复发胶质瘤术中放疗病例报告

摘要

胶质瘤是是一种死亡率高而难以控制的恶性肿瘤,起源于神经胶质细胞,包括星形细胞系瘤,少突胶质细胞系肿瘤,混合性胶质细胞瘤,室管膜瘤等.复发胶质瘤手术难度较大,浸润范围广,术后更易复发,因此,寻找新的胶质瘤治疗方式是研究的热点.本院引进了先进的术中放疗设备,对靠近恶性肿瘤周围的瘤床区进行电子线照射,以期降低肿瘤术后复发率.2014.7.9我科开展了首例首例颅内复发胶质瘤术中放疗,在恶性肿瘤包括胶质瘤的治疗中，与常规放疗相比，术中放疗有多项优势。放疗在直视下进行，照射野可精确设定，减少了对正常组织的损害，毒副反应少；生物学效应是同剂量分次体外照射生物效应的1.5～2.5倍；乏氧是肿瘤放射抗拒重要原因，术中通常会吸入较高浓度的氧气，组织普遍处于高氧浓度状态，有效减少肿瘤乏氧细胞比例，术中放疗可尽可能多杀灭术中播散癌细胞，降低了复发和转移几率，增加局部控制率。