短节段Barrett's食管的内镜和病理分析

摘要

目的:研究内镜和病理下短节段Barrett’s食管(SSBE)的临床症状、内镜分型和病理特征之间的关系。方法:对70例内镜和病理诊断为SSBE的患者进行临床症状评估,组织标本作HE染色,并对临床症状、内镜分型及病理特征之间的关系进行相关分析。结果:(1)SSBE的内镜检出率为9.75%,男女比为1.12:1,平均发病年龄为51.64岁,有典型胃食管反流病(GERD)症状的70.00%;(2)70例患者中反酸27例,烧心8例,胸骨后痛14例,上腹痛15例,无症状6例。70例患者中病理诊断胃底腺者15例,贲门腺者49例,肠上皮化生者6例;内镜诊断岛型26例,舌型32例,全周型12例。70例患者中贲门腺组反酸、烧心、胸骨后痛、无症状的发生率与其它2组比较明显增高,上腹痛和病理分型之间差异无统计学意义。70例患者中贲门腺组内镜表现为舌型和岛型的检出率明显高于其它2组,全周型在3组之间的检出率无统计学意义。全周型患者中烧心的发生率明显高于其它2种内镜类型,其它主要临床症状的发生率在3种内镜类型之间比较差异无统计学意义。结论:SSBE病理特征和胃食管反流症状的发生,以及病理特征和内镜分型之间均密切相关,SSBEIIh缶床症状和内镜分型之间无明显关系。