鼻窥镜辅助开颅术治疗颅鼻眶沟通肿瘤

摘要

目的：介绍鼻窥镜辅助经颅眶入路治疗颅鼻眶勾通肿瘤的方法.方法：回顾1999年3月-2005年7月北京同仁医院神经外科及头颈外科的9例鼻窥镜辅助经颅眶入路治疗颅鼻眶勾通肿瘤的临床资料;手术方式为先行经颅眶开颅手术,于硬膜外去除眶上壁骨质,根据肿瘤的位置再去除眶内壁或眶外壁,分离肿瘤与眶上裂、海绵窦粘连部分,分块切除大部分肿瘤,在以鼻窥镜进入鼻腔探察,切除鼻腔内、蝶窦内肿瘤,观察开颅术中的死角,并确定鼻窦的引流通畅.结果：肿瘤全切除9例,筛窦癌两例半年后症状复发,1例行放疗,另一例拒绝治疗.结论：鼻窥镜辅助经颅眶入路治疗颅鼻眶勾通肿瘤的方法属微创治疗,安全有效,并可避免面部切口,值得提倡.