周围性面神经损伤修复的临床研究

摘要

目的：探讨采用神经吻合和神经移植修复面神经缺损后的恢复情况和相关影响因素。rn　　方法：自1999年至2005年经面神经直接吻合，耳大神经或腓肠神经移植治疗过的共87例面神经缺损病例。其中面神经吻合修复52例，神经移植修复35例。采用整体及分区的House-Brackmann(HB)评价方法评价术前术后面神经功能。另外，应用Spss13.0软件包行统计比较修复时间和神经分支不同对于术后最终恢复效果的影响。rn　　结果：神经吻合修复或者术后均可恢复至HBⅢ级以上，即刻吻合效果好于二期吻合，颞支恢复差。神经移植组98%患者恢复至HBⅢ级以上，颞支恢复差，即刻吻合和二期吻合无统计学差异，不同神经供体对于恢复程度的影响无显著性差异。rn　　结论：周围性面神经损伤后，不同分支的面神经术后恢复效果不同。对于周围性面神经损伤所致面瘫，要积极探查避免错过最佳治疗时间。选择不同神经供体对于面神经移植术后效果无明显影响。