血清25-羟维生素D

摘要： 目的:分析骨密度检查对诊断维生素D缺乏性佝偻病的影响及作用。方法:选定佛山市中医院2015年12月—2019年12月收治的96例佝偻病患者作为实验组,以及同期门诊体检的96例健康人员作为参照组,检测、对比两组腰椎正位L1-L4、股骨近端骨密度,对比实验组不同血清25-(OH)D(血清25-羟维生素D)水平腰椎正位L1-L4、股骨近端骨密度,对比实验组不同骨密度患者血清25-(OH)D。结果:实验组腰椎正位L1-L4、股骨近端骨密度均低于参照组,差异有统计学意义(t=4.743、6.806,P0.05);25-(OH)D缺乏组低于不足组,25-(OH)D不足组低于充足组,差异均有统计学意义(t=8.308、6.663、2.372,P<0.05)。骨密度不足组血清25-(OH)D水平低于正常组,差异有统计学意义(t=18.242,P<0.05)。结论:维生素D缺乏性佝偻病患者机体骨密度普遍较低,加强骨密度检查,可为疾病诊治提供科学的参考依据。

摘要： 目的探讨人血清25羟维生素D[25(OH)D]与2型糖尿病周围血管病变的相关性。方法回顾性分析2018年12月至2021年1月江西省景德镇市第三人民医院收治的200例2型糖尿病患者的临床资料,将其作为研究组,根据患者的肢体多普勒踝肱指数(ABI)进行分组,将ABI≤0.9者纳入病变组(n=100),将ABI>0.9者纳入未病变组(n=100);选择同期体检中心健康体检者65名作为对照组。比较3组的临床资料和生化指标[糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清尿酸(SUA)、25(OH)D],并给予Pearson相关分析25(OH)D与2型糖尿病周围血管病变的相关性。结果病变组的吸烟率、年龄、体质量指数高于未病变组和对照组,病变组的糖尿病病程长于未病变组,未病变组的高血压患病率高于对照组(P0.05)。未病变组与病变组的HbAlc、FPG、TC高于对照组,25(OH)D、HDL-C低于对照组(P<0.05);病变组的25(OH)D、HDL-C低于未病变组,SUA高于未病变组(P<0.05)。病变组中25(OH)D水平<20.0 ng/ml比例高于未病变组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,血清25(OH)D与HbAlc、FPG、TC、SUA呈负相关。结论血清25(OH)D下降会增加2型糖尿病周围血管病变的风险,该指标与HbAlc、FPG、TC、SUA为负相关关系。

摘要： 目的探讨早产儿支气管肺发育不良与血清25-羟维生素D[25-(OH)D]和维生素D结合蛋白(DBP)水平的关系。方法165例早产儿,根据出生后28 d是否发生支气管肺发育不良分为支气管肺发育不良组(53例)与非支气管肺发育不良组(112例)。比较两组早产儿的基本资料,出生时与出生后28 d的血清25-(OH)D与DBP水平,分析早产儿发生支气管肺发育不良的影响因素。结果支气管肺发育不良组的新生儿肺炎、新生儿窒息、败血症、动脉导管未闭发生率均高于非支气管肺发育不良组,机械通气时间、住院时间长于非支气管肺发育不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管肺发育不良组出生时与出生后28 d的25-(OH)D水平分别为(27.75±4.85)、(77.42±10.21)nmol/L,低于非支气管肺发育不良组的(30.35±1.26)、(84.02±10.65)nmol/L,出生后28 d的DBP水平(383.23±22.51)μg/ml低于非支气管肺发育不良组的(412.36±38.50)μg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,新生儿肺炎、败血症是早产儿发生支气管肺发育不良的危险因素(P<0.05),出生时高25-(OH)D水平是早产儿发生支气管肺发育不良的保护因素(P<0.05)。结论早产儿出生时高25-(OH)D水平是预防支气管肺发育不良的因素,出生时25-(OH)D与出生后28 d DBP水平低下,则容易发生支气管肺发育不良。

摘要： 目的:探究中老年人颈动脉斑块与血清25羟维生素D(25-OH-D)的相关性。方法:选取2019年1月—2020年12月自愿参与该研究的上海市浦东新区北蔡社区常住居民412人为研究对象,测定及记录其一般临床资料及血清25-OH-D等实验室检测结果。依据血管B超结果将研究对象分为有斑块组268人和无斑块组144人,比较两组人群血清25-OH-D水平差异,用Pearson相关性分析各变量的关系,采用logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素。结果:有斑块组血清25-OH-D为(45.18±18.71)nmol/L,无斑块组为(56.12±19.54)nmol/L,两组差异有统计学意义(χ^(2)=5.573,P<0.05)。相关性分析显示颈动脉斑块与收缩压、HbA1c、年龄呈正相关(r值分别为0.388、0.119和0.128,P值均<0.05);与血清25-OH-D呈负相关(r=-0.365,P<0.01)。血清25-OH-D是颈动脉斑块形成的独立相关因素(OR=0.973,95%CI:0.960,0.985,P<0.05)。结论:低水平血清25-OH-D是颈动脉斑块形成的独立危险因素。

摘要： 脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的发生率呈上升趋势,其病理生理机制尚不明确。维生素D参与氧化应激、炎症、衰老及心血管病变和神经退行性变等过程,本文回顾国内外关于维生素D在预防或阻碍脑卒中发展方面作用的研究,以及维生素D受体(VDR)信号转导通过上调海马BDNF表达减轻小鼠中风后抑郁症状的现状,为探寻脑卒中及PSD的新型治疗及预防开辟新途径。

摘要： 目的:探讨儿童抽动障碍(TD)与患儿血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)及血清25羟维生素D[25(OH)D]水平的相关性,为发现TD的发病机制提供依据。方法:采取病例对照研究,选取2019年1月-2021年10月内蒙古自治区妇幼保健院儿内科治疗的TD患儿54例为试验组;选择同期年龄、性别与试验组保持均衡的54例于本院体检的健康儿童作为对照组。采用直线相关分析试验组25(OH)D、SI、SF水平与耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)评分的相关性。结果:试验组SI、SF、25(OH)D水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组25(OH)D正常、不足、缺乏的比例分布比较,差异有统计学意义(P<0.05)。暂时性抽动障碍(TTD)组、慢性抽动障碍(CTD)组、Tourette综合征(TS)组和对照组的SI、SF、25(OH)D水平及25(OH)D正常、不足、缺乏的比例分布比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。YGTSS评分与25(OH)D、SI、SF水平均呈显著的负相关(r=-0.410、-0.489、-0.394,P<0.01)。结论:血清铁降低、血清铁蛋白减少可能导致儿童抽动障碍的发生,且二者水平越低,临床多表现为CTD和TS,TD患儿的SI、SF、25(OH)D水平越低,YGTSS评分越高。

摘要： 目的:本研究通过对研究对象血清25羟维生素D[25(OH)D]水平以及甲状腺功能相关指标进行测定,探讨25(OH)D与肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的相关性。方法:选取40例肥胖/超重糖尿病合并甲亢患者作为观察组,选取同期就诊的40例未患甲亢的肥胖/超重糖尿病患者作为对照组。①观察并记录两组患者血清25(OH)D以及三碘甲状腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、血清游离三碘甲状腺氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺激素(TSH)等各项甲状腺功能指标的水平;②采用受试者工作特征(ROC)曲线比较血清25(OH)D以及各项甲状腺功能指标诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的诊断价值;③采用Pearson相关性分析对血清25(OH)D水平与各项甲状腺功能指标的相关性进行分析。结果:①观察组患者血清25(OH)D水平与对照组患者相比较低;与对照组患者相比,观察组患者甲状腺功能指标T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)水平均升高,TSH水平降低,且差异具有统计学意义(均P<0.05);②对肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢进行诊断评估结果显示,血清25(OH)D诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的曲线下面积为0.805(P<0.05,95%CI:0.736~0.876),灵敏度为75.00%,特异度为82.50%;T_(3)诊断的曲线下面积为0.842(P<0.05,95%CI:0.758~0.934),灵敏度为72.50%,特异度为90.00%;T_(4)诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的曲线下面积为0.821(P<0.05,95%CI:0.741~0.921),灵敏度为70.00%,特异度为87.50%;FT_(3)诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的曲线下面积为0.816(P<0.05,95%CI:0.721~0.906),灵敏度为70.00%,特异度为90.00%;FT_(4)诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的曲线下面积为0.809(P<0.05,95%CI:0.716~0.886),灵敏度为70.00%,特异度为87.50%;TSH诊断肥胖/超重糖尿病患者合并甲亢的曲线下面积为0.798(P<0.05,95%CI:0.703~0.864),灵敏度为72.50%,特异度为90.00%;③Pearson相关分析显示,血清25(OH)D与T_(3)(r=-0.533,P=0.000)、T_(4)(r=-0.596,P=0.000)、FT_(3)(r=-0.464,P=0.000)、FT_(4)(r=-0.362,P=0.001)等甲状腺功能指标呈负相关,与TSH(r=0.276,P=0.013)呈正相关。结论:肥胖/超重糖尿病患者体内血清25(OH)D水平以及甲状腺功能相关指标水平能够反映其患甲亢的风险,而且血清25(OH)D在肥胖/超重糖尿病合并甲亢患者诊断中具有较好的应用价值,有助于临床上进行早期干预治疗,从而降低患病风险。

摘要： 目的探讨血清25-羟维生素D[25-(OH)D]、CD4^(+)、CD8^(+)水平与肺炎支原体(MP)感染后喘息的相关性。方法选取确诊的MP感染患者120例,感染后发生喘息者42例作为观察组,未发生喘息78例作为对照组。记录2组患者一般情况并测定C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)等,分析患者MP感染后发生喘息的危险因素并比较25-(OH)D、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平。Logistic回归分析影响肺炎支原体感染后喘息的危险因素,ROC分析25-(OH)D、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平及三者联合预测MP感染后发生喘息的价值。结果MP感染后发生喘息主要与病程、咳嗽、肺部啰音、IgM抗体滴度有关;病程>7 d和IgM抗体滴度1∶160/1∶320是感染后发生喘息的重要独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,25-(OH)D、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)水平联合预测MP感染后喘息的AUC为0.875,明显高于各项单独检测结果。结论25-(OH)D、CD4^(+)、CD3^(+)、CD8^(+)的水平与MP感染后发生喘息密切相关,可以作为预测喘息发生的指标。

摘要： 目的分析孕早期血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平对子痫前期(PE)的预测价值。方法选择2018年2月至2020年1月在重庆大学附属三峡医院进行产前检查的1086例孕妇作为研究对象,在孕8~13^(+6)周抽取研究对象空腹外周静脉血2mL。诊断为PE的75例孕妇作为观察组,在剩余的1011例健康孕妇中根据年龄(±1岁)、末次月经时间(±2周)按1∶2的原则进行随机匹配,选择150例健康孕妇作为对照组。根据PE严重程度将观察组患者分为轻度PE组和重度PE组。比较观察组和对照组,以及轻度PE组和重度PE组患者的一般情况、25(OH)D水平,并对PE患者的25(OH)D水平、血压、24h尿蛋白定量进行相关性分析。采用ROC曲线判断25(OH)D水平对PE的预测价值。结果观察组和对照组孕妇的年龄、入组时孕周及身体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(P>0.05),观察组孕妇的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量均高于对照组,25(OH)D水平低于对照组(t值分别为-20.529、-12.299、-62.351、14.073,P0.05),重度PE组患者的收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量均高于轻度PE组,25(OH)D水平低于轻度PE组(t值分别为-6.970、-5.665、-11.835、4.424,P<0.05)。相关性分析结果显示:PE患者25(OH)D水平与血压、24h尿蛋白定量均呈显著负相关关系(r值分别为-0.618、-0.753、-0.624,P<0.05)。ROC分析结果显示孕早期25(OH)D水平预测PE的截断值为24.03μg/L,敏感度为88.0%,特异性为82.0%,曲线下面积(AUC)为0.864,95%CI为0.811~0.916,P<0.05。结论PE患者孕早期25(OH)D水平低于健康孕妇,且25(OH)D水平随着PE严重程度的升高而降低。PE患者25(OH)D水平与血压、24h尿蛋白定量均呈负相关关系,孕早期25(OH)D预测PE的截断值为24.03μg/L。

摘要： 目的探讨老年体检人群血清25-羟维生素D〔25-(OH)D〕水平与臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的关系。方法选择老年体检人群391例,均检测血清25-(OH)D水平,并分为缺乏、不足及正常3组;测定所有患者baPWV,重点分析血清25-(OH)D水平与baPWV的关系。结果391例老年体检人群中血清25-(OH)D缺乏130例(33.25%),不足133例(34.02%),正常128例(32.74%);缺乏组、不足组三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、baPWV均高于正常组,肾小球滤过率、简易精神状态检查量表(MMSE)评分低于正常组,且缺乏组三酰甘油、baPWV高于不足组,差异有统计学意义(P<0.05);血清25-(OH)D与三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、baPWV呈负相关(P<0.001),与MMSE评分呈正相关(P<0.001)。结论老年体检人群中维生素D缺乏、不足占比较高,且血清25-(OH)D与baPWV呈负相关。

摘要： 目的:甲状腺激素(Thyroid hormones,TH)对于调控骨骼的生长、成熟、代谢及骨转换十分重要,但过多的TH会导致骨量的丢失.Graves病(Graves disease,GD)是一种伴甲状腺素合成增多的器官特异性自身免疫性疾病,约占临床全部甲状腺功能亢进症(甲亢)的80％以上.GD患者由于体内过多的TH的影响，造成骨转换加快，骨吸收大于骨形成，可出现骨密度降低，甚至导致严重的骨质疏松和骨折的发生，因此防治GD骨量丢失对于提高患者生活质量意义重大。维生素D是近年的研究热点，其可促进肠道对钙磷的吸收，减少肾脏排出，从而增加血钙、磷浓度，其对成骨细胞及破骨细胞均有调节作用，其还参与GD的免疫调节。胰岛素样生长因子-1（Insulin like growthfactor-1，IGF-1）是一种重要的成骨细胞功能调节因子，IGF-1对于TH在骨中的促合成代谢作用是必不可少的，同时TH能促进骨细胞产生IGF-1。本研究通过测定GD患者的甲状腺功能、血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平、IGF-1水平、骨代谢指标及骨密度(Bone mineral density,BMD）等，分析各因素间的相互关系，以探讨25（OH)D水平、IGF-1在GD发病及其骨量改变中的作用与联系。rn 方法:选择初诊未治疗GD患者60例作为病例组，其中男22例（26-46岁），女38例（23-47岁，均未绝经）。年龄性别相匹配的健康对照组30例，其中男12例（24-45岁），女18例（22-45岁，均未绝经）。用电化学发光法（Electro-ChemiluminescenceImmunoassay，ECLI)测定所有受试者血清25(OH)D，用酶联免疫吸附法（Enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA）测定所有受试者的血清IGF-1，用自动生化分析仪测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、钙(calcium,Ca)及磷(phosphorus P)，用化学发光法测定游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine，FT3）、游离激素（Freethyroxine，FT4）及促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone，TSH），使用双能X线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorption,DXA)分别测定前臂、腰椎L2-4及股骨颈部位BMD。用电化学发光法测定总I型前胶原氨基端前肽(total procollagen type I Npropeptide，tPINP)，β-胶原降解产物（β-Crosslaps，β-CTx），骨钙素N-端中分子片段(N-MID Osteocalcin，N-MID)，比较GD组与对照组间25(OH)D及IGF-1的差异。根据国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)对年轻成人骨质疏松症诊断标准分组：GD患者均以T值为标准。将GD患者分为骨质疏松/骨量减少组（T≤-1.0)与骨量正常组（T>-1.0），比较两组间25(OH)D、IGF-1、FT3、FT4及TSH的差异。分析GD患者25(OH)D、IGF-1与甲状腺功能，骨代谢指标，骨密度之间的相关性。rn 结果:（1）GD组25(OH)D显著低于对照组，IGF-1、ALP、N-MID、tPINP及β-CTX均显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。（2）GD组桡骨、股骨颈骨密度均低于对照组，以桡骨更为明显，差异有统计学意义；两组L2-4骨密度差异无统计学意义。（3）GD患者中，骨质疏松/骨量减少组25(OH)D、TSH低于骨量正常组，FT3、FT4高于骨量正常组（p<0.05），差异有统计学意义。（4）GD患者中，25(OH)D分别与FT3、FT4、β-CTX呈负相关，与TSH、桡骨BMD及股骨颈BMD呈正相关（p<0.05），GD患者IGF-1分别与FT3、FT4及tPINP呈正相关，与TSH呈负相关（p<0.05）.rn 结论:（1）GD患者骨转换加快，以骨吸收增强为主，易导致骨量净丢失，尤其前臂骨量丢失最明显。（2）GD患者血清25(OH)D、IGF-1显著增高，可能参与了对甲状腺功能的调节，从而影响GD的发生和发展。（3）在一定范围内，随着GD患者血25(OH)D水平下降BMD渐减低、β-CTx渐升高，提示低水平维生素D可加重骨量丢失。（4）GD患者血IGF-1增高，对GD导致的骨量减少有一定的阻止作用。

摘要： 目的:甲状腺激素(Thyroid hormones,TH)对于调控骨骼的生长、成熟、代谢及骨转换十分重要,但过多的TH会导致骨量的丢失.Graves病(Graves disease,GD)是一种伴甲状腺素合成增多的器官特异性自身免疫性疾病,约占临床全部甲状腺功能亢进症(甲亢)的80％以上.GD患者由于体内过多的TH的影响，造成骨转换加快，骨吸收大于骨形成，可出现骨密度降低，甚至导致严重的骨质疏松和骨折的发生，因此防治GD骨量丢失对于提高患者生活质量意义重大。维生素D是近年的研究热点，其可促进肠道对钙磷的吸收，减少肾脏排出，从而增加血钙、磷浓度，其对成骨细胞及破骨细胞均有调节作用，其还参与GD的免疫调节。胰岛素样生长因子-1（Insulin like growthfactor-1，IGF-1）是一种重要的成骨细胞功能调节因子，IGF-1对于TH在骨中的促合成代谢作用是必不可少的，同时TH能促进骨细胞产生IGF-1。本研究通过测定GD患者的甲状腺功能、血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平、IGF-1水平、骨代谢指标及骨密度(Bone mineral density,BMD）等，分析各因素间的相互关系，以探讨25（OH)D水平、IGF-1在GD发病及其骨量改变中的作用与联系。rn 方法:选择初诊未治疗GD患者60例作为病例组，其中男22例（26-46岁），女38例（23-47岁，均未绝经）。年龄性别相匹配的健康对照组30例，其中男12例（24-45岁），女18例（22-45岁，均未绝经）。用电化学发光法（Electro-ChemiluminescenceImmunoassay，ECLI)测定所有受试者血清25(OH)D，用酶联免疫吸附法（Enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA）测定所有受试者的血清IGF-1，用自动生化分析仪测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、钙(calcium,Ca)及磷(phosphorus P)，用化学发光法测定游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine，FT3）、游离激素（Freethyroxine，FT4）及促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone，TSH），使用双能X线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorption,DXA)分别测定前臂、腰椎L2-4及股骨颈部位BMD。用电化学发光法测定总I型前胶原氨基端前肽(total procollagen type I Npropeptide，tPINP)，β-胶原降解产物（β-Crosslaps，β-CTx），骨钙素N-端中分子片段(N-MID Osteocalcin，N-MID)，比较GD组与对照组间25(OH)D及IGF-1的差异。根据国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)对年轻成人骨质疏松症诊断标准分组：GD患者均以T值为标准。将GD患者分为骨质疏松/骨量减少组（T≤-1.0)与骨量正常组（T>-1.0），比较两组间25(OH)D、IGF-1、FT3、FT4及TSH的差异。分析GD患者25(OH)D、IGF-1与甲状腺功能，骨代谢指标，骨密度之间的相关性。rn 结果:（1）GD组25(OH)D显著低于对照组，IGF-1、ALP、N-MID、tPINP及β-CTX均显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。（2）GD组桡骨、股骨颈骨密度均低于对照组，以桡骨更为明显，差异有统计学意义；两组L2-4骨密度差异无统计学意义。（3）GD患者中，骨质疏松/骨量减少组25(OH)D、TSH低于骨量正常组，FT3、FT4高于骨量正常组（p<0.05），差异有统计学意义。（4）GD患者中，25(OH)D分别与FT3、FT4、β-CTX呈负相关，与TSH、桡骨BMD及股骨颈BMD呈正相关（p<0.05），GD患者IGF-1分别与FT3、FT4及tPINP呈正相关，与TSH呈负相关（p<0.05）.rn 结论:（1）GD患者骨转换加快，以骨吸收增强为主，易导致骨量净丢失，尤其前臂骨量丢失最明显。（2）GD患者血清25(OH)D、IGF-1显著增高，可能参与了对甲状腺功能的调节，从而影响GD的发生和发展。（3）在一定范围内，随着GD患者血25(OH)D水平下降BMD渐减低、β-CTx渐升高，提示低水平维生素D可加重骨量丢失。（4）GD患者血IGF-1增高，对GD导致的骨量减少有一定的阻止作用。

摘要： 目的:甲状腺激素(Thyroid hormones,TH)对于调控骨骼的生长、成熟、代谢及骨转换十分重要,但过多的TH会导致骨量的丢失.Graves病(Graves disease,GD)是一种伴甲状腺素合成增多的器官特异性自身免疫性疾病,约占临床全部甲状腺功能亢进症(甲亢)的80％以上.GD患者由于体内过多的TH的影响，造成骨转换加快，骨吸收大于骨形成，可出现骨密度降低，甚至导致严重的骨质疏松和骨折的发生，因此防治GD骨量丢失对于提高患者生活质量意义重大。维生素D是近年的研究热点，其可促进肠道对钙磷的吸收，减少肾脏排出，从而增加血钙、磷浓度，其对成骨细胞及破骨细胞均有调节作用，其还参与GD的免疫调节。胰岛素样生长因子-1（Insulin like growthfactor-1，IGF-1）是一种重要的成骨细胞功能调节因子，IGF-1对于TH在骨中的促合成代谢作用是必不可少的，同时TH能促进骨细胞产生IGF-1。本研究通过测定GD患者的甲状腺功能、血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平、IGF-1水平、骨代谢指标及骨密度(Bone mineral density,BMD）等，分析各因素间的相互关系，以探讨25（OH)D水平、IGF-1在GD发病及其骨量改变中的作用与联系。rn 方法:选择初诊未治疗GD患者60例作为病例组，其中男22例（26-46岁），女38例（23-47岁，均未绝经）。年龄性别相匹配的健康对照组30例，其中男12例（24-45岁），女18例（22-45岁，均未绝经）。用电化学发光法（Electro-ChemiluminescenceImmunoassay，ECLI)测定所有受试者血清25(OH)D，用酶联免疫吸附法（Enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA）测定所有受试者的血清IGF-1，用自动生化分析仪测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、钙(calcium,Ca)及磷(phosphorus P)，用化学发光法测定游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine，FT3）、游离激素（Freethyroxine，FT4）及促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone，TSH），使用双能X线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorption,DXA)分别测定前臂、腰椎L2-4及股骨颈部位BMD。用电化学发光法测定总I型前胶原氨基端前肽(total procollagen type I Npropeptide，tPINP)，β-胶原降解产物（β-Crosslaps，β-CTx），骨钙素N-端中分子片段(N-MID Osteocalcin，N-MID)，比较GD组与对照组间25(OH)D及IGF-1的差异。根据国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)对年轻成人骨质疏松症诊断标准分组：GD患者均以T值为标准。将GD患者分为骨质疏松/骨量减少组（T≤-1.0)与骨量正常组（T>-1.0），比较两组间25(OH)D、IGF-1、FT3、FT4及TSH的差异。分析GD患者25(OH)D、IGF-1与甲状腺功能，骨代谢指标，骨密度之间的相关性。rn 结果:（1）GD组25(OH)D显著低于对照组，IGF-1、ALP、N-MID、tPINP及β-CTX均显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。（2）GD组桡骨、股骨颈骨密度均低于对照组，以桡骨更为明显，差异有统计学意义；两组L2-4骨密度差异无统计学意义。（3）GD患者中，骨质疏松/骨量减少组25(OH)D、TSH低于骨量正常组，FT3、FT4高于骨量正常组（p<0.05），差异有统计学意义。（4）GD患者中，25(OH)D分别与FT3、FT4、β-CTX呈负相关，与TSH、桡骨BMD及股骨颈BMD呈正相关（p<0.05），GD患者IGF-1分别与FT3、FT4及tPINP呈正相关，与TSH呈负相关（p<0.05）.rn 结论:（1）GD患者骨转换加快，以骨吸收增强为主，易导致骨量净丢失，尤其前臂骨量丢失最明显。（2）GD患者血清25(OH)D、IGF-1显著增高，可能参与了对甲状腺功能的调节，从而影响GD的发生和发展。（3）在一定范围内，随着GD患者血25(OH)D水平下降BMD渐减低、β-CTx渐升高，提示低水平维生素D可加重骨量丢失。（4）GD患者血IGF-1增高，对GD导致的骨量减少有一定的阻止作用。

摘要： 目的:甲状腺激素(Thyroid hormones,TH)对于调控骨骼的生长、成熟、代谢及骨转换十分重要,但过多的TH会导致骨量的丢失.Graves病(Graves disease,GD)是一种伴甲状腺素合成增多的器官特异性自身免疫性疾病,约占临床全部甲状腺功能亢进症(甲亢)的80％以上.GD患者由于体内过多的TH的影响，造成骨转换加快，骨吸收大于骨形成，可出现骨密度降低，甚至导致严重的骨质疏松和骨折的发生，因此防治GD骨量丢失对于提高患者生活质量意义重大。维生素D是近年的研究热点，其可促进肠道对钙磷的吸收，减少肾脏排出，从而增加血钙、磷浓度，其对成骨细胞及破骨细胞均有调节作用，其还参与GD的免疫调节。胰岛素样生长因子-1（Insulin like growthfactor-1，IGF-1）是一种重要的成骨细胞功能调节因子，IGF-1对于TH在骨中的促合成代谢作用是必不可少的，同时TH能促进骨细胞产生IGF-1。本研究通过测定GD患者的甲状腺功能、血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平、IGF-1水平、骨代谢指标及骨密度(Bone mineral density,BMD）等，分析各因素间的相互关系，以探讨25（OH)D水平、IGF-1在GD发病及其骨量改变中的作用与联系。rn 方法:选择初诊未治疗GD患者60例作为病例组，其中男22例（26-46岁），女38例（23-47岁，均未绝经）。年龄性别相匹配的健康对照组30例，其中男12例（24-45岁），女18例（22-45岁，均未绝经）。用电化学发光法（Electro-ChemiluminescenceImmunoassay，ECLI)测定所有受试者血清25(OH)D，用酶联免疫吸附法（Enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA）测定所有受试者的血清IGF-1，用自动生化分析仪测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、钙(calcium,Ca)及磷(phosphorus P)，用化学发光法测定游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine，FT3）、游离激素（Freethyroxine，FT4）及促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone，TSH），使用双能X线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorption,DXA)分别测定前臂、腰椎L2-4及股骨颈部位BMD。用电化学发光法测定总I型前胶原氨基端前肽(total procollagen type I Npropeptide，tPINP)，β-胶原降解产物（β-Crosslaps，β-CTx），骨钙素N-端中分子片段(N-MID Osteocalcin，N-MID)，比较GD组与对照组间25(OH)D及IGF-1的差异。根据国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)对年轻成人骨质疏松症诊断标准分组：GD患者均以T值为标准。将GD患者分为骨质疏松/骨量减少组（T≤-1.0)与骨量正常组（T>-1.0），比较两组间25(OH)D、IGF-1、FT3、FT4及TSH的差异。分析GD患者25(OH)D、IGF-1与甲状腺功能，骨代谢指标，骨密度之间的相关性。rn 结果:（1）GD组25(OH)D显著低于对照组，IGF-1、ALP、N-MID、tPINP及β-CTX均显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。（2）GD组桡骨、股骨颈骨密度均低于对照组，以桡骨更为明显，差异有统计学意义；两组L2-4骨密度差异无统计学意义。（3）GD患者中，骨质疏松/骨量减少组25(OH)D、TSH低于骨量正常组，FT3、FT4高于骨量正常组（p<0.05），差异有统计学意义。（4）GD患者中，25(OH)D分别与FT3、FT4、β-CTX呈负相关，与TSH、桡骨BMD及股骨颈BMD呈正相关（p<0.05），GD患者IGF-1分别与FT3、FT4及tPINP呈正相关，与TSH呈负相关（p<0.05）.rn 结论:（1）GD患者骨转换加快，以骨吸收增强为主，易导致骨量净丢失，尤其前臂骨量丢失最明显。（2）GD患者血清25(OH)D、IGF-1显著增高，可能参与了对甲状腺功能的调节，从而影响GD的发生和发展。（3）在一定范围内，随着GD患者血25(OH)D水平下降BMD渐减低、β-CTx渐升高，提示低水平维生素D可加重骨量丢失。（4）GD患者血IGF-1增高，对GD导致的骨量减少有一定的阻止作用。

摘要： 目的:甲状腺激素(Thyroid hormones,TH)对于调控骨骼的生长、成熟、代谢及骨转换十分重要,但过多的TH会导致骨量的丢失.Graves病(Graves disease,GD)是一种伴甲状腺素合成增多的器官特异性自身免疫性疾病,约占临床全部甲状腺功能亢进症(甲亢)的80％以上.GD患者由于体内过多的TH的影响，造成骨转换加快，骨吸收大于骨形成，可出现骨密度降低，甚至导致严重的骨质疏松和骨折的发生，因此防治GD骨量丢失对于提高患者生活质量意义重大。维生素D是近年的研究热点，其可促进肠道对钙磷的吸收，减少肾脏排出，从而增加血钙、磷浓度，其对成骨细胞及破骨细胞均有调节作用，其还参与GD的免疫调节。胰岛素样生长因子-1（Insulin like growthfactor-1，IGF-1）是一种重要的成骨细胞功能调节因子，IGF-1对于TH在骨中的促合成代谢作用是必不可少的，同时TH能促进骨细胞产生IGF-1。本研究通过测定GD患者的甲状腺功能、血清25羟维生素D[25 hydroxy vitamin D,25(OH)D]水平、IGF-1水平、骨代谢指标及骨密度(Bone mineral density,BMD）等，分析各因素间的相互关系，以探讨25（OH)D水平、IGF-1在GD发病及其骨量改变中的作用与联系。rn 方法:选择初诊未治疗GD患者60例作为病例组，其中男22例（26-46岁），女38例（23-47岁，均未绝经）。年龄性别相匹配的健康对照组30例，其中男12例（24-45岁），女18例（22-45岁，均未绝经）。用电化学发光法（Electro-ChemiluminescenceImmunoassay，ECLI)测定所有受试者血清25(OH)D，用酶联免疫吸附法（Enzyme-linkedimmunosorbent assay,ELISA）测定所有受试者的血清IGF-1，用自动生化分析仪测定碱性磷酸酶(alkaline phosphatase，ALP)、钙(calcium,Ca)及磷(phosphorus P)，用化学发光法测定游离三碘甲腺原氨酸(Free triiodothyronine，FT3）、游离激素（Freethyroxine，FT4）及促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone，TSH），使用双能X线骨密度仪(Dual-energy X-ray absorption,DXA)分别测定前臂、腰椎L2-4及股骨颈部位BMD。用电化学发光法测定总I型前胶原氨基端前肽(total procollagen type I Npropeptide，tPINP)，β-胶原降解产物（β-Crosslaps，β-CTx），骨钙素N-端中分子片段(N-MID Osteocalcin，N-MID)，比较GD组与对照组间25(OH)D及IGF-1的差异。根据国际骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)对年轻成人骨质疏松症诊断标准分组：GD患者均以T值为标准。将GD患者分为骨质疏松/骨量减少组（T≤-1.0)与骨量正常组（T>-1.0），比较两组间25(OH)D、IGF-1、FT3、FT4及TSH的差异。分析GD患者25(OH)D、IGF-1与甲状腺功能，骨代谢指标，骨密度之间的相关性。rn 结果:（1）GD组25(OH)D显著低于对照组，IGF-1、ALP、N-MID、tPINP及β-CTX均显著高于对照组，差异有统计学意义（p<0.01）。（2）GD组桡骨、股骨颈骨密度均低于对照组，以桡骨更为明显，差异有统计学意义；两组L2-4骨密度差异无统计学意义。（3）GD患者中，骨质疏松/骨量减少组25(OH)D、TSH低于骨量正常组，FT3、FT4高于骨量正常组（p<0.05），差异有统计学意义。（4）GD患者中，25(OH)D分别与FT3、FT4、β-CTX呈负相关，与TSH、桡骨BMD及股骨颈BMD呈正相关（p<0.05），GD患者IGF-1分别与FT3、FT4及tPINP呈正相关，与TSH呈负相关（p<0.05）.rn 结论:（1）GD患者骨转换加快，以骨吸收增强为主，易导致骨量净丢失，尤其前臂骨量丢失最明显。（2）GD患者血清25(OH)D、IGF-1显著增高，可能参与了对甲状腺功能的调节，从而影响GD的发生和发展。（3）在一定范围内，随着GD患者血25(OH)D水平下降BMD渐减低、β-CTx渐升高，提示低水平维生素D可加重骨量丢失。（4）GD患者血IGF-1增高，对GD导致的骨量减少有一定的阻止作用。

摘要： 目的:探讨适合中国小儿的血清25羟维生素D的正常参考范围.rn 方法:研究对象为河北省石家庄市、张家口市的1036名0-14岁正常儿童.把全部研究对象,根据年龄(岁),分为10个阶段(即10个组别),分别为1组(新生儿脐血,新生儿期组);2组(0.1-0.3岁,早期婴儿组);3组(0.4-0.6岁,中期婴儿组);4组(0.7-1.0岁,晚期婴儿组);5组(1.1-2岁,早期幼儿组);6组(2.1-3岁,中期幼儿组);7组(3.1-5岁,晚期幼儿组);8组(5.1-7岁,学龄前期);9组(7.1-9岁,学龄期组);10组(9.1-14岁,青少年期组).根据采血月份,将研究对象按照季节分为4组.季节划分依据:3、4、5月为春季;6、7、8月为夏季;9、10、11月秋季;12、1、2月为冬季.由专人填写调查表及全面标准的体格检查.采集(颈静脉、股静脉或肘静脉)静脉血3ml,不抗凝,室温放置20-40min后使其充分凝血,然后以3000r/min离心15min,将血清保存于-20°C冰箱待测;采用酶联免疫法测定血清25羟维生素D.rn 结果:1.1036名小儿血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是16.6nmol/L、34.2nmol/L、49.0nmol/L、64.1nmol/L、92.2nmol/L;夏秋季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是25.1nmol/L、42.1nmol/L、53.2nmol/L、67.0nmol/L、91.0nmol/L;春冬季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是13.8nmol/L、27.5nmol/L、41.1nmol/L、60.7nmol/L、92.6nmol/L;夏季0.7-3岁年龄段血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是27.9nmol/L、50.1nmol/L、61.6nmol/L、77.6nmol/L、112.3nmol/L;2.以25nmol/L、27.5nmol/L、37.5nmol/L、50nmol/L和75nmol/L分别为评价界值,不同年龄段或季节小儿低于上述界值的百分比分别是全部小儿:12％、15％、30％、52％、86％;夏秋季:5％、6％、18％、44％、69％;冬春季:17％、25％、43％、61％、88％;夏季0.7-3岁:3％、4％、10％、24％、71％;3.新生儿脐血组25羟维生素D水平最低(中位数23.3nmol/L),而后伴随年龄增加,从早期婴儿组(中位数51.3nmol/L)、中期婴儿组(中位数53.1nmol/L)、晚期婴儿组(中位数57.0nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐升高,到早期幼儿组(1.1-2岁)(中位数64.3nmol/L)血清25羟维生素D达到达到最高水平.从中期幼儿组(中位数59.3nmol/L)开始,伴随年龄增加,晚期幼儿组(中位数51.5nmol/L)、学龄前儿童组(中位数47.4nmol/L)、学龄儿童组(中位数47.3nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐降低,到青春期阶段(中位数40.4nmol/L)降至较低水平.rn 结论:建议修改我国儿童青少年(0-14岁)血清25羟维生素D的正常参考值范围为37.5-125nmol/L.

摘要： 目的:探讨适合中国小儿的血清25羟维生素D的正常参考范围.rn 方法:研究对象为河北省石家庄市、张家口市的1036名0-14岁正常儿童.把全部研究对象,根据年龄(岁),分为10个阶段(即10个组别),分别为1组(新生儿脐血,新生儿期组);2组(0.1-0.3岁,早期婴儿组);3组(0.4-0.6岁,中期婴儿组);4组(0.7-1.0岁,晚期婴儿组);5组(1.1-2岁,早期幼儿组);6组(2.1-3岁,中期幼儿组);7组(3.1-5岁,晚期幼儿组);8组(5.1-7岁,学龄前期);9组(7.1-9岁,学龄期组);10组(9.1-14岁,青少年期组).根据采血月份,将研究对象按照季节分为4组.季节划分依据:3、4、5月为春季;6、7、8月为夏季;9、10、11月秋季;12、1、2月为冬季.由专人填写调查表及全面标准的体格检查.采集(颈静脉、股静脉或肘静脉)静脉血3ml,不抗凝,室温放置20-40min后使其充分凝血,然后以3000r/min离心15min,将血清保存于-20°C冰箱待测;采用酶联免疫法测定血清25羟维生素D.rn 结果:1.1036名小儿血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是16.6nmol/L、34.2nmol/L、49.0nmol/L、64.1nmol/L、92.2nmol/L;夏秋季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是25.1nmol/L、42.1nmol/L、53.2nmol/L、67.0nmol/L、91.0nmol/L;春冬季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是13.8nmol/L、27.5nmol/L、41.1nmol/L、60.7nmol/L、92.6nmol/L;夏季0.7-3岁年龄段血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是27.9nmol/L、50.1nmol/L、61.6nmol/L、77.6nmol/L、112.3nmol/L;2.以25nmol/L、27.5nmol/L、37.5nmol/L、50nmol/L和75nmol/L分别为评价界值,不同年龄段或季节小儿低于上述界值的百分比分别是全部小儿:12％、15％、30％、52％、86％;夏秋季:5％、6％、18％、44％、69％;冬春季:17％、25％、43％、61％、88％;夏季0.7-3岁:3％、4％、10％、24％、71％;3.新生儿脐血组25羟维生素D水平最低(中位数23.3nmol/L),而后伴随年龄增加,从早期婴儿组(中位数51.3nmol/L)、中期婴儿组(中位数53.1nmol/L)、晚期婴儿组(中位数57.0nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐升高,到早期幼儿组(1.1-2岁)(中位数64.3nmol/L)血清25羟维生素D达到达到最高水平.从中期幼儿组(中位数59.3nmol/L)开始,伴随年龄增加,晚期幼儿组(中位数51.5nmol/L)、学龄前儿童组(中位数47.4nmol/L)、学龄儿童组(中位数47.3nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐降低,到青春期阶段(中位数40.4nmol/L)降至较低水平.rn 结论:建议修改我国儿童青少年(0-14岁)血清25羟维生素D的正常参考值范围为37.5-125nmol/L.

摘要： 目的:探讨适合中国小儿的血清25羟维生素D的正常参考范围.rn 方法:研究对象为河北省石家庄市、张家口市的1036名0-14岁正常儿童.把全部研究对象,根据年龄(岁),分为10个阶段(即10个组别),分别为1组(新生儿脐血,新生儿期组);2组(0.1-0.3岁,早期婴儿组);3组(0.4-0.6岁,中期婴儿组);4组(0.7-1.0岁,晚期婴儿组);5组(1.1-2岁,早期幼儿组);6组(2.1-3岁,中期幼儿组);7组(3.1-5岁,晚期幼儿组);8组(5.1-7岁,学龄前期);9组(7.1-9岁,学龄期组);10组(9.1-14岁,青少年期组).根据采血月份,将研究对象按照季节分为4组.季节划分依据:3、4、5月为春季;6、7、8月为夏季;9、10、11月秋季;12、1、2月为冬季.由专人填写调查表及全面标准的体格检查.采集(颈静脉、股静脉或肘静脉)静脉血3ml,不抗凝,室温放置20-40min后使其充分凝血,然后以3000r/min离心15min,将血清保存于-20°C冰箱待测;采用酶联免疫法测定血清25羟维生素D.rn 结果:1.1036名小儿血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是16.6nmol/L、34.2nmol/L、49.0nmol/L、64.1nmol/L、92.2nmol/L;夏秋季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是25.1nmol/L、42.1nmol/L、53.2nmol/L、67.0nmol/L、91.0nmol/L;春冬季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是13.8nmol/L、27.5nmol/L、41.1nmol/L、60.7nmol/L、92.6nmol/L;夏季0.7-3岁年龄段血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是27.9nmol/L、50.1nmol/L、61.6nmol/L、77.6nmol/L、112.3nmol/L;2.以25nmol/L、27.5nmol/L、37.5nmol/L、50nmol/L和75nmol/L分别为评价界值,不同年龄段或季节小儿低于上述界值的百分比分别是全部小儿:12％、15％、30％、52％、86％;夏秋季:5％、6％、18％、44％、69％;冬春季:17％、25％、43％、61％、88％;夏季0.7-3岁:3％、4％、10％、24％、71％;3.新生儿脐血组25羟维生素D水平最低(中位数23.3nmol/L),而后伴随年龄增加,从早期婴儿组(中位数51.3nmol/L)、中期婴儿组(中位数53.1nmol/L)、晚期婴儿组(中位数57.0nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐升高,到早期幼儿组(1.1-2岁)(中位数64.3nmol/L)血清25羟维生素D达到达到最高水平.从中期幼儿组(中位数59.3nmol/L)开始,伴随年龄增加,晚期幼儿组(中位数51.5nmol/L)、学龄前儿童组(中位数47.4nmol/L)、学龄儿童组(中位数47.3nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐降低,到青春期阶段(中位数40.4nmol/L)降至较低水平.rn 结论:建议修改我国儿童青少年(0-14岁)血清25羟维生素D的正常参考值范围为37.5-125nmol/L.

摘要： 目的:探讨适合中国小儿的血清25羟维生素D的正常参考范围.rn 方法:研究对象为河北省石家庄市、张家口市的1036名0-14岁正常儿童.把全部研究对象,根据年龄(岁),分为10个阶段(即10个组别),分别为1组(新生儿脐血,新生儿期组);2组(0.1-0.3岁,早期婴儿组);3组(0.4-0.6岁,中期婴儿组);4组(0.7-1.0岁,晚期婴儿组);5组(1.1-2岁,早期幼儿组);6组(2.1-3岁,中期幼儿组);7组(3.1-5岁,晚期幼儿组);8组(5.1-7岁,学龄前期);9组(7.1-9岁,学龄期组);10组(9.1-14岁,青少年期组).根据采血月份,将研究对象按照季节分为4组.季节划分依据:3、4、5月为春季;6、7、8月为夏季;9、10、11月秋季;12、1、2月为冬季.由专人填写调查表及全面标准的体格检查.采集(颈静脉、股静脉或肘静脉)静脉血3ml,不抗凝,室温放置20-40min后使其充分凝血,然后以3000r/min离心15min,将血清保存于-20°C冰箱待测;采用酶联免疫法测定血清25羟维生素D.rn 结果:1.1036名小儿血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是16.6nmol/L、34.2nmol/L、49.0nmol/L、64.1nmol/L、92.2nmol/L;夏秋季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是25.1nmol/L、42.1nmol/L、53.2nmol/L、67.0nmol/L、91.0nmol/L;春冬季血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是13.8nmol/L、27.5nmol/L、41.1nmol/L、60.7nmol/L、92.6nmol/L;夏季0.7-3岁年龄段血清25羟维生素D第5、25、50、75和95百分位数分别是27.9nmol/L、50.1nmol/L、61.6nmol/L、77.6nmol/L、112.3nmol/L;2.以25nmol/L、27.5nmol/L、37.5nmol/L、50nmol/L和75nmol/L分别为评价界值,不同年龄段或季节小儿低于上述界值的百分比分别是全部小儿:12％、15％、30％、52％、86％;夏秋季:5％、6％、18％、44％、69％;冬春季:17％、25％、43％、61％、88％;夏季0.7-3岁:3％、4％、10％、24％、71％;3.新生儿脐血组25羟维生素D水平最低(中位数23.3nmol/L),而后伴随年龄增加,从早期婴儿组(中位数51.3nmol/L)、中期婴儿组(中位数53.1nmol/L)、晚期婴儿组(中位数57.0nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐升高,到早期幼儿组(1.1-2岁)(中位数64.3nmol/L)血清25羟维生素D达到达到最高水平.从中期幼儿组(中位数59.3nmol/L)开始,伴随年龄增加,晚期幼儿组(中位数51.5nmol/L)、学龄前儿童组(中位数47.4nmol/L)、学龄儿童组(中位数47.3nmol/L)血清25羟维生素D水平逐渐降低,到青春期阶段(中位数40.4nmol/L)降至较低水平.rn 结论:建议修改我国儿童青少年(0-14岁)血清25羟维生素D的正常参考值范围为37.5-125nmol/L.

摘要： 目的:通过测定1036名小儿的血清25羟维生素D (250HD),了解当前我国小儿维生素D营养状况,重新审视中国维生素D缺乏性佝偻病防治策略.rn 方法:河北省石家庄市、张家口市的1036名0-14岁正常儿童为研究对象.把全部研究对象,根据年龄(岁),分为10个阶段(即10个组别),分别为1组(新生儿脐血,新生儿期组);2组(0.1-0.3岁,早期婴儿组);3组(0.4-0.6岁,中期婴儿组);4组(0.7-1.0岁,晚期婴儿组);5组(1.1-2岁,早期幼儿组);6组(2.1-3岁,中期幼儿组);7组(3.1-5岁,晚期幼儿组);8组(5.1-7岁,学龄前期);9组(7.1-9岁,学龄期组);10组(9.1-14岁,青少年期组).根据采血月份,将研究对象按照季节分为4组.季节划分依据:3、4、5月为春季;6、7、8月为夏季;9、10、11月秋季;12、1、2月为冬季.由专人填写调查表及全面体格检查.采集(颈静脉、股静脉或肘静脉)静脉血3ml,不抗凝,室温放置20-40min后使其充分凝血,然后以3000r/min离心15min,将血清保存于-20°C冰箱待测;采用酶联免疫法测定血清25羟维生素D.rn 结果:1.新生儿脐血组25羟维生素D水平最低,新生儿脐血组25羟维生素D水平均显著低于其他各年龄段小儿血清25羟维生素D水平.从早期婴儿组、中期婴儿组、后期婴儿组血清25羟维生素D水平逐渐升高,早期、中期和晚期婴儿组血清25羟维生素D水平彼此之间没有差异.在早期、中期和晚期幼儿三组内,早期幼儿组和中期幼儿组的血清25羟维生素D水平没有显著性差异,但早期幼儿组(1.1-2岁)血清25羟维生素D达到高峰.早期幼儿组(1.1-2岁)血清25羟维生素D显著高于晚期幼儿组以及学龄前期组、学龄期组和青少年组.从中期幼儿组开始,晚期幼儿组、学龄前儿童组、学龄儿童组血清25羟维生素D水平呈逐渐降低,到青春期阶段降至较低水平;2.从Loess(局部加权回归曲线)可以看出,新生儿(脐血)血清25羟维生素D水平最低开始,而后随年龄增加逐渐升高,到1.5岁时血清25羟维生素D达到最高水平,而后呈现随年龄增长,血清25羟维生素D逐渐降低的趋势.3.夏季和秋季血清25羟维生素D水平较高,春季最低,冬季次之.春季和冬季血清25羟维生素D水平显著低于夏季和秋季血清25羟维生素D水平,有显著性差异;春季和冬季血清25羟维生素D水平没有显著性差异,但冬季血清25羟维生素D中位数高于春季;4.冬季分娩的新生儿脐血25羟维生素D水平显著低于夏季分娩的新生儿.83％冬季新生儿脐血25羟维生素D水平低于27.5nmol/L;冬季出生的新生儿脐血25羟维生素D水平全部低于37.5nmol/L;5％夏季出生的新生儿脐血 25羟维生素D低于27.5nmol/L;27.5％夏季出生的新生儿脐血25羟维生素D低于37.5nmol/L;62.5％夏季出生的新生儿脐血 25羟维生素D低于50nmol/L.rn 结论:建议维生素D开始补充的时间提前到生后24小时以内,维生素D持续补充的时间从婴幼儿(2-3岁以内)延长到青春期阶段.

摘要： 本发明公开了一种测定复合维生素中维生素A、维生素D和维生素E的方法，该方法包括如下步骤：(1)待测样品溶液的制备；(2)标准品溶液的制备；(3)取待测样品溶液，步骤(2)制备的溶液用Waters反相C18色谱柱进行分离，二极管阵列检测器检测，得到相应色谱图，通过标准品溶液中各维生素的保留时间定性判定待测样品溶液中的各维生素；(4)通过色谱图中各维生素峰面积的比例关系，并根据各维生素标准品溶液的浓度分别获得待测样品溶液中所含各维生素的质量浓度；(5)根据浓度，通过公式计算待测样品溶液中维生素的含量：本方法测定简便、快速、准确，在对保健食品原料实施控制的同时缩短分析时间，降低有机试剂消耗。

摘要： 本发明涉及一种同时检测人血清的维生素A和25‑羟基维生素D的方法，包括如下步骤：标准溶液的制备；混合内标液的制备；待测样品的制备：于所述标准溶液和待测人血清样本中加水混合，然后加入所述混合内标液，进行蛋白沉淀；以正己烷进行萃取，取上层萃取液，去除溶剂后再复溶，分别得到待测标准样品和待测人血清样品；将所述待测样品注入液相色谱串联质谱仪进行检测。该方法能兼顾25‑羟基维生素D的灵敏度和维生素A的高浓度样本检测器信号饱和的问题，实现人血清的维生素A和25‑羟基维生素D的同时检测，检测效率高成本低，且检测结果准确，无相对基质效应。

摘要： 本发明提供了一种血清型冻干粉维生素A和维生素E质量控制物质制备方法，包括以下步骤：(1)搜集临床新鲜无黄疸、乳糜、溶血的血清进行传染病筛查，选择筛查结果为阴性的血清，混合在一起，备用；(2)血清放置在‑20°C环境下，反复冻融，再用滤膜过滤，除去血清冻融后产生的沉淀物；(3)检测血清维生素A和维生素E含量，再添加适量维生素A和维生素E标准储备液；(4)加入抗氧剂、赋形剂、防腐剂，搅拌至完全溶解；(5)用安瓿瓶进行分装，然后将血清冷冻干燥制备成冻干粉，再在安瓿瓶内充入氮气并熔封，得到均匀性良好、稳定性良好、无需保存在‑70°C低温下的血清型冻干粉维生素A和维生素E质量控制物质。

摘要： 本发明涉及一种维生素D供试品溶液的制备方法，包括待测样品DMSO超声溶解和甲醇定容两个步骤，能够大幅缩短维生素D供试液制备时间，有利于后续检测过程中降低维生素D含量测试误差，最终能够实现准确反映被检测样品中维生素D真实含量的目的。解决了现有技术中样品前处理过程复杂且耗时长的问题。同时，本发明的维生素D供试液制备方法还能够节约检测成本，亦有利于提升整个检测方法的效率。此外，本发明还涉及一种维生素D检测方法，仅采用高效液相色谱的反相检测系统，进一步节省检测时间、节省检测成本的同时，还具有专属性更强、线性更佳、重复性更佳、准确度更高、稳定性更强、检出限更低、精密度更好的优势。

摘要： 本发明提供了一种同时测定血浆中维生素A、维生素E和25‑羟基维生素D的方法，采用液相色谱串联质谱法进行检测,检测的色谱条件如下：色谱柱：F5色谱柱；流动相：流动相A为含体积分数为0.1%甲酸和1mM甲酸铵的甲醇溶液；B为体积分数为0.1%的甲酸水溶液；梯度洗脱程序为：0‑2.7min，78%A；2.71‑4.00min，97%A，4.01‑4.8min，78%A。本发明方法高效准确、线性范围广、重现性良好，而且样本使用量少、患者依从性好、检测成本低，具有良好的临床应用前景。

摘要： 本发明公开了一种检测维生素C药物中维生素C及异维生素C含量的方法，采用高效液相色谱法检测，检测条件如下：色谱柱：HILIC色谱柱；流动相：缓冲盐溶液和乙腈的混合液，等度洗脱；检测器：紫外检测器；所述缓冲盐溶液为甲酸铵溶液、醋酸铵溶液中的一种或按任意比例混合的两种。本发明在检测过程中能使维生素C与其同分异构体异维生素C良好分离，并能够实现维生素C含量的准确检测。而且操作简便，容易控制，检测成本低，并具有良好的专属性、精密度，检测结果准确可靠，为监控维生素C药物中的主药含量提供了一种行之有效的检测方法，进一步保证了维生素C药物的品质和患者的用药安全。

摘要： 本发明公开了一种硒维生素A维生素C维生素E片的加工工艺，包括取材、粉碎、过筛、混合、制粒、烘干、整粒、总混、压片、分装、包装、检验和入库。本发明的有益效果是：粉碎、过筛、混合和制粒等过程均在遮阳处进行，且处于干燥环境，避免在潮湿环境下影响维生素片的生产加工，压片过程每15分钟检查一次片重及外观，确保成品的重量控制在0.7g/片，保证成品的质量，入库后将成品低于‑18°C在低温冷冻条件下贮藏，有利于维生素片稳定性的提高，使维生素片的损失率大大降低。

摘要： 本发明的目的在于，提供一种方法，该方法不从外部对含有水分的食品添加维生素D、并且不损害风味地使维生素D含量有效地增加。本发明提供一种富含维生素D的食品，其为对包含真菌类和/或原生生物、并且水分含量为10质量％以上的食品照射紫外线而成。另外，本发明提供一种增加食品中的维生素D含量的方法，该方法包括对包含真菌类和/或原生生物、并且水分含量为10质量％以上的食品照射紫外线的工序。

摘要： 本发明涉及维生素C保健食品领域，公开了一种维生素C组合物，该组合物含有维生素C、粘合剂、缓释剂、二氧化硅、玫瑰果提取物、硬脂酸镁、填充剂和包衣粉，其中，所述包衣粉含有羟丙基甲基纤维素Ⅰ、聚乙二醇和滑石粉；所述粘合剂选自羟丙基甲基纤维素Ⅱ、麦芽糊精和PVP中的一种或多种；所述填充剂选自麦芽糊精和/或微晶纤维素。本发明还公开了使用该组合物制备维生素C包衣缓释片的方法以及所得的维生素C包衣缓释片。使用本发明所述维生素C组合物制备的维生素C包衣缓释片能使产品有效成分缓释进而得到充分的吸收利用，并有效延缓维生素C的氧化，增加产品稳定性能。

摘要： 本发明涉及分析化学领域，特别涉及一种从维生素K2包埋剂中提取维生素K2的方法及检测维生素K2的方法。该方法取维生素K2包埋剂与酸混合后经超声，再与有机溶剂混合后超声后，与有机溶剂混合。本发明通过对维生素K2的含量测定方法进行线性、精密度、重复性、稳定性、空白、检出限、定量限、回收率试验，均符合GB/T27404-2008《实验室质量控制规范》的要求，证明含量测定方法科学有效，能对维生素K2复方制剂(包埋)的维生素K2含量起到质量控制的目的。