Joint models的扩展应用探讨

摘要

随着研究的深入,在纵向研究中,每个受试个体经常会被测量多种类型的指标,其中不仅有纵向指标,还包括某一特定事件发生前的“生存”时间,且纵向结局指标与生存时间存在潜在的联系,此时单独使用纵向模型和生存分析模型并不合适.同时我国国内的许多实际研究,尤其是中医研究中,所使用的量表得分多为分类或等级的纵向指标,且研究中同时考虑生存的结局.于是本文尝试将joint models向离散纵向数据和生存时间中进行扩展应用,尝试写出模型的形式,讨论估计方法,并使用模拟的方法对joint models的扩展使用效果进行分析评价,最后探索性地将扩展后的模型用于临床实际数据的分析中,来进一步讨论扩展联合模型使用的意义和重要性。