单病种付费管理与医疗保险结算方式探讨

摘要

随着我国建立城镇职工基本医疗保险制度以来，社会医疗保险制度的覆盖范围不断扩大，尤其是新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度的实施，我国社会医疗保险制度实现了制度层面的全覆盖，截至2009年底城镇基本医疗保险总参保人数达4.01亿人，加上新农合的8.33亿人，全国享有基本医疗保障的的人员超过了12亿，全国参保参合率超过90％，全国全民医保体系正在逐步形成，由第三方制约医疗服务费用的办法已经建立起来。