探讨术后时间、性别及年龄与肾移植受者环孢素A治疗窗浓度的关系

摘要

目的：探讨术后时间、性别及年龄与肾移植受者环孢素A(CsA)治疗窗浓度的关系，指导患者合理用药。方法：采用均相酶扩大免疫分析(Emit)法，对术后常规服用CsA的65例肾移植受者进行血药浓度测定，筛除出现肝肾中毒或排斥反应的数据。按术后时间、年龄、性别进行分组统计和分析。结果：肾移植受者术后第1个月、第2~6个月、第7~12个月的CsA治疗窗浓度Co分别为：171.30~433.30、100.02~373.60、61.40~263.80 ng·mL-1;C2分别为502.00~2187.20、360.80~1729.20、315.40~1480.40 ng·mL-1，各组间有显著性差异(P<0.01)。相同术后时间，男、女性别组之间以及不同年龄组之间CsA治疗窗浓度没有统计学意义(P>0.05)。结论：肾移植受者CsA治疗窗浓度随术后时间的延长而逐渐下降，性别和年龄的影响不明显。建议CsA治疗窗浓度依据术后时间控制在一定的范围，以期保证免疫抑制效果，减少肝肾毒性和排斥反应。