间质瘤

摘要： 1临床资料患者,女,83岁,因“腹胀2月余”于2021年3月31日入院。患者2个月前无明显诱因下出现腹胀,伴有纳差,随后于2021年1月13日在我院行胃镜检查,内镜下可见胃底有一表面光滑的隆起性病灶,考虑胃底黏膜下肿瘤(见图1)。予以促胃肠蠕动等对症处理后,因症状持续不缓解再次来我院就诊,完善腹部增强CT提示胃体部小弯侧黏膜下占位,间质瘤伴囊变可能(见图2)。

摘要： 目的探讨内镜下圈套器联合异物钳全层切除胃底小间质瘤的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2020年7月于重庆大学附属涪陵医院诊断为胃底小间质瘤并行内镜下圈套器联合异物钳切除术的89例患者临床资料,记录患者术中出血、手术时间,术后并发症、术后病理及1年随访结果。结果89例患者均1次性完成手术、术中均未见明显出血,中位手术时间为32 min(范围20~50 min),术后无严重并发症,术后病理检测核分裂像均小于5个/50 HPF,1年后复查胃镜原手术部位无肿瘤复发。结论内镜下圈套器联合异物钳全层切除胃底小间质瘤安全、有效,且并发症少、手术步骤简单,该手术方式可能更适合于初学者,值得临床推广应用。

摘要： 副神经节瘤诊断较为困难, 特别是无高血压表现的无功能副神经节瘤诊断尤为困难。 本文报道1例十二指肠旁无功能性副神经节瘤术前误诊为十二指肠间质瘤,以供参考。1 临床资料患者,男,59岁,两年前无明显诱因出现上腹部剑突下胀痛不适,为间断性胀痛,无阵发性加剧,不向肩部及腰背部放射,腹部不适与进食无明显关系。

摘要： cqvip:胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是由具有多种分化潜能的肿瘤细胞异常增殖而形成的一种间叶源性肿瘤,可发生于消化道的任何部位,位于直肠者约占5%[1]。由于缺乏特异的临床症状和实验室检查指标,术前容易误诊为直肠癌、淋巴瘤等[2]。直肠间质瘤具有侵袭性较弱,很少沿肠壁浸润,不易发生淋巴结转移等生物学特性,对放化疗不敏感,手术方式及术后治疗方案均不同于直肠癌和淋巴瘤,术前误诊易给患者带来不必要的损伤,降低患者的生活质量。因此,术前明确诊断具有重要的临床意义。

摘要： 目的:分析不同病理危险度的空回肠间质瘤的MSCT影像表现,与病理危险度进行对照分析,提高空回肠间质瘤术前危险度评估的准确率.方法:回顾性分析31例经手术病理证实的空回肠间质瘤的临床及影像资料,包括肿瘤的发生年龄、部位、形态、大小、囊实性、生长方式、平扫、增强扫描动脉期、静脉期及延迟期特点.依据病理分级把极低危、低危及中危险度归为中低危组,把高危险度归为高危险组.计数资料进行卡方检验,病变大小、平扫及三期增强CT值进行秩和检验(Mann—Whitney U检验),P＜0.05认为具有统计学差异,有意义参数进行ROC曲线分析.结果:31例空回肠间质瘤均为单发病变,极低危险1例,低危险度4例,中危险度4例,高度危险度22例.男性16例,女性15例.病变位于空肠14例,回肠17例.肠腔内生长5例,肠内外跨壁生长6例,肠外生长20例.最小肿瘤大小约1.5cm×1.2cm,最大肿瘤大小约15.3cm×13.5cm.多数密度不均匀(25/31),呈囊实性改变,内部积气(5/31).空回肠间质瘤大小、囊实性改变、增强扫描动脉期血管样强化及静脉期和/或延迟期CT值差异在两组之间具有统计学差异(P＜0.05).结论:肿瘤大小、病灶增强后动脉期血管样强化、静脉期和/或延迟期CT值差异以及病灶内是否出现囊变、坏死,有助于术前空回肠间质瘤风险度的准确评估,从而可以为患者诊疗方案的制定及预后评估提供参考.

摘要： 目的 分析胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)多期影像增强表现,探讨其评估GIST危险性的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的47例GIST患者病例资料,所有病例均进行多期动态增强扫描,并将影像增强表现与术后的病理相对照.结果 2例极低度危险性及18例低度危险性肿瘤直径均小于5 cm,形状规则,其中19例密度均匀,1例内部轻度囊变、坏死,增强后均匀强化17例,不均匀强化3例;12例中度危险性、15例高度危险性肿瘤直径>5 cm,形态多不规则,其中21例密度不均、病灶内囊变坏死,增强后均匀强化4例,不均匀强化23例;肿瘤大小与强化方式有统计学意义,>5 cm的肿瘤明显不均匀强化(χ2=25.1,P<0.01).47例中,增强后轻度强化6例,中度强化8例,明显强化33例,强化程度与肿瘤危险程度无统计学意义(χ2=5.31,P=0.07);低、中、高度危险组不均匀强化分别为2、9、14例,高度危险组不均匀强化明显多于中度危险组(χ2=13.3,P=0.0002),中度危险组明显高于低度危险组(χ2=12.7,P=0.0003).结论 MSCT多期增强检查可预测GIST危险程度,对指导临床治疗和评估预后具有重要的价值.

摘要： Carney三联征是一组临床综合征,包括胃肠道间质瘤、肺软骨瘤、肾上腺外副神经节瘤。大多数Carney三联征病例仅发现其中2种肿瘤,为不完全性Carney三联征。本文报道1例胃肠道多发间质瘤合并肺多发软骨瘤的不完全性Carney三联征病例。

摘要： 目的 探讨小肠间质瘤(SIST)组织中的Ki-67表达与多层螺旋CT(MSCT)表现、危险分级的相关性.方法 回顾性分析87例经手术病理证实的SIST的临床病理、免疫组化及影像学资料,探讨SIST组织中Ki-67表达与CT表现、危险分级的关系.结果 在单因素方差分析中,Ki-67表达在部位、形态、大小、浸润转移、病理分组及核分裂像方面差异具有统计学意义(P0.05).多因素Logistic回归分析显示Ki-67表达5％～10％为亚组时,大小差异具有统计学意义(P10 cm分组OR值为7.698.>10％亚组,其中回肠与大小是影响高表达的独立影响因素(P10 cm分组OR值为7.698.结论 SIST组织中的Ki-67表达与MSCT征象有一定的相关性,并且高危组、核分裂数较大的组织Ki-67表达更高,对SIST的临床治疗方案选择、预后判断具有一定的辅导意义.

摘要： 目的 探讨腹盆腔局灶性透明血管型Castleman病(HV-LCD)的CT表现,并与低度恶性胃肠道外间质瘤(EGIST)比较,以提高诊断准确率.方法 回顾性分析经手术、病理确诊的HV-LCD14例和EGIST23例,分析两者临床及CT特征,并对两者的CT表现进行比较.结果 与低度恶性EGIST相比,HV-LCD具有直径较大(5.77±1.38,t=2.409,P=0.021),病灶内低密度影相对少见(28.6％,χ2=5.450,P=0.020),呈裂隙样改变,钙化多见(42.8％,χ2=4.5,P=0.042),呈树枝状、弧形钙化影,强化方式主要表现为"速升缓降-平台型"(92.8％,χ2=15.53,P0.05).结论 腹盆腔HV-LCD的CT表现具有一定特征性,MSCT增强扫描有助于两者鉴别诊断.

摘要： 目的 探讨胃肠道间质瘤腹腔转移的超声特点及诊断价值.方法 回顾性分析56例经病理证实为间质瘤合并腹腔转移的超声表现.结果 56例腹腔转移灶累及部位:肝脏47例,网膜24例,腹膜16例,腹腔淋巴结4例,胰腺1例,脾脏1例,肾脏1例.图像多表现为边界清楚(71.4％),形态规则(94.6％),低回声为主(57.1％),伴有囊变(64.3％),血流不丰富(67.9％).转移灶与原发灶的数目、大小、形态及有无囊变的差异具有统计学意义;肝内转移灶与腹腔转移灶大小的差异具有统计学意义.结论 超声对间质瘤腹腔转移的检出及诊断具有重要意义,了解间质瘤腹腔转移特点,有助于间质瘤转移的诊断.

摘要： 目的：提高对胃肠道间质瘤(GIST)及胃肠道外间质瘤(EGIST)的诊断和鉴别能力，熟悉其临床、病理特征。方法：收集23例胃肠道和胃肠道外间质瘤进行影像、临床病理特点对比分析。结果：间质瘤的部位：食管1例，胃9例，十二指肠，横结肠，升结肠各1例。EGIST 10例：后腹膜2例，肠系膜6例，脾胃韧带1例，前腹壁1例。GIST的肿瘤最小径1.5cm，最大径25cm。EGST的肿瘤最小径8 cm。最大直径32cm。GIST和EGIST肿块轮廓光整，与周围组织分界较清，较大肿块见液化坏死。增强后多呈不同程度的不均匀强化、分隔状强化，液化坏死部分不强化。小的肿瘤常呈均匀强化。免疫组化表现CD117或CD34阳性，所有病例为低度恶性潜能，中度恶性，恶性间质瘤。结论：GIST和EGIST的临床症状少，影像表现相仿，组织来源相似，病理特点一样，为同一性质肿瘤，EGIST通常肿块更大，恶性程度高。目前，间质瘤被认为是一种极低度，低度，中度，高度侵袭危险性肿瘤。

摘要： 目的：探讨胃肠道淋巴瘤与间质瘤的CT表现，并进一步对误诊病例进行分析。方法：收集经手术及病理证实的15例胃肠道间质瘤和11例胃肠道淋巴瘤的CT资料进行回顾性分析。结果：15例间质瘤的主要CT特点：(1)巨大不规则肿块，边界清楚，密度不均匀，出血坏死多见(15／15); (2)8例病灶内可见气液平面，3例误诊为淋巴瘤，表现为“假肠管征”，不与周围肠管直接相通(2例)，周围可见受压的肠管(1例);(3)肿瘤明显强化，2例CTA显示粗大供血动脉和瘤体内迂曲杂乱肿瘤血管。11例淋巴瘤(包括2例误诊为间质瘤)的主要CT特点：(1)肠管壁广泛增厚，边界清楚，内部积气积液形成“真肠管征”，可见与临近正常肠管直接相通;(2)肿瘤实质部分密度较均匀，中度强化，(3)肿瘤近端肠系膜淋巴结肿大5例。结论：真假肠腔难辨是胃肠道淋巴瘤与间质瘤误诊的主要原因，因此需要积累经验提高对两种疾病的认识。

摘要： 本文分析了卵巢硬化性间质瘤误诊的原因，分析认为，硬化性间质瘤虽属罕见，但若对其临床特征加以了解，根据病史、临床表现与相关检查，仔细分析，术前正确诊断是可能的，对于年轻女性，发现盆腔实质性肿物，应考虑肿瘤来自于卵巢的可能，及早诊断，可避兔误诊及不必要的保守治疗。

摘要： 本发明公开了Imatinib耐药的胃肠道间质瘤细胞系及裸鼠移植瘤模型构建方法。一种Imatinib耐药的胃肠道间质瘤细胞系，保藏名为Imatinib耐药的胃肠道间质瘤细胞系GIST‑1210，保藏于中国典型培养物保藏中心，保藏编号:CCTCC NO:C201502。由Imatinib耐药的胃肠道间质瘤（GIST）组织行原代细胞培养,建立了GIST‑1210耐药细胞系。倒置显微镜下呈互不重叠的单层，细胞生长呈成纤维细胞状，为长梭型。GIST‑1210在药物浓度在0.05‑3µM之间时对细胞系的生长基本没有明显影响，3‑10µM时受到轻度影响。GIST‑1210耐药移植瘤主要由上皮样细胞组成，免疫组化CD117阴性表达。荧光原位杂交（FISH）结果显示GIST‑1210细胞未见KIT或PDGFRA基因扩增。本发明通过建立胃肠道间质瘤Imatinib耐药的细胞系作为平台来揭示GIST的耐药机制、逆转耐药以及开发和评价新的抗癌药物等。

摘要： 本发明公开了一种Gleevec耐药的胃肠道间质瘤细胞系及其方法及裸鼠移植瘤模型。由Gleevec耐药的胃肠道间质瘤（GIST）组织行原代细胞培养,建立了GIST-916耐药细胞系。GIST-916细胞系有以下特诊：倒置显微镜下呈互不重叠的单层，细胞生长呈成纤维细胞状，为长梭型。GIST-916对Gleevec具有较强的耐药性，在药物浓度在0.05-3μM之间时对细胞系的生长基本没有明显影响，3-5μM时受到轻度影响。GIST-916细胞系包含KIT基因exon11？V559D原发突变和exon13？V654A继发突变。GIST-916耐药移植瘤呈混合细胞型，部分区域可见横纹肌肉瘤分化，横纹肌肉瘤分化区域CD117阴性表达，但是Desmin弥漫阳性表达。本发明通过建立胃肠道间质瘤Gleevec耐药的细胞系作为平台来揭示GIST的耐药机制、逆转耐药以及开发和评价新的抗癌药物等。

摘要： 本发明公开了小鼠胃间质瘤自发成瘤模型及其构建方法和应用，构建方法包括：切开小鼠腺胃前壁大弯侧，带3‑甲基胆蒽线结缝针自幽门小弯侧前后胃交界处黏膜经肌层和浆膜层穿出，在浆膜面打结固定，使含3‑甲基胆蒽线结紧贴于黏膜，顺序关闭胃腔和腹腔，其中，每个所述线结含3‑甲基胆蒽3‑4mg；术后予小鼠繁殖饲料常规饲养，获得胃间质瘤小鼠，即得。本发明通过改良3‑甲基胆蒽挂线法获得小鼠胃间质瘤自发成瘤模型，可更好地模拟胃间质瘤的发病机制，将小鼠自发成瘤的瘤块用于原代培养构建小鼠来源的胃间质瘤细胞系，进一步将该胃间质瘤细胞系移植进具有健全免疫系统的小鼠体内，可快速获得具有健全免疫微环境的胃间质瘤移植瘤模型。

摘要： 本发明公开了Imatinib耐药的胃肠道间质瘤细胞系及裸鼠移植瘤模型构建方法。一种Imatinib耐药的胃肠道间质瘤细胞系，保藏名为Imatinib耐药的胃肠道间质瘤细胞系GIST-1210，保藏于中国典型培养物保藏中心，保藏编号：CCTCC？NO:C201502。由Imatinib耐药的胃肠道间质瘤（GIST）组织行原代细胞培养，建立了GIST-1210耐药细胞系。倒置显微镜下呈互不重叠的单层，细胞生长呈成纤维细胞状，为长梭型。GIST-1210在药物浓度在0.05-3μM之间时对细胞系的生长基本没有明显影响，3-10μM时受到轻度影响。GIST-1210耐药移植瘤主要由上皮样细胞组成，免疫组化CD117阴性表达。荧光原位杂交（FISH）结果显示GIST-1210细胞未见KIT或PDGFRA基因扩增。本发明通过建立胃肠道间质瘤Imatinib耐药的细胞系作为平台来揭示GIST的耐药机制、逆转耐药以及开发和评价新的抗癌药物等。

摘要： 本发明公开了一种Gleevec耐药的胃肠道间质瘤细胞系及其方法及裸鼠移植瘤模型。由Gleevec耐药的胃肠道间质瘤（GIST）组织行原代细胞培养,建立了GIST-916耐药细胞系。GIST-916细胞系有以下特诊：倒置显微镜下呈互不重叠的单层，细胞生长呈成纤维细胞状，为长梭型。GIST-916对Gleevec具有较强的耐药性，在药物浓度在0.05-3μM之间时对细胞系的生长基本没有明显影响，3-5μM时受到轻度影响。GIST-916细胞系包含KIT基因exon11V559D原发突变和exon13V654A继发突变。GIST-916耐药移植瘤呈混合细胞型，部分区域可见横纹肌肉瘤分化，横纹肌肉瘤分化区域CD117阴性表达，但是Desmin弥漫阳性表达。本发明通过建立胃肠道间质瘤Gleevec耐药的细胞系作为平台来揭示GIST的耐药机制、逆转耐药以及开发和评价新的抗癌药物等。

摘要： 本公开涉及一种治疗有需要的受试者的胃肠道间质瘤的方法，包括向所述受试者施用治疗有效量的瑞普替尼或其药学上可接受的盐。

摘要： 本发明提供一种用于培养原代胃肠间质瘤细胞的细胞培养基，其含有胃泌素、N2、胰岛素、受体酪氨酸激酶配体和Rock激酶抑制剂。本发明还提供采用上述细胞培养基培养胃肠间质瘤细胞的方法，以及采用该方法得到的扩增细胞群在疗效评估或筛选中的应用和方法。

摘要： 本发明涉及一种胃肠道间质瘤相关的肿瘤标志物及其应用，属于生物医药技术领域。本发明提供了一种胃肠道间质瘤相关的肿瘤标志物在制备诊断及预后胃肠道间质瘤诊断试剂盒中的应用，试剂盒中采用的引物序列如SEQ ID NO.1和SEQ ID NO.2所示。本发明提供了一种OSR1表达抑制剂，表达抑制剂为如SEQ ID NO.3和SEQ ID NO.4所示的抑制胃肠道间质瘤标记物OSR1表达的SiRNA。本发明提供了一种OSR1表达抑制剂在制备治疗胃肠道间质瘤的药物中的应用。OSR1表达抑制剂为抑制胃肠道间质瘤标记物OSR1表达的如SEQ ID NO.3和SEQ ID NO.4所示的SiRNA。

摘要： 本发明公开了特征提取能力强的小肠间质瘤检测方法，通过模型的Backbone及Neck部分采用了3DMFNet，能够利用影像序列中存在的空间关联和约束信息，进一步丰富特征信息，增强了网络对于多尺度病灶目标的特征提取能力，明显提高了模型对小肠间质瘤检测的灵敏度，且为了降低模型的假阳率，在模型中添加了一条分割分支作为对等网络，利用精确的像素级标注给小肠间质瘤检测提供良好的辅助监督信号，语义分割分支使用框级标注初始化伪掩码并在迭代过程中通过图模型进行优化，在保证灵敏度的同时，大大降低了模型的假阳率，总的来说，小肠间质瘤检测模型能够在低假阳率的条件下，实现对小肠间质瘤的有效检测。

摘要： 本发明涉及CDK7抑制剂与伊马替尼联合在治疗胃肠间质瘤的应用，属于生物医药技术领域。本发明提供一种CDK7抑制剂联合伊马替尼在制备治疗胃肠间质瘤药物中的应用。应用中的CDK7抑制剂为THZ1，应用中CDK7抑制剂联合伊马替尼用于抑制胃肠间质瘤细胞的增殖，并诱导其凋亡。