中医中药治疗不孕症的临床体会

摘要

不孕症是妇科常见病。凡育龄妇女，婚后夫妇同居二年以上，未采取避孕措施，配偶健康，而未怀孕；或曾有孕育，其后又二年以上未孕者，称为不孕症。前者称原发性不孕，古称为全不产、无子；后者称为继发性不孕，古人有称断绪。rn 不孕的原因是十分复杂的，夫妇任何一方的异常都会造成不孕。早在<内径》中即有"不孕"的记载。《薛氏医案．妇人良方》中指出：六淫、七情之邪有伤冲任，或宿疾淹留，传遗脏腑，或子宫虚冷，或气旺血衰，或血中伏热，又有脾胃虚损不能营养冲任“等因素是本病的原因。《医宗金鉴．妇科心法要诀》也提到有因体盛痰多，脂膜壅塞胞中不孕”的.rn 笔者认为，不孕症的病机主要与肾气不足、胞宫虚冷、气血失调、冲任失养、情志不遂、肝郁气滞、脾虚湿盛、痰湿内阻等因素有关，并于月经病有着直接联系。因此，在治疗不孕也多以调理脏腑、冲任为重点，兼以调经，特别注重补肾、疏肝、健脾、调经诸法。rn 根据临床见证虚实，分别采用补肾暖宫、滋肾养肝、补气养血、和血调经、疏肝解郁、健脾除湿化痰等分型论治，疗效较好，兹介绍如下。