关节腔

摘要： 背景:医用臭氧是臭氧与氧气的混合物,与体液接触能快速产生活性氧,并激活机体的抗氧化系统.在临床上,关节腔内注射医用臭氧可有效缓解骨关节炎的进展.目的:观察关节腔内注射医用臭氧对大鼠颞下颌关节骨关节炎的治疗作用.方法:采用关节腔内一次性注射碘乙酸钠法建立大鼠颞下颌关节骨关节炎模型后,向大鼠关节腔内注射质量浓度分别为20,30,40 mg/L医用臭氧,1次/周,连续注射3周,模型组及对照组注射等量生理盐水,最后一次注射后1周,通过锥形束CT检查评价颞下颌关节的结构变化,然后取一侧颞下颌关节组织并抽取腹主动脉血,ELISA法检测髁突软骨及血浆中肿瘤坏死因子α水平,取另一侧颞下颌关节组织,经苏木精-伊红染色及番红O-固绿染色,采用改良Mankin's评分法评估颞下颌关节组织的病理变化程度.结果 与结论:①锥形束CT观察结果:对照组大鼠颞下颌关节髁突形状规则,表面光滑;医用臭氧20,30 mg/L组大鼠髁突形变及表面缺损程度较模型组、医用臭氧40 mg/L组小;②ELISA法检测结果:与对照组相比,模型组、医用臭氧20,30,40 mg/L组大鼠髁突软骨及血浆中肿瘤坏死因子α表达水平显著升高(P<0.05);与模型组、医用臭氧40 mg/L组相比,医用臭氧20,30 mg/L组髁突软骨及血浆中肿瘤坏死因子α表达水平明显下降(P<0.05);③组织学观察结果:医用臭氧20,30,40 mg/L组及模型组改良Mankin's评分均高于对照组(P<0.05),医用臭氧20,30 mg/L组改良Mankin's评分低于模型组、医用臭氧40 mg/L组(P<0.05);④结果表明,关节腔内注射质量浓度分别为20,30 mg/L医用臭氧时,能明显缓解大鼠颞下颌关节骨关节炎的进展,但是当臭氧质量浓度上升到40 mg/L时,反而会加重大鼠颞下颌关节骨关节炎的病变程度.

摘要： 关节是指骨与骨之间连接的地方,分为活动关节和不动关节两种。这里所说的关节是指活动关节,由关节囊、关节面和关节腔构成,如四肢的肩、肘、指间、膝、踝等关节。当人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起炎症反应,就被称为关节炎。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾,是世界头号致残疾病,其时刻威胁着患者的身体健康和生存质量,并且仍然存在治疗药物缺乏的问题。因此,探索新的疾病机制和治疗药物具有重要的临床意义。

摘要： 患者,男,32岁,身高178 cm,体质量95 kg,于2020年2月不慎摔倒,致双膝髌骨上方肿胀及剧烈疼痛,不能站立,主动伸膝受限。既往患高血压病6年,慢性肾功能衰竭3年。平时进行规律血液透析治疗。查体可见双膝关节明显肿胀,髌骨上缘压痛明显,并可触及横行凹陷,浮髌试验阳性。双侧膝关节X线可见髌骨呈低位(见图1),CT可除外骨折撕脱,MRI示股四头肌腱断裂(见图2),关节腔大量积血,并可排除半月板、前后交叉韧带及内外侧副韧带等损伤。

摘要： 日常生活中,有人在不经意碰撞时却发生了关节腔或深部肌肉的出血,有的发生牙龈或鼻腔出血不止等,还有部分小男孩自幼就出现各种出血表现,去医院检查,被诊断为"血友病"。那么,血友病究竟是什么病?什么是血友病血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,可分为血友病甲和血友病乙两种。

摘要： 目的探讨富血小板血浆关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2018年7月至2021年7月青岛市中医医院收治的90例膝关节骨性关节炎患者,通过随机数字表法随机分为研究组与对照组,每组患者45例。其中研究组给予富血小板血浆关节腔注射治疗,对照组给予玻璃酸钠关节腔注射治疗。统计比较两组的临床效果、膝关节功能(Lysholm)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组的总有效率[93.33%(42/45)]高于对照组[75.55%(34/45)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后1周、1个月、2个月、3个月的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后1周、1个月、2个月、3个月的Lysholm评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床效果,且不良反应少,对膝关节骨性关节炎患者的治疗具有重要的临床意义。

摘要： 膝关节滑膜炎又称膝关节创伤性滑膜炎,或称膝关节渗出性关节炎,是一种常见的无菌型炎症。滑膜主要分布在关节周围,与关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。若关节受到骨质增生、外伤等病因的刺激或滑膜直接损伤产生炎症反应,充血,产生积液,易引发关节肿胀和疼痛。膝关节是全身关节中滑膜最多、最复杂的关节,负重大,运动多,最易受到损伤,故滑膜炎以膝关节滑膜炎为多见。

摘要： 目的探讨玻璃酸钠在不同关节间隙膝骨关节炎患者中的疗效差异及安全性。方法选取2020年3月至2021年9月在深圳市罗湖区人民医院风湿免疫科住院和门诊治疗的80例膝骨关节炎患者,按照膝骨关节炎X线的K/L分级标准分为三组。Ⅰ级:关节间隙可疑变窄,设为A组(26例),Ⅱ级:关节间隙轻度变窄,设为B组(30例),Ⅲ级:关节间隙变窄较明显,设为C组(24例)。三组均使用玻璃酸钠治疗5次,分析比较各组患者治疗后的西大略湖和麦克斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、有效率及不良反应。结果三组治疗后4周有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后12周的有效率差异有统计学意义(P<0.05),B组有效率更高,优于A、C组;三组患者治疗后4周、12周较治疗前WOMAC评分差异均有统计学意义(P<0.05),其中B组比A、C组关节功能改善更明显(P<0.05);三组患者治疗期间不良反应均较少。结论玻璃酸钠治疗不同关节间隙膝骨关节炎均有效,关节间隙轻度变窄的效果比其他两组更优,长期改善关节功能更佳,不良反应均较轻微。

摘要： 鹅痛风是由于鹅体内蛋白质代谢发生障碍所导致的一种营养代谢病,该病的主要特征是尿酸盐和尿酸结晶沉积于内脏、输尿管、肾脏和关节腔等器官中,这种尿酸盐由核蛋白产生,主要来源于饲料中的蛋白质或机体本身代谢。此外,该病可引起高尿酸血症。该病多发生于缺乏青绿饲料的寒冬和早春季节,且在雏鹅、青年鹅和成年鹅中均可发生。

摘要： 目的探讨静脉联合关节腔应用氨甲环酸在人工全膝关节置换术中的疗效。方法选择开封市人民医院2018年1月至2019年12月收治的176例需行人工全膝关节置换术的患者。根据随机数字表法,将所有患者分为观察组及对照组,每组88例。观察组术中松止血带前30 min静脉应用10 mg/kg氨甲环酸,术毕经引流管向关节腔注射1.0 g氨甲环酸,对照组患者给予等量的生理盐水,对比两组患者的术中出血量、术后可见血量、输血量、输血比例、术后血红蛋白水平,对比两组患者术前、术后3 h的凝血功能指标。结果观察组患者的术中出血量、术后可见血量、输血量、输血比例明显较对照组低,术后血红蛋白水平明显较对照组高(P0.05)。结论静脉联合关节腔应用氨甲环酸可降低人工全膝关节置换术患者的出血量。

摘要： 滑膜炎是一种多发性疾病,其发病部位主要在膝关节。滑膜主要分布在关节周围,与关节腔相通,分泌润滑液润滑关节。受各种病因刺激滑膜产生炎症反应,分泌渗液产生疼痛。严格地讲,只要关节内有渗出积液,就证明滑膜炎症已经存在。

摘要： 目的：观察小针刀联合关节腔注射臭氧治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法：将60例KOA患者随机分为针刀组和联合组,针刀组30例采用小针刀治疗,联合组30例采用小针刀联合关节腔注射臭氧治疗,治疗结束后比较两组视觉模拟评分(VAS)及Lysholm膝关节评分,并对统计结果进行分析.结果：2组治疗后VAS评分、Lysholm膝关节评分均优于治疗前(P＜0.01),且联合组较针刀组改善明显(P＜0.05).结论：小针刀联合关节腔注射臭氧治疗KOA炎疗效显著,优于单纯使用小针刀.

摘要： 目的：探讨关节腔内注射氨甲环酸对初次单侧人工全膝关节置换术后失血量的影响. 方法：选取膝骨性关节炎性初次单侧人工全膝关节置换术患者100例,采用随机数表方法随机分为2组,试验组50例,对照组50例.实验组于手术缝合关节囊时在关节腔注射氨甲环酸(0.25氨甲环酸溶入20ml生理盐水),对照组于手术缝合关节囊时在关节腔注25ml生理盐水),术后1、3、5天复查血常规并根据两组血红蛋白(Hb)及红细胞比容(HCT)计算失血量、比较术后输血例数、输血量. 结果：两组患者术后隐性失血量、输血例数、输血量比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论：关节腔注射氨甲环酸在初次单侧全膝关节置换术后能明显降低患者术后失血量及输血率.

摘要： 关节腔内注射高浓度，高分子量，高粘弹性玻璃酸钠，提高滑液中玻璃酸钠含量，恢复滑液的流变性，改善关节腔内的生物环境，促进关节软骨的再生与修复。达到减缓疼痛，阻止或延缓病变发展的治疗目的。关节腔内注射高浓度、高分子量、高粘弹性润玻璃酸钠，代替关节腔内滑液的作用，恢复滑液的流变性，是保守治疗膝关节骨关节炎安全有效的方法，值得推广。

摘要： 目的:建立家兔氟骨症模型,耳缘静脉和关节腔注射移植自体间充质干细胞(BMSCs),观察其对氟中毒治疗的有效性. 方法:健康3月龄新西兰家兔94只,雌雄各半,分为空白对照组20只和模型组74只,空白对照组饮常规自来水,模型组饮含氟化钠300mg/L的自来水.90d后,空白对照组和模型组家兔各取8只,测定家兔股骨骨密度、血清中碱性磷酸酶(ALP)及骨钙素(BGP)浓度、股骨骨氟含量、X线观察骨骼影像变化、HE染色观察股骨组织病理学进行家兔氟骨症模型鉴定.分离家兔BMSCs,成骨诱导和成脂诱导分化检测BMSCs多向分化潜能,流式细胞术检测细胞表面标志物鉴定BMSCs.模型鉴定后剩余78只家兔分为示踪部分(单次/多次耳缘静脉注射、单次/多次关节腔注射、示踪溶剂对照组、示踪空白对照组,6只家兔/组)和治疗部分(单次/多次耳缘静脉注射、单次/多次关节腔注射、自然恢复组、治疗溶剂对照组、治疗空白对照组,6只家兔/组).示踪部分用BrdU标记BMSCs移植入家兔体内,免疫组化检测示踪BMSCs,治疗部分家兔,自体移植BMSCs后观察60d后,测定家兔股骨骨密度,血清中ALP及BGP浓度、股骨骨氟含量、X线观察治疗前后骨骼影像学变化,HE染色观察股骨组织病理学改变. 结果:氟化钠染毒90d后,模型组骨密度、ALP浓度、BGP浓度、骨氟含量及骨小梁面积均高于对照组,股骨X线影像可见家兔股骨骨密度升高,骨质硬化、骨纹理粗化,HE染色股骨表现为骨小梁数目增多、排列紊乱,证实家兔氟骨症模型成功建立.分离培养的BMSCs经鉴定表现出成骨及脂肪细胞的生物学特征,流式细胞术检测显示细胞表面表达CD44、CD90,不表达CD34、CD45,确认所分离细胞为骨髓间充质干细胞.示踪免疫组化结果显示BrdU阳性表达.多次耳缘静脉及关节腔注射移植治疗组骨密度、ALP、BGP、骨氟、骨小梁面积较自然恢复组下降.X线显示股骨上骨斑消失,骨密度降低,紊乱骨纹有所恢复;HE染色显示骨髓腔间隙增大,骨小梁数目减少,同时伴有部分新生成的粗细不均、排列整齐、骨髓间隙较均匀的正常骨小梁.而单次耳缘静脉/关节腔注射移植BMSCs疗效观察未发现有治疗效果. 结论:氟骨症家兔自体BMSCs移植能修复受损骨组织,有效改善氟骨症病理损害,耳缘静脉移植和关节腔注射移植两个移植途径疗效相当且多次移植疗效优于单次移植,以上为地方性氟中毒氟骨症患者的治疗提供了新的思路和方向.

摘要： 自2013年6月至2014年5月，在本科收治患者中随机选取90例膝关节初次表面置换的患者。术前均常规使用止血带，压力为患者收缩压+lOOmmHg，麻醉方式为全麻，假体采用后十字韧带替代型骨水泥固定人工膝关节假体、均未行髌骨置换，仅以髌骨修整和去神经化，采用标准前正中切口。所有患者术前30min使用头孢唑啉钠29静脉滴注，如为双侧膝关节同期置换，另一侧置换时再追加一次。术中均常规置管，术后24小时拔管。所有患者均在术后即刻进行股四头肌等长收缩锻炼及踝关节主动活动。深静脉血栓的预防参照《中国预防骨科大手术深静脉血栓形成指南》采用机械预防和药物预防相结合的方法。住院期间以利伐沙班lOmg口服预防血栓，术后6h开始给药，以后每隔24h重复给药直至术后3周。文章还介绍了影响TKA出血的因素，分析了减少失血的方法以及TXA的不同使用方法，最后总结了本研究的使用方法的优缺点。综上所述，TKA手术中安放完假体关闭切口前局部给予Ig TXA能够明显减少引流量、总失血量、输血率，不增加DVT形成的风险，是安全有效的。但是对于氨甲环酸的剂量未做更多的对照研究，目前氨甲环酸最适宜的剂量尚不清楚，且患者随访时间相对较短，远期是否会引起血栓及其他临床症状尚待进一步观察。

摘要： 骨关节炎是中老年人膝关节疼痛的主要原因之一，据初步调查我国的发病率为3％～9％。膝关节骨性关节炎一般是指关节内软骨的退变以及损害后关节内骨质的增生、变性导致关节功能改变甚至丧失并伴有关节的肿胀疼痛的关节疾病。临床表现为关节疼痛、肿胀、腿软无力、关节活动度减少、摩擦声和僵硬等。病程长痛苦大，严重影响老年患者生活质量。我科自2008年5月至2010年5月应用玻璃酸钠(SH)注射液(施沛特)治疗200余例膝关节骨性关节炎患者，并辅以系统的临床护理取得满意效果，现总结护理如下。

摘要： 本文介绍了采用用关节腔内注射玻璃酸钠、中药熏洗及手法中西医结合治疗肩关节周围炎62例,取得满意的疗效。

摘要： 本发明涉及类风湿关节炎技术领域，且公开了一种类风湿关节炎患者关节腔积液抽取设备，包括针管，所述针管的内部滑动连接有抽液塞，所述抽液塞的顶部固定连接有推拉杆，所述针管的底部设置有插头，所述插头的底部固定连接有针头，所述弹性杆的另一侧转动连接有滑块，所述承接腔的底部固定连接有隔磁片，所述插头的侧面固定连接有抽气管，所述抽气管的内部设置有转轴，所述转轴的侧面啮合连接有齿杆，所述齿杆的顶部固定连接有磁块。该类风湿关节炎患者关节腔积液抽取设备，通过插头与抽气机构的配合使用，从而达到了在对关节腔充入药液时，避免插头内残留空气中的细菌进入到关节腔内部影响关节腔恢复的效果。

摘要： 本发明公开了基于腔内多束耦合流动计算的关节腔积液定位方法，该方法包括如下步骤：S1.腔内流动特征模型参数的确定；S2.多束液体状态方程的确定；S3.吸流参数的确定；S4.腔内耦合流向系数的确定；S5.积液治疗关键区域的确定；该方法定位、检测精度高，具有很好的应用价值。

摘要： 本发明公开了一种可演示KOAPT运动中膝关节腔内压力变化的膝关节模型。该模型包括股骨结构和胫骨结构，所述股骨结构包括上下密封连接的上股骨结构和下股骨结构，所述股骨结构内部埋设有连通管；所述胫骨结构包括上下密封连接的上胫骨结构和下胫骨结构；所述下股骨结构与上胫骨结构之间密封套设有用于模拟膝关节滑膜、且两端开口的圆筒状弹性薄膜，从而使弹性薄膜内部形成密封完整的膝关节腔；向连通管内部注入人工滑液至膝关节腔腔内，摆动股骨结构，演示引膝痛运动，通过与连通管顶端连接的压力计检测膝关节腔内的压力变化。本发明填补了各类膝关节模型中均没有模拟膝关节腔和滑液的空白，清楚直观地演示引膝痛运动时关节腔内的压力变化。

摘要： 本发明提供了一种膝骨关节炎关节腔内注射治疗的个体化预测方法，该预测方法包括：使用数字评分量表在每次注射前评估患者的分数；通过流式细胞技术，检测关节腔液体的淋巴细胞、T细胞和白细胞数；第一次和第二次关节腔注射前，若数字评分量表的评分改善了2分或以上，则继续治疗；若数字评分量表的评分改善了1分，且淋巴细胞/白细胞比例增加，则继续治疗；若数字评分量表的评分无改善，淋巴细胞/白细胞比例增加且T细胞/白细胞比例增加，则继续治疗；本发明能够个体化预测治疗效果，在进行完整治疗周期之前，提前辨别出治疗效果不好的患者，及早建议其改行其他治疗方案，以减少关节腔内注射相关并发症，并促进医疗资源合理使用。

摘要： 本实用新型公开了一种关节腔或创腔的止血引流器，包括多孔引流主管、球囊注水附管、止血球囊，靠近主管引流口一端的球囊注水附管末端，设有至少4个止血球囊；各止血球囊分别独立与球囊注水附管相连通。本实用新型提供的关节腔或创腔止血引流器，更适用于关节腔或手术后大创腔的复杂结构。由充满冷冻灌注液的止血球囊可随关节腔及创腔的形状不同而变形，并能随体位变化产生由内向外可调控的均匀止血压力，充填每一个腔隙，达到充分的止血及引流功能，解决术后关节腔或手术创腔创面出血，减少或避免术后输血，节约血源，促进患者康复。该止血引流器结构精巧，成本低，操作简易，使用价值高，具有良好的应用前景。

摘要： 本实用新型提供一种腕关节关节腔注射定位装置，主要包括前臂固定板和手掌固定板；前臂固定板和手掌固定板之间设有转动连接两者的连接部件；手掌固定板板面形状与五指手套形状相似，由掌部和五个指部构成；前臂固定板和手掌固定板的指部分别固定安装有第一绑带和第二绑带；第一绑带与前臂固定板的板面之间留有空隙；第二绑带与指部的板面之间留有空隙。本实用新型通过前臂固定板、手掌固定板配合第一绑带、第二绑带的使用，有效固定腕关节，降低腕关节注射难度；通过角度调节装置，可以调整注射时患者前臂与手掌之间的实际角度，以满足不同患者对腕关节弯曲度的耐受性；五个指部第二绑带的设置，能够有效提高手掌固定的强度。

摘要： 本实用新型提供了一种膝关节关节腔灌注治疗用座椅，包括椅座和椅背，还包括：支撑伸缩杆，设置于椅座下表面，可伸缩调节长度，用以支撑座椅并调节椅座高度；垫臀纸更换装置，包括垫臀纸，垫臀纸设置于椅座的上表面；垫臀纸更换装置设置于椅座下表面上，用以自动更换椅座上的垫臀纸；踏脚板，设置于椅座一端的下方，通过连接板与椅座连接；踏脚板与连接板下端铰接，可相对于连接板旋转；以及无障碍扶手，设置于椅背上，与椅背铰接，可相对于椅背旋转。本实用新型提供的关节腔灌注治疗用座椅高度可随意调节，便于老年患者使用和灌注治疗的进行；垫臀纸更换装置可自动更换垫臀纸，提升医护人员工作效率；踏脚板和无障碍扶手便于老年患者使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于大鼠腰椎关节突关节腔显微注射泵，包括电机和限位块，所述电机的右端设置有支撑座，所述丝杆的右端安装有滑块，所述第一凹槽带动右端下方开设有滑槽，所述第一注射器的后方设置有第二注射器，所述限位块的右端下方固定于固定座，所述固定座的右端开设有第二凹槽，所述连接座的右端设置有管道，所述电机右端下方设置有按钮。该用于大鼠腰椎关节突关节腔显微注射泵，与现有的普通注射泵相比，增加结构的同时大大提高了整个注射泵的使用性能，改良后的注射泵内部拥有多种药品注射器存放结构，并且拥有注射器固定结构，同时管道便于注射器进行安装与拆卸，有效满足了人们的使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种关节镜下关节腔内测量尺，涉及医疗测量工具技术领域，包括第一测量尺、第二测量尺以及与第一测量尺滑动连接的滑动组件，第二测量尺的一端与第一测量尺的端部转动连接，第二测量尺的另一端与枢接在滑动组件的滑块上的连接杆转动连接，通过推或拉滑块驱动第二测量尺相对第一测量尺做顺时针或逆时针的转动，其中，第二测量尺上设有第一长度刻度，第一测量尺上设置有第二长度刻度，第一测量尺上还具有沿滑块滑动区域设置的角度刻度。本申请通过第一测量尺、第二测量尺、滑动组件和连接杆的配合，能够实现多方位的尺寸测量，操作方便，测量精确，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及医用靶向治疗设备技术领域，具体为一种用于靶向治疗骨性关节炎的关节腔注射试剂盒，包括下盒体，下盒体的内腔设置有收纳腔，下盒体的上端面安装有上端盖，下盒体的前端面上端设置有卡块，下盒体的上端面边缘位置设置有密封槽，有益效果为：本实用新型通过在盒体的上端设置有把手，同时利用卡扣和卡块的配合，实现上下盒体的固定连接，进而达到利用把手便捷携带的目的；通过设置保温层和缓冲层，使得试剂瓶保存在恒温环境中，同时在箱体内壁设置的缓冲层有效的缓冲箱体运输中受到的冲击，进而保护试剂瓶不会破裂；通过在安装槽的前端设置矩形槽，利用矩形槽实现将试剂瓶的前端标签显示出来，便于试剂瓶药物种类的选用。