三维容积重建结合路径图技术的应用价值

摘要

目的：探讨三维容积重建(3D-VRT)联合roadmap(路径图)技术的应用价值.rn 方法：169例脑血管病患者,其中男性96例,女性73例;年龄6～81岁,平均年龄(49.31±9.37)岁.全部病例进行DSA及血管内介入治疗,按其治疗过程分为2组:第一组104例全部行3D-VRT及2D-DSA检查并联合roadmap治疗,分析颅内动脉瘤、脑动静脉畸形(AVM)及脑动脉狭窄在3D-VRT上的影像学表现,并与2D-DSA比较;第二组65例全部行2D-DSA检查并在roadmap指示下行介入治疗,与第一组3D-VRT检查并结合roadmap治疗过程进行比较.rn 结果：在诊断方面：3D-VRT在动脉瘤检出率和瘤颈判别上与2D-DSA比较，3D-VRT对动脉瘤准确率比2D-DSA高16.2%(7/43)，对动脉瘤瘤颈的显示比2D-DSA高48.2%，对脑动静脉畸形(AVM)供血动脉、畸形血管团构筑显示方面二者差异亦有统计学意义(P<0.05)，对血管内斑块形态的显示3D-VRT比2D-DSA高30.7%，对血管狭窄率的精确测量3D-VRT比2D-DSA高42.3%。在治疗方面：3D-VRT联合roadmap技术与2D-DSA联合roadmap技术相比较，在手术时间与X射线曝光时间上，差异有统计学意义(P<0.05)，在roadmap成像次数、造影剂剂量和X射线辐射剂量方面的差异均有统计学意义(P<0.05)。rn 结论：与传统2D-DSA相比，3D-VRT联合roadmap技术在脑血管疾病影像诊断及介入治疗中的成像次数，造影剂用量、X线剂量、手术时间和X射线曝光时间等方面具有重要的应用价值。