消化道毒物清除的新方法在有机磷农药中毒临床应用观察及思考

摘要

目的：探讨经口中毒患者早、中期尽可能彻底清除消化道尚未吸收毒物或有毒的胃肠道消化液有效方法及措施。rn 方法：通过数例典型SAOPP患者入院后，除常规治疗外，在毒物清除环节中，首先进行有效洗胃一次，随后在胃镜指引下置入鼻十二肠管，并在直视下对胃肠道各部位进行清洗；术毕常规留置胃管及鼻十二指肠管接负压引流器。4~6小时交替洗胃及十二指肠和空肠上段，洗胃时开放鼻十二肠管使流入肠腔的洗胃液引流出来；再用100~150毫升，压10千帕清洗十二指肠和空肠上段消化道，中毒早期常规20％甘露醇导泻；2~6小时予以清洁不保留灌肠，腹胀患者特别是(acuteorganophosphorusinsecticide poisoning，AOPP)患者应用抗胆碱药物所致的，给予肛管排气和乳胶管负压引流。rn 结果：7例患者均痊愈出院而且无并发症，随访3周后患者无不适主诉。rn 结论：本消化道毒物清除术新方法在理论上和临床效果均优于传统方法。