经皮经肝门腔静脉分流术

摘要

传统TIPs(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt)的建立是经颈静脉途径完成的，随着病例数量的增多，常遇因颈内静脉狭窄或闭塞、肝静脉异常或术前彩色多普勒筛查门静脉呈离肝性血流间接门静脉造影未显影者，运用常规人路难以完成抑或导致手术失败。又因经颈静脉途径利用肝静脉建立的分流道曲度较大，形成局部血流动力学紊乱，另外置入肝静脉的支架近心端术后常出现支架口被肝静脉上壁覆盖的现象的现象，是TIPS术后再狭窄的重要原因。本研究旨在对遇颈部血管解剖异常及门静脉呈离肝性血流的情况下，采用自主研发的经皮经肝门腔静脉分流术(Percutaneous transhepatic portacaval shunt PTPS)降低门静脉压力的新技术的安全性、可行性进行评价，探讨其潜在的临床意义。