选择性剖宫产对膀胱尿道的结构功能有保护作用吗——我们的立场

摘要

近十几年来剖宫产率不断升高,社会因素使选择性剖宫产的比例也有逐年上升的趋势,孕妇及家人担心经阴道分娩会导致盆底组织损伤、阴道松弛,易引起盆底功能障碍性疾病是其中原因之一。女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)、压力性尿失禁(stress urinary incominence,SUI)、粪失禁(fecal incontinence,FI)和产后性功能障碍。POP和SUI属妇女常见病,也是影响人类生活质量的五大慢性疾病之一。本文介绍了中国部分地区的发病率与国外报道相似，分析了妊娠期盆底结构功能的生理改变，阐述了妊娠期膀胱尿道生理变化，浅谈了妊娠分娩对盆底及膀胱尿道结构功能的损伤，提出了选择性剖宫产对膀胱尿道结构功能的保护作用。