胃痞

摘要： 李郑生教授在临证中十分重视“肝脾胃同治”思想,辨治脾胃病时强调必须紧密联系肝,认为肝为阳脏,体阴而用阳,主疏泄条达;只有肝疏泄条达正常,脾土才能正常运化而不致壅滞,肝脾胃同治法重在顺应肝的疏泄条达之性、脾的健运升清之性及胃的受纳和降特性。李郑生教授善用疏肝健脾和胃法治疗内科杂病,根据病情灵活变通,用药轻灵,严谨精当,疗效显著。

摘要： 苏彩平主任认为胃痞病势缠绵,病情易反复,主要病机为脾胃失运,气机升降失常,病位在胃,与脾及肝关系密切。本病病性本虚标实,治则注重健脾助运,和胃消痞,调气舒络。胃痞可分为实痞和虚痞,两者间可相互转化。实痞多因内伤饮食,痰湿阻滞,情志不畅等所致,治疗当重祛邪;虚痞多因脾胃虚弱、阴液不足等所致,治疗当重扶正补虚。在疾病的恢复期,应注重饮食及情志的调摄。苏师临床上常以自拟消痞方进行辨证加减治疗,疗效显著。

摘要： 目的:研究《食医心鉴》调治脾胃系疾病食药使用规律。方法:收集《食医心鉴》调治脾胃系疾病方剂,对其调治脾胃系疾病及食药使用情况进行统计分析。结果:收集到《食医心鉴》调治脾胃系疾病方剂80首,共调治疾病5种,包括泄泻、胃痞、噎膈、胃痛、呕吐,以泄泻最多,占总频次的46.25%。80首方剂使用食药共77种,总频次231次;食物52种,占总频次的81.39%,以粳米最多;药物25种,占总频次的18.61%,以红曲最多。泄泻病常用食药为粳米、花椒、葱白;胃痞病常用食药为花椒、生姜、粳米、食盐;噎膈病常用食药为陈皮、粳米、茯苓、肉桂;胃痛病常用食药为红曲、粳米、葱白、桃仁;呕吐病常用食药为面粉、鸡子白、羊肉。调治脾胃系疾病常用食药组合有花椒、粳米;食盐、粳米;食盐、花椒等,且粳米、花椒、食盐关联最强。结论:《食医心鉴》食药调治脾胃系疾病组方以食物为主,药物为辅。治法以温养脾胃为主,兼顾补肾以护土。《食医心鉴》以辛温化湿调治泄泻;散寒补中调治胃痞;疏肝理气化痰调治噎膈;活血化瘀、甘缓止痛调治胃痛;温养中焦、补血填精调治呕吐。

摘要： 黄恒青教授认为感受外邪、饮食所伤、情志失调、素体脾虚可致胃痞,主要病机为脾胃虚弱,外加邪实侵袭阻遏气机,致脾胃升降失职。治疗上以整体观念为核心,辨证加减,分别予温胆汤或黄连温胆汤、保和丸、四逆散或柴胡疏肝散、香砂六君汤、半夏泻心汤或枳实消痞丸化裁,使脾胃功能得复。

摘要： 1新蒲饮组成:黄连6g,黄柏10g,蒲公英20g,连翘20 g,煨木香10 g,仙鹤草30 g,生甘草3 g,陈皮8 g。功效:清热利湿,和中健运。主治:幽门螺杆菌感染性胃炎(脾胃湿热证)。用法:每日1剂,水煎,分2次服。方解:方中黄连清热、燥湿、解毒,现代药理研究证实黄连所含的小檗碱有广谱抗菌作用,对幽门螺杆菌(Hp)有较强的抑制作用,能消除胃肠慢性炎症;蒲公英和胃散结、清热利湿;黄柏、连翘清热燥湿、泻火解毒。四药合用加强对Hp的抑制作用。木香味辛性温,行气止痛;仙鹤草消肿、健胃、解毒,具有较好的抗菌作用;连翘清热解毒;陈皮理气健脾、燥湿化痰;生甘草补脾益气、清热解毒、缓急止痛、调和诸药。

摘要： 目的本研究旨在探讨柴芍六君子汤联合穴位敷贴对胃痞患者的临床效果。方法选取2020年8月1日至2021年6月31日于福建省某医院就诊的胃痞患者71例。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=36)和干预组(n=35)。对照组采用常规治疗,干预组在常规治疗基础上给予柴芍六君子汤联合穴位敷贴。于干预前和干预后3个月评估患者各症状得分、中医证候积分及治疗效果情况。结果干预前,两组患者在胃脘痞满、泛酸烧心、纳呆食少、嗳气不爽、口苦口干及中医证候积分方面差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组在在胃脘痞满、泛酸烧心、纳呆食少、嗳气不爽及口苦口干方面差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组的中医证候积分总分为(10.46±3.73)分明显低于对照组(14.56±4.70),两组比较差异有统计学意义(t=4.665,P<0.05)。在临床疗效方面,干预组治愈胃痞患者15例(42.9%),而对照组仅治愈6例(16.7%),干预组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.368,P<0.05)。结论对胃痞患者采用柴芍六君子汤联合穴位敷贴治疗,可以改善患者胃脘痞满、泛酸烧心、纳呆食少、嗳气不爽、口苦口干等不适症状,且临床治愈效果明显,值得推广应用。

摘要： 目的探讨加味半夏泻心汤在慢性萎缩性胃炎患者中的应用效果。方法取2018年5月—2020年5月抚州市第一人民医院收治的60例慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,按照患者住院的前后顺序进行划分,前30例患者为对照组,采用胃复春片进行治疗,后30例患者为观察组,采用加味半夏泻心汤治疗,对比2组的临床疗效和治疗前后证候积分。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,观察组各项证候积分均明显低于对照组(P>0.05)。结论加味半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎效果显著,可以有效改善患者的临床症状,提高患者的治疗效果,值得推广。

摘要： 胃痞病因复杂,病机多变,病程缠绵,严重影响人们的生活质量。汪龙德主任医师在临证中经常强调三焦生理病理与胃痞的关系,认为三焦气机不畅、气化不利是胃痞的主要病机,并提出畅三焦化水湿法,广泛应用于临床,疗效显著,故总结如下。

摘要： 目的:探讨健脾促愈汤联合兰索拉唑片治疗脾胃湿热型慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法:选取106例脾胃湿热型CAG患者,随机分为对照组和研究组,每组53例。对照组给予口服兰索拉唑片治疗,研究组在对照组治疗基础上加用健脾促愈汤治疗,两组患者均治疗12周。比较两组患者治疗前后胃黏膜病理评分、中医证候积分及胃泌素、胃动力指标及炎症因子水平。结果:治疗后,两组患者胃黏膜萎缩、肠上皮化生及异型增生评分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);两组患者胃脘疼痛、胃中嘈杂、嗳气反酸、胀满、便溏、倦怠乏力积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组上述6项积分均低于对照组(P<0.05);两组患者胃泌素水平及胃动力指标均较治疗前升高(P<0.05),且研究组胃泌素水平高于对照组(P<0.05);两组患者白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-23(IL-23)水平均较治疗前降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:采用健脾促愈汤联合兰索拉唑片治疗脾胃湿热型CAG可改善患者的胃黏膜病理情况,降低中医证候积分,促进胃泌素分泌,增强胃动力,抑制炎性反应。

摘要： 目的观察健脾消积颗粒治疗脾胃湿热型功能性消化不良(FD)的效果。方法在东港市中心医院2019年4月—2020年12月收诊的脾胃湿热型功能性消化不良患者中随机抽取179例为研究对象,根据随机数字表法分组。对照组(90例)给予常规西药治疗,观察组(89例)在西药的基础上给予健脾消积颗粒治疗。对比2组总有效率、中医证候积分、胃肠激素水平等。结果治疗4周后,观察组总有效率高于对照组,P0.05;随访6个月,观察组FD复发率低于对照组,P<0.05。结论健脾消积颗粒配合常规西药治疗脾胃湿热型功能性消化不良效果确切,利于促进患者胃肠动力的增强,预防疾病的反复发作,且安全性较高,值得推广。

摘要： 胃痞是以心下胃脘痞塞,满闷不适为主症,按之柔软,触之无形,且常伴有疼痛,胸膈满闷,纳少,大便不调的病证.常见于现代医学中的"功能性消化不良"、"慢性浅表性胃炎"、"慢性萎缩性胃炎"等,是临床的常见病、多发病.东汉张仲景制定了治疗"心下痞满不痛"的代表方半夏泻心汤.陈勇毅先生仿半夏泻心汤之意自创柴蒲泻心汤，辛开苦降，和其枢机，调肝和胃，运脾消痞。方中尚有柴胡、白芍，主要着眼于胃痞者常兼有情志之变。沿用“泻心”之名，实为消痞也。以柴蒲泻心汤化裁治疗胃痞，临证时应辨明寒热之轻重，同时根据“客邪”之特点灵活调整药物的剂量，据“客邪”性质辨证加减药物，诸药相伍与病机环环相应，丝丝相扣，方能提高疗效。

摘要： 胃痞是以上腹胃脘部痞满不舒、闷塞不通主症的病症,反复发作,缠绵难愈,常因饮食、起居、情态等诱发,相当于西医学中的急、慢性胃炎、胃神经官能症等疾病.本人综合中医理论,结合临床经验,辨证论治,每获良效.文章通过实际案例分析了，黄芪建中汤合补中益气汤加减治疗胃痞，表现为甘温补中治胃痞。本例患者症状胃痞久病，脾虚胃寒，中气不足，温运摄纳无力，致中虚气滞，中阳不振，清阳下陷，升降失常。故取黄芪建中汤合补中益气汤温补中气，升阳举陷；加佛手理气、砂仁、鸡内金消导和胃降逆，丹参养血活血，寓补于消。诸药共奏温中理气、补中消痞之功。用柴胡疏肝散加味治疗胃痞，表现为疏肝宣肺治胃痞。本例患者症状虽未表现在胃，但与肝、肺关系密切，因肝主疏泄，可助脾之运化，肺司治节，主一身之气，肺气肃降可助胃之和降，肺气宣发，可布胃津于周身，故疏肝气以调脾气之升，宣降肺气以助胃气之降，使脾胃在肝疏肺降中升降协调，以达除胀消痞之效。用柴胡疏肝散疏肝理气，加紫菀、桔梗、杏仁宣降肺气，北沙参补肺阴以助肺之宣发，旋覆花顺气降逆，吴菜萸、龙胆草苦辛通降以泻木，麦芽、鸡内金健脾消食，疏肝和胃。诸药共奏疏肝宣肺，健脾消痞之功。三仁汤治疗胃痞，表现为清热化湿治胃痞。本例患者年过六旬，脾胃本虚，加之体胖，饮食不慎，致脾胃失健，湿热交阻，升降失和则脘腹痞满，不欲饮食。温热中阻，津气不得上承则口渴不欲饮。脾主四肢肌肉，脾虚湿盛则身体困重。便溏尿黄、舌脉乃湿热之象。取三仁汤宣上、畅中、渗下，三焦宣通，肺气亦顺，诸气皆顺，气化则湿化，湿化则津气流通，脾胃升降复常，加陈皮、竹茹、茯苓、黄连、枳壳、砂仁以加强清热化湿、宽胸理气消痞之功，故一诊后症状减轻；二诊加强养胃消食之功，使诸症悉除。后以香砂养胃丸健脾和胃治其本，标本兼治，诸症皆愈。

摘要： 通过对2011年8月-2012年6月住院诊治的126例胃痞患者进行中医辨证施护，取得了良好的效果。旨在根据该病的特点，完善护理措施，提高患者生活质量，并对其进行了健康指导，提出吃饭要定时定量进餐要细嚼慢咽，且心情要放松，饭后略作休息再开始工作。少量多餐。饭后不要躺下休息。不抽烟、不喝酒。。生活要有秩序，不要熬夜，减少无谓的烦脑，心情保持愉快。睡前2-3小时不要进食避免太紧的衣服。体重超重者要减重。

摘要： 通过归纳总结谢晶日教授治疗胃痞"对药"临证经验,谢晶日教授临证对于胃痞患者之基础治疗大法大致有疏肝理气，健脾和中;健脾和胃，降逆止呃;清热燥湿，和胃止痛等法。特别对于胃癌前病变患者，在基本方药基础上运用益气养阴、活血化瘀之法随症加减，施以对药，如沙参，石斛，川芎，当归;三棱，莪术;乳香，没药等，并对不同中药的配伍规律进行了介绍。

摘要： 目的:观察电蜡疗结合中药离子导入辅助治疗胃痞的临床疗效。方法:将60例胃痞患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组常规口服胃黏膜保护剂和胃动力剂,观察组在此基础上予电蜡疗结合中药离子导入。观察两组临床疗效和症状疗效。结果:观察组总有效率为93.3%、对照组为86.7%,差异有统计学意义（р<0.05）；治疗后临床症状明显改善或消失，与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:电蜡疗结合中药离子导入治疗胃痞临床疗效显著，可较好改善患者胃脘胀、胃脘痛、腹胀、食欲减退及嗳气等临床症状。

摘要： 本研究拟在在中医学和西医学理论指导下，基于经典测试理论和现代测试理论，遵照国际最新的量表研制理念和流程，建立基十计算机自适应测试的胃痞患者报告结局量表和简短版胃痞患者测试量表，并探索建立相关的患者报告结局量表研制方法学。

摘要： 余老长期从事脾胃病的科研、临床、教学工作,对于慢性胃炎,即中医学之"胃痞"或"胃痛",余老认为其治疗首先要遵循中医学的辨证施治原则。对于慢性胃炎的"胃痞",余绍源教授推崇张仲景《伤寒论》中的泻心汤类并加以运用。诸如大黄黄连泻心汤、半夏泻心汤、半夏厚朴汤、乌梅丸等都是他的常用基本方。余老认为,胃痞多由脾胃虚弱而致升降失调、虚实错杂,故予以上基本方加减治疗,可起到运脾调胃、补气和中、虚实并治的作用,且临床疗效显著。

摘要： 笔者运用消胀冲剂治疗多种原因引起的胃脘痞满患者36例,并设置吗叮啉治疗组对照,治疗结果,两组临床疗效差别无显著性意义,而两种复发率比较,治疗组明显优于对照组.

摘要： 本发明涉及一种治疗胃痞病的中药及其制备方法，旨在解决当前胃痞病治疗效果差且难以标本兼治的技术问题。本发明基于胃痞病之上热下寒复杂的病因病机，采用寒热并用消补兼施之策，以脾胃为主，对各脏腑器官进行全面调节，辩清虚实，实现补中有清，寒中有热，虚中有实；方中半夏（君）、干姜（臣）辛开，黄连、黄芩苦降是为臣，参、枣温补为佐，甘草为使，柴胡、枳实、芍药解郁，连、桂交通心肾，以上诸药共奏辛开苦降、化湿健中、水火相济之功效。本发明之药物泄心火补肾水，而使水火相济，心肾相交，从而达到上下平衡；能促进脾升胃降，从而达到中枢气机运化；各味药相互配合，循序渐进，治疗寒热并存；能起到标本兼治之效果。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗胃痞的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：当归6份、川楝子9份、乳花10克、白芥子10份、罐嘴菜8份、赛金刚6份、东廧子15份、碗花草10份、荠苨6份、安息香1.5份。本发明运用：当归养肝活血且有流通之性；川楝子疏肝理气；乳花益气健脾、温阳散寒；白芥子利气止痛、温中散寒；罐嘴菜利五脏、补气血、补五劳、养气；赛金刚清热解毒、止痛；东廧子健脾和胃、消食调中；碗花草健胃消食、解毒消肿；荠苨润燥化痰；安息香窍醒神、豁痰辟秽、行气活血、止痛。诸药合用，共奏温中健脾、养阴益胃、舒肝理气、和胃解郁之功。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗胃痞。