大麦虫诱发嗜酸粒细胞性胃肠炎一例

摘要

大麦虫诱发嗜酸粒细胞性胃肠炎的临床表现多种多样，缺乏特异性。Klein等将嗜酸细胞性胃肠炎分为三型：粘膜型、肌型及浆膜型，其中粘膜型主要以腹疼、腹泻为主，肌型主要表现为肠梗阻，浆膜型表现为腹水、腹胀、腹痛。外周血和骨髓中嗜酸性粒细胞增高是嗜酸细胞性胃炎的重要特点，也是诊断该病的重要线索之一。影像学检查及内镜检查均无特异性，本病可累及全消化道，但最常累及胃、十二指肠及空肠，内镜活检见到大量嗜酸性粒细胞浸润是诊断本病的关键。本文所述病例根据典型的消化道症状、外周血嗜酸性粒细胞升高和内镜组织病理学检查，诊断明确，主要和急性胃肠炎、肠道寄生虫、胃肠道肿瘤、嗜酸性肉芽肿及嗜酸细胞增多综合征相鉴别，嗜酸粒细胞性胃肠炎的治疗原则是避免接触过敏原，抑制变态反应和稳定肥大细胞，达到缓解症状，消除病变的目的，饮食对症治疗和激素治疗是目前主要的治疗方法。