后路经皮椎弓根螺钉伤椎固定治疗胸腰椎骨折

摘要

目的：探讨经皮椎弓根螺钉伤椎固定治疗胸腰段骨折的可行性及临床应用价值。rn 方法：采用自行设计微创器械行后路经皮椎弓根螺钉伤椎固定17例，切开短节段椎弓根螺钉内固定治疗胸腰段骨折17例，比较不同手术方式的时间、出血量、伤椎前缘高度、后凸Cobb角的恢复情况、平均复位丢失率以及并发症情况。rn 结果：术后随访13～21个月，平均18个月。经皮组平均手术时间110min，与切开组没有显著性差异。经皮组伤椎前缘平均高度从52％恢复至正常的95％，后凸Cobb角由术前的16，恢复到5.9，平均复位丢失率11％，与切开组相比，差异显著(P<0.05)，经皮组各项指标优于切开组。经皮组术中平均出血量120ml，切开组平均290ml，两组出血量比较差异有显著性(P<0.05)。rn 结论：经皮椎弓根螺钉伤椎固定是治疗不需椎管减压的胸腰段骨折的较好方法，其与传统切开短节段固定手术相比，患者恢复快。