扩切+扩肛术治疗陈旧性肛裂疗效观察

摘要

陈旧性肛裂是肛管感染性溃疡，由局部炎症长期刺激并形成增生性纤维组织。此组织挛缩与深层组织粘连，导致肛门紧缩状态形成，此紧缩状态感越明显，排便越困难，并诱发内括约肌痉挛。通过临床观察:对陈旧性肛裂，肛门指诊所触及狭窄环，实际来源于肛管皮下层，而不是内括约肌。因此没必要将内括约肌切断，增加患者痛苦。所以采取局部切扩术，既彻底清除增生性纤维组织，又松解肛管皮肤与内括约肌之间的粘连，使内括约肌充分松弛。术毕扩肛，可将手术中未切除到的增生纤维组织彻底分离，充分解除内括约肌痉挛，消除肛门紧缩状态，改善局部血液、淋巴循环，加速创面愈合，保证手术效果，并提高远期疗效。该术式既有效解除内括约肌痉挛，又保证术后肛门内括约肌功能完整。术中出血少、痛苦小、感染机会少、愈合时间短等优点。是治疗陈旧肛裂理想术式。