感染引起的胸膜病变,和/或胸膜对结核杆菌感染高度变态反应而发生炎症,为最常见的一种胸膜炎症性疾病,临床易误诊。儿童肺结核有22.1%合并胸腔积液。及时准确地诊断结核性胸腔积液,对临床医生常常是一个挑战,结核性胸膜炎与肺结核病的治疗一样,因耐药病例逐渐增多易造成治疗上的失败。故探讨结核性胸膜炎患者结核分支的耐药性显得极为重要。胸膜活检发现结核性肉芽肿、干酪性坏死或有抗酸杆菌存在或胸水培养分支杆菌阳性是结核性胸膜炎的确诊依据,且胸水培养分支杆菌可明确是否耐药。