浅谈外伤性血气胸2例

摘要

案例:2006年12月17日，被害人金某被他人用刀刺伤右胸部，急诊查胸CT：右胸大量血胸，少量气胸。T35．6℃，R18次／分，P90次／分，BP147／95mmHg，口唇发绀，气管略左偏。专科检查：右胸第2肋斜行创口3cm可见肌层有鲜血流出，右肺呼吸音低，手术记录：全麻生效后，取右侧第2肋间切开皮肤、皮下，离断胸大肌，进入胸腔，见胸腔大量血液及凝血块约2500毫升，吸净，探查见纵膈膜破裂，打开纵膈膜见胸廓内动脉离断，可见有活动性出血，右肺中叶1．0cm裂口，予以修补，间断缝合纵膈膜，冲洗胸腔，查无活动性出血，逐层关胸，术中失血计2500毫升左右。