腹股沟轴型真皮下血管网皮瓣整形修复手背、前臂缺损与畸形

摘要

目的：探讨腹股沟轴型真皮下血管网皮瓣带蒂移位在手背与前臂整形修复中的临床应用。方法：2005年7月至2009年10月，应用腹股沟轴型真皮下血管网皮瓣带蒂移位整形修复手背与前臂软组织缺损及瘢痕挛缩共28例，软组织缺损19例，瘢痕挛缩9例；手背18例，前臂5例，手背+前臂5例。带腹壁浅动脉15例，旋髂浅动脉7例，两动脉均保存者6例。皮瓣从深筋膜浅层下掀起后，行“U形超薄法”，手术放大镜下操作修薄皮瓣脂肪至厚度2mm。结果：所有皮瓣均成活良好。所有病例均予随访，时间3个月至2年不等。手术后皮瓣外形美观而不雍肿、质地柔软而不挛缩、无需二期修薄，手背与前臂形态与功能恢复均较满意。结论：应用腹股沟轴型真皮下血管网皮瓣带蒂移位整形修复手背与前臂软组织缺损及畸形，具有形态与功能恢复满意、操作简便、体位舒适、供区隐蔽、固定牢靠、血供充分可靠且断蒂时间短等特点，有着很高的临床应用价值。