寰枢椎椎弓根钉治疗寰枢椎脱位的临床应用

摘要

目的:探讨经后路寰枢椎椎弓根钉固定系统复位固定植骨融合治疗寰枢椎脱位的临床疗效.方法:对22例寰枢椎脱位的病人,术前均行寰枢椎CT扫描及X线检查,入院后立即行颅骨牵引,术中应用通用脊柱椎弓根钉棒矫形同定系统同定,同时在寰椎后弓和枢椎椎板间大量髂骨植骨融合.观察术后近期疗效及并发症情况.结果:术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤,经12～24个月的随访,术后症状均得到不同程度的改善,无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合.结论:经后路寰枢椎椎弓根钉固定系统复位固定植骨融合是寰枢椎脱位的一种可靠的治疗方法.具有直视下置钉、短节段固定、术中复位,固定可靠,融合率高,疗效满意,有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复等优点,为寰枢椎脱位患者的治疗提供了一种较好的内固定术式.