平滑肌瘤

摘要： 目的 观察微小核糖核酸-18a(miR-18a)靶向WNT家族成员2B(WNT2B)对子宫肌瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法于2019年10月至2020年3月研究miR-18a靶向WNT2B对子宫肌瘤细胞增殖和凋亡的影响;子宫肌瘤组织和正常子宫肌组织收集自延安市人民医院;在子宫肌瘤细胞中转染miR-18a模拟物(miR-18a mimics),qRT-PCR方法检测miR-18a表达变化,四甲基偶氮唑蓝(MTT)测定细胞增殖,碘化丙啶(PI)单染法检测细胞周期变化,Annexin V-FITC/PI双染法检测细胞凋亡变化,蛋白质印迹法(Western blotting)检测细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、细胞周期数依赖性蛋白激酶4(CDK4)、B细胞淋巴瘤/白血病-2原癌基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)蛋白表达变化。利用荧光素酶报告系统鉴定miR-18a与WNT2B的靶向关系。将WNT2B过表达载体与miR-18a mimics共转染到子宫肌瘤细胞中,同样利用上述方法测定细胞增殖、周期以及凋亡变化。结果 与正常子宫肌细胞(1.00±0.10)比较,子宫肌瘤细胞中miR-18a表达水平(0.52±0.06)下降;与miR-NC组(0.97±0.13)比较,转染miR-18a mimics后的子宫肌瘤细胞中miR-18a表达水平(3.21±0.25)升高,细胞增殖能力[A值(0.44±0.06)比(0.26±0.03)]下降,细胞G1期比例[(57.15±6.94)%比(72.21±4.15)%]升高,细胞凋亡率[(6.38±0.41)%比(25.21±2.10)%]也升高,细胞中cyclin D1[(0.50±0.05)比(0.20±0.02)]、CDK4[(0.54±0.06)比(0.29±0.04)]、Bcl-2[(0.66±0.07)比(0.42±0.05)]蛋白表达水平下降,Bax[(0.47±0.05)比(0.82±0.09)]蛋白表达水平升高。miR-18a靶向抑制子宫肌瘤细胞中WNT2B的表达。WNT2B过表达载体提高上调miR-18a的子宫肌瘤细胞增殖能力,降低细胞G1期比例,减少细胞凋亡。结论 miR-18a靶向抑制WNT2B表达降低子宫肌瘤细胞增殖能力并诱导细胞凋亡。

摘要： 子宫源性静脉内平滑肌瘤(IVL)是一种特殊类型的平滑肌瘤。IVL组织病理学虽表现为良性,但其生长时具有类似恶性肿瘤的生物学行为。IVL经过子宫静脉延伸生长,致血管明显扩张,可生长达下腔静脉甚至到右侧心腔,形成心脏内平滑肌瘤;也可延伸至髂血管,导致一系列症状,甚至发生猝死。手术彻底切净肿瘤是成功治疗IVL的关键,术前应详细制定手术方案。但IVL在临床上较为罕见,多为个案报道,临床医生认识不足,术前确诊较为困难。该文报道了1例子宫源性IVL的诊治过程并复习了相关文献,提示该病在临床诊疗上应引起足够的重视,防止漏诊和误治。

摘要： 采用光镜及免疫组织化学的方法回顾性分析2例肾平滑肌肿瘤的临床病理学特征并复习相关文献。2名患者均为女性,因体检无意中发现,镜下肿瘤细胞短梭形或卵圆形,未见明确坏死,核分裂象少见,肿瘤细胞表达SMA、Desmin、Vimentin,不表达Ckpan、CAM5.2、CD10、HMB45、Melan-A、WT-1、CD34、CD99、STAT6。肾平滑肌瘤是一种少见肾间叶源性肿瘤,术前影像学不具有特异性且镜下形态易与其他梭形细胞肿瘤相混,其确诊依赖于病理特征及免疫表型。

摘要： 目的探讨CT、MRI在盆腔内子宫外平滑肌瘤诊断中的应用价值。方法将2018年2月至2021年1月首都医科大学附属北京朝阳医院怀柔医院收治的47例盆腔内子宫外平滑肌瘤患者作为研究对象,对其术前CT、MRI检查结果进行回顾性分析。结果47例盆腔内子宫外平滑肌瘤均在盆腔内、子宫外显示肿块,肿块边界清楚光整。CT平扫肿块密度较均匀,或夹杂低密度区或囊变区,肿块实性部分在增强扫描中强化明显。肿块在T1WI序列中呈现稍低信号或等信号,合并变性的肿块在T2WI序列中呈现不均匀高信号,DWI扩散受限,增强扫描可见不同程度的囊状或不定形的不强化变性区,呈现"沼泽湿地征"。MRI在诊断盆腔内子宫外平滑肌瘤上的误诊率为14.89%,明显低于CT的36.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT、MRI检查均检出盆腔内、子宫外的以实性为主的肿块,其中MRI上"沼泽湿地征"是平滑肌瘤变性的特征性表现。盆腔内子宫外平滑肌瘤的影像学表现多样,CT、MRI在其诊断上误诊难以避免。提高对盆腔内子宫外平滑肌瘤的影像学表现和误诊因素的认知,有助于减少术前误诊的发生。

摘要： 目的:探讨基于增强CT的影像学模型对低危险度胃间质瘤(Low risk gastric stromal tumor,LRGST)与胃平滑肌瘤(Gastric leiomyomas,GLMs)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月—2021年2月于皖南医学院一附院经手术病理及免疫组化证实的72例LRGST(LRGST组)和23例GLMs(GLMs组)患者的CT图像。测量肿瘤最大径(LD)及最小径(SD),肿瘤及邻近胃壁增强三期CT值,肿瘤及椎旁肌肉平扫及增强三期不均匀度(HD)。记录肿瘤生长方式及是否累及胃食管连接部(EGJ),计算肿瘤的LD/SD、各期强化率(ERT)及标准化不均匀率(SHRT)。构建CT诊断模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价模型的诊断效能。结果:LRGST组与GLMs组肿瘤的SD、LD/SD、生长方式、是否累及EGJ、延迟期ERT、静脉期及延迟期SHRT间差异有统计学意义(P<0.05);LRGST组SHRT与打药时间显著相关(r=0.341,P=0.000);CT诊断模型ROC曲线的AUC为0.948,敏感度为88.9%,特异性为91.3%。结论:基于SD、LD/SD、生长方式、是否累及EGJ、延迟期ERT、静脉期及延迟期SHRT的不同建立的影像学模型对LRGST与GLMs有很高的敏感度和特异性。

摘要： 目的探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)联合血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平预测子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的价值。方法回顾性分析行子宫切除术治疗的子宫良性病变患者167例的临床资料,根据组织病理学诊断结果分为单纯子宫肌瘤(对照组)95例和子宫肌瘤并子宫腺肌症(观察组)72例。检测患者外周血中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LY)、Hb水平等血常规指标,并计算NLR。比较2组临床资料和生化指标。采用多因素Logistics回归分析子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的影响因素,绘制受试者工作特征曲线评估外周血NLR、Hb水平对子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的预测价值。结果观察组糖尿病史患者比例、流产史患者比例、血清人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)含量、外周血NLR高于对照组,外周血LY、Hb水平均低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,血清HE4含量、血清CA125含量、外周血NLR、外周血Hb水平是影响子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的危险因素(OR=1.579、5.726、3.669、1.833);NLR、Hb水平、NLR联合Hb水平预测子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.759(95%CI:0.681~0.836)、0.776(95%CI:0.700~0.852)、0.849(95%CI:0.786~0.913);NLR联合Hb水平预测子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的AUC大于单独NLR、Hb水平(P<0.05)。结论外周血NLR、Hb水平是子宫肌瘤并子宫腺肌症发生的危险因素,可以作为子宫肌瘤并子宫腺肌症早期筛查和诊断的参考指标。

摘要： 1病例资料患者,女,14岁,主因左下肢肿胀3天入院。体格检查:左下肢肿胀,呈可凹陷性,左下肢未见静脉曲张、色素沉着及溃疡;测髌骨上缘10 cm周径左:右/44:42 cm,髌骨下缘10 cm周径左:右/41:35.2 cm。左下肢皮温较右侧略高,左侧Homans征(-),Neuhof征(-),左侧髂窝压痛(-),左侧股三角区压痛(-)。

摘要： 患者女,75岁。因“记忆力减退1年余,乏力纳差3天”入院。查体无特殊阳性体征。实验室检查为阴性。全腹部CT增强检查:胃窦部胃壁不规则增厚,管腔狭窄,增强扫描不均匀强化,周围脂肪间隙模糊,见多发肿大淋巴结,环形强化,大网膜浑浊(图1A~1D);盆腔前腹壁下团块影,大小约7.4 cm×3.8 cm,与前腹壁分界不清,CT值约47 HU,内密度欠均匀,见少许斑片状低密度区(CT值-35 HU),增强扫描呈轻度较均匀强化(图1E~1H)。

摘要： 目的探讨单孔腹腔镜(LESS)、三孔腹腔镜(TLS)对子宫肌瘤(UM)患者内分泌指标及性功能的影响。方法回顾性选取2018年1月至2021年1月在孟州市中医院收治的子宫肌瘤患者85例,根据手术方法不同分组为LESS组42例和TLS组40例。比较2组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间和术后并发症,术后6 h、术后24 h和术后48 h采用疼痛视觉评估表(VAS)评价疼痛水平;术后3个月,比较2组患者内分泌水平,采用国际女性性功能评估量表(BISF-W)评价性功能水平。结果LESS组手术时间、首次排气时间均短于TLS组(P<0.05);术后6 h、术后24 h和术后48 h疼痛水平不断下降,且LESS组低于TLS组(P<0.05);术后3个月,LESS组患者黄体生成素(LH)水平和雌二醇(E2)水平高于TLS组(P<0.05);术后3个月,LESS组患者性心理和性需求、性关系和性体验和性行为和性感受评分高于TLS组(P<0.05)。结论子宫肌瘤患者采用LESS腹腔镜手术治疗可有效降低患者术后疼痛感,提高内分泌水平,改善性功能。

摘要： 目的 探讨胃异位胰腺、神经鞘瘤、平滑肌瘤MSCT的表现。方法 回顾性分析经病理证实的10例胃异位胰腺、11例胃神经鞘瘤和11例胃平滑肌瘤的临床特征、病变发生部位及MSCT表现。结果 3组病例在发病年龄、发生部位、病灶形态及动态增强CT扫描上均具有一定差异,胃异位胰腺以中年男性胃窦粘膜下多见,部分病灶可以合并脂肪变;胃神经鞘瘤以中老年女性胃体多见、部分跨胃腔内外生长,少数病灶可以合并钙化;胃平滑肌瘤以中老年男性胃底粘膜下。病灶形态胃异位胰腺以扁平状多见,神经鞘瘤以类圆形多见,长短径比值差异有统计学意义,胃平滑肌瘤介于两者之间。动态增强扫描异位胰腺及神经鞘瘤明显强化,平滑肌瘤中度强化,差异有统计学意义;异位胰腺延迟期强化程度减退,神经鞘瘤持续性强化。结论 MSCT扫描及后处理技术可以清晰显示病变发生位置、病变形态、大小及病灶内部细节如脂肪变等,动态增强扫描三者强化程度及方式各异,对于三者的鉴别具有很高的价值。

摘要： 文章首先讲述了一个右心房血管内平滑肌瘤病患者的临床症状以及入院诊治情况，在此基础上针对该病的诊治进行了讨论。同时指出最后的诊断完全可能由无创的检查腹部B超和心脏超声、增强CT检查、MRI三者或超声与CT检查综合作出最终诊断，并可提供足够的手术设计资料，只有少数病例，仍需进行下腔静脉和右心房造影检查。及对静脉内平滑肌瘤患者，一旦确诊即应手术。

摘要： 目的：探讨臀部及下肢深部软组织平滑肌瘤影像学表现,提高对该肿瘤的认识.方法：收集经手术病理证实且影像资料完整的臀部及下肢深部软组织平滑肌瘤3例,回顾性分析总结其X线平片、CT、MRI等影像表现.结果：3例患者术前均未能确诊,分别误诊为血管瘤和神经源性肿瘤.总结其具有一定特征性的影像表现为1.肿瘤位于肌肉内或肌群间;2.肿瘤实性部分T1WI呈高信号;3.增强扫描肿瘤强化明显;4.肿瘤较大时可发生坏死囊变.结论：只要提高对臀部及下肢深部软组织平滑肌瘤的认识,依靠其相对特征性的影像学表现,术前正确诊断还是可能的。

摘要： @@ 目的：探讨移植肾平滑肌瘤的诊治经验。rn 方法：回顾性分析一例移植肾平滑肌瘤的临床资料。移植肾平滑肌瘤是良性肿瘤，其发病极为罕见。rn 结果：移植肾平滑肌瘤确诊主要依靠病理。影像学无明显特异性。移植。肾平滑肌瘤的治疗以单纯手术切除肿瘤为主。腹腔镜技术因具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点，己逐渐被更多外科医生接受，有条件医院可选择性开展。讨论移植肾平滑肌瘤确诊主要靠病理。移植肾平滑肌瘤是良性肿瘤，其发病极为罕见。

摘要： 平滑肌瘤是平滑肌细胞构成的良性肿瘤,发生于含有平滑肌的器官和血管,但原发于眼眶内者甚为罕见。我科于2006年2月27日成功实施一例经颞侧开眶术后肿瘤摘除+视神经减压+眶减压术治疗左眼眶平滑肌瘤,经精心护理获得较满意的疗效。

摘要： 本文主要介绍了1例平滑肌瘤并发高位肛瘘的病例，并对患者的临床资料、治疗方法、治疗结果以及治疗体会进行了讨论。

摘要： 一般来说，病理医师将子宫平滑肌肿瘤区分为良性(平滑肌瘤)和恶性(平滑肌肉瘤)并不困难，但是因为良性和恶性平滑肌肿瘤的特征时有重叠，所以预测平滑肌肿瘤的行为有时可能出现困难。本文介绍了不能确定恶性潜能的子宫平滑肌肿瘤(STUMP)的定义和诊断标准，阐述了STUMP的临床意义。

摘要： 本发明公开了一组生物标记物在制备预测静脉内平滑肌瘤病进展的试剂盒中的应用，所述生物标记物为次黄嘌呤、甘油磷酸胆碱、乙酰肉碱、氢化可的松（皮质醇），所述生物标记物次黄嘌呤和甘油磷酸胆碱随着疾病进展表达量总体趋势降低，乙酰肉碱和氢化可的松（皮质醇）随着疾病进展表达量总体趋势升高。本发明还公开了一种用于静脉内平滑肌瘤病进展预测的生物标记物的筛选方法。利用本发明的生物标记物次黄嘌呤、甘油磷酸胆碱、乙酰肉碱、氢化可的松（皮质醇）预测静脉内平滑肌瘤病进展具有较高的特异性，有利于静脉内平滑肌瘤病的早发现、早治疗，具有良好的临床使用和推广价值。

摘要： 本发明涉及一种用于淋巴管平滑肌瘤疾病的太赫兹波理疗装置，包括处理端、波发射终端以及安装波发射终端的支架组件，处理端用于传输信号、太赫兹波频信号处理、控制以及整体系统的控制及数据处理；支架组件包括一横杆以及横杆的两端向下延伸的衍杆；横杆下端设有若干同轴线缆接口，其内设有用于放置连接同轴线缆接口和处理端的同轴电缆的接线通道；波发射终端包括壳体以及设于壳体前侧的喇叭状吸盘，壳体内设有太赫兹波发生器，壳体后端设有延伸至外部的接线，接线的端部与同轴线缆接口插接的电缆接口；太赫兹波发生器的前侧设有波导窗，波导窗上设有覆盖其的聚波透镜。该理疗仪理疗过程的定位准确，提高理疗效果。

摘要： 本发明涉及一种淋巴管平滑肌瘤病联合检测方法及其应用，属于基因检测技术领域。该方法包括以下步骤：液相捕获靶向测序：针对与LAM高度相关的TSC1和TSC2基因全外显子编码区和与实体肿瘤密切相关的突变基因设计Panel，构建gDNA文库，进行杂交捕获后，上机测序；分选：通过生物信息学处理分析上述测序数据，如检测到TSC1和TSC2基因阴性，则采用染色体芯片分析方法进行补充检测；如检测到单打击位点，则采用多重连接探针扩增进行补充检测；如检测到不明确体细胞突变和胚系突变来源的位点，则采用Sanger测进行补充检测。该方法提高了LAM患者的阳性变异检出率。

摘要： 本公开内容提供了用于区分子宫肌层肿瘤/子宫赘生物(例如LM、LMS和IMT)的方法。此外，本公开内容提供了用于在对象中治疗子宫平滑肌瘤的方法，其包括：(a)对来自所述对象的生物样品进行基因型分型测定以确定所述对象是否具有子宫平滑肌肉瘤基因型，以及(b)如果所述对象不具有子宫平滑肌肉瘤基因型，则手术去除所述子宫平滑肌瘤。

摘要： 本发明涉及用于治疗平滑肌瘤的miRNA抑制剂。尤其，涉及选自miR‑148a‑3p、miR‑199a‑5p和miR‑33b‑3p的一种或多种miRNA的抑制剂，其用于治疗子宫平滑肌瘤。所述抑制剂优选基于LNA的寡核苷酸。用于治疗子宫平滑肌瘤的包含所述抑制剂的药物组合物也在本发明范围内。

摘要： 本发明公开了一种淋巴管平滑肌瘤病的蛋白质生物标志物及应用，属于免疫检测技术领域。具体的包括对受试者血浆中铁蛋白、β2微球蛋白或转铁蛋白任意一种或两种以上组合的表达量进行检测，试验发现血浆中铁蛋白、β2微球蛋白、转铁蛋白含量在淋巴管肌瘤病患者和健康对照组间呈现显著性差异，因此，铁蛋白、β2微球蛋白或转铁蛋白中任意一种或两种以上的组合作为标志物可用于辅助诊断LAM，为协助临床诊疗提供积极意义。

摘要： 本发明公开了p38βMAPK靶点在子宫平滑肌瘤药物开发中的应用。本发明通过转录和基因技术特异性负性调控p38βMAPK能抑制激活素A诱导的人子宫平滑肌瘤细胞内的细胞外基质沉积和细胞增殖，并阻止激活素A诱导的人/鼠子宫平滑肌细胞向肌成纤维细胞表型转化和功能转变，首次发现了p38βMAPK在子宫平滑肌瘤发生和发展中的关键作用。本发明突破了现有药物仅调节激素和激素受体的局限，独辟蹊径，发掘了p38βMAPK这一预防和治疗子宫平滑肌瘤非激素及激素受体调控的靶点，强烈支持着手开发特异性抑制p38βMAPK表达或发挥活性的药物，解决现有子宫平滑肌瘤药物副作用大的问题。

摘要： 本发明涉及用于治疗淋巴管平滑肌瘤病的雷帕霉素，涉及在需要这样治疗的人类受试者中治疗淋巴管平滑肌瘤病的方法和组合物。该方法包括通过吸入给予受试者包含雷帕霉素或其前药或衍生物(包括类似物)的气溶胶组合物。

摘要： 本发明公开了一组用于静脉内平滑肌瘤病进展预测的生物标记物，所述生物标记物为次黄嘌呤、甘油磷酸胆碱、乙酰肉碱、氢化可的松(皮质醇)，所述生物标记物次黄嘌呤和甘油磷酸胆碱随着疾病进展表达量总体趋势降低，乙酰肉碱和氢化可的松(皮质醇)随着疾病进展表达量总体趋势升高。本发明还公开了一种用于静脉内平滑肌瘤病进展预测的生物标记物的筛选方法。利用本发明的生物标记物次黄嘌呤、甘油磷酸胆碱、乙酰肉碱、氢化可的松(皮质醇)预测静脉内平滑肌瘤病进展具有较高的特异性，有利于静脉内平滑肌瘤病的早发现、早治疗，具有良好的临床使用和推广价值。

摘要： 本实用新型公开了一种子宫平滑肌瘤取出装置，包括壳体、第一通槽和第二通槽，所述壳体的左侧表面开设有第一通槽，且壳体的右侧表面开设有第二通槽；还包括：第一手柄，其设置于所述壳体的内部，所述第一手柄的右侧设置有第二手柄，且第二手柄远离第一手柄的一端安装有固定钩；卡块，其设置于所述第一手柄的右端外壁，所述卡块通过凹槽和第二手柄相连接。该子宫平滑肌瘤取出装置，第一手柄的右端设置有卡块，且卡块的尺寸和第二手柄内壁的凹槽的尺寸相吻合，并且第二手柄的内壁还开设有连接槽，连接槽呈环形状，这样便于对卡块进行限位，从而可以对第一手柄和第二手柄之间进行对接安装，在包装时可以减小占用空间。