肝硬化患者

摘要： 目的:分析乳果糖预防肝硬化患者上消化道出血后诱发肝性脑病的疗效。方法:选取2018年1月至2020年1月本科室治疗的肝硬化致消化道出血患者20例作为本次研究对象,按随机分组方式分为对照组(n=10)和观察组(n=10)。对照组实施常规治疗,观察组在对照组基础上给予乳果糖进行治疗;对比两组患者治疗后情况。结果:观察组患者的肝性脑病发生率更低(P<0.05);治疗后两组患者的数字连接试验(NCT)时间低于治疗前指标,数字符号试验(DST)评分高于治疗前指标,且观察组患者的NCT时间指标更低,DST评分指标更高(P<0.05);治疗后两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)以及血氨指标均高于治疗前,且观察组的ALT、AST、TBIL以及血氨指标更高(P<0.05);与治疗前相比,治疗后的两组患者的甲胎蛋白(AFP),癌抗原(CA)125和胆碱酯酶指标明显降低,且观察组患者的AFP,CA125和胆碱酯酶指标更低(P<0.05);观察组患者的总有效率较对照组更佳(P<0.05)。结论:针对于肝硬化合并消化道出血患者给予乳果糖预防治疗的效果十分显著,有效提高患者肝功能,降低防肝性脑的发病风险,改善患者的心理智能,具有很高的临床价值,非常值得推荐。

摘要： 目的 探究分析优质护理干预在肝硬化护理中的应用效果及对患者生存质量影响.方法 选取我院于2018年3月至2019年6月所收治的60例肝硬化患者作为本次的研究样本对象,通过电脑随机的划分方式将其划分为两组:观察组以及对照组,每组人数各30例.其中,给予对照组患者常规的护理管理模式进行干预,而给予观察组患者优质护理管理模式进行干预.对比分析两组患者在接受护理干预后的治疗效果、生活质量改善状况.结果 观察组肝硬化患者的干预后治疗效果显著优于对照组肝硬化患者,组间对比的差异具备统计学上的意义(p<0.05);且观察组患者的生活质量评分高于单纯应用常规的护理管理模式进行干预的对照组患者,观察组患者的生活质量得到有效改善,组间对比的差异具备统计学上的意义(p<0.05).结论 针对肝硬化患者采用全程优质护理可以有效改善患者的生活质量并降低患者的不良情绪,提升了患者的治疗有效率,使得患者对护理更加的满意,减少了医患之间的矛盾,具有优秀的临床推广应用价值.

摘要： 肝硬化是由于一种或多种病因长期、反复发作对患者肝功能造成严重损害的慢性肝疾病,在临床上较为常见.肝硬化患者通常极易发生细菌感染,尤其是在患者的腹水和粪便中,会滋生大量病菌导致患者出现感染或其他严重的并发症.高通量测序技术是近几年随着科技发展而被广泛应用于临床医学中的一种新型技术,本文主要分析高通量测序技术对肝硬化患者腹水和粪便中微生物学检测的临床价值.

摘要： 肝硬化是一种慢性进行性肝病,是指由于一种或者 多种病因长期或者反复作用导致的弥漫性肝损伤。在我 国,乙肝患者数量庞大,因此肝硬化通常表现为肝炎后肝 硬化,少部分为酒精性肝硬化、血吸虫性肝硬化,肝功能 异常会对患者的生活造成较大影响,导致患者生活质量降 低。肝硬化患者如何科学饮食一直受到人们的广泛关注。 希望通过本文介绍,患者朋友们能有所收获。

摘要： 【据Journal of Gastroenterology and Hepatology 2021年1月报道】题:自发性脾肾分流对肝硬化患者长期生存的影响(作者Yi F等)[JP]自发性脾肾分流(SSRS)是肝硬化门静脉高压的表现之一。然而,SSRS对肝硬化患者长期生存的影响尚不清楚。来自北部战区总医院消化内科的Yi等推测SSRS可能通过减少肝血流灌注使肝功能恶化,并增加肝硬化死亡的风险。

摘要： 目的:观察分析特利加压素与生长抑素联合应用在肝硬化患者中的治疗效果.方法:选取本院(在2018年4月-2019年4月)收治的62例肝硬化上消化道出血患者,按照数字随机表法分为实验组(应用特利加压素与生长抑素联合治疗方法)和对照组(单纯应用生长抑素治疗方法),每组均为31例.采用统计学分析两组临床治疗效果、不良反应(心悸、腹泻、恶心呕吐以及腹痛等)发生率、平均止血时间、平均出血量以及平均大便隐血转阴时间等指标.结果:两组临床治疗效果、不良反应(心悸、腹泻、恶心呕吐以及腹痛等)发生率比较无统计学意义(P>0.05),实验组平均止血时间、平均大便隐血转阴时间明显短于对照组(P<0.05),实验组平均出血量明显少于对照组(P<0.05).结论:特利加压素与生长抑素联合应用在肝硬化患者中的治疗效果显著.

摘要： 肝硬化患者的肝功能受损严重,在进入终末期后,还 有可能出现多种影响患者生存质量和生存率的并发症。由 于多数患者年龄较大且营养状况差,在进行手术和麻醉管 理时应充分考虑其特殊的药物代谢动力学特征,选择合适 的手术和麻醉方式,以保障手术的顺利进行和麻醉过程中 的平稳。

摘要： 目的 探究多层螺旋CT灌注成像在评价肝硬化患者中的应用价值.方法 选取我院于2019年11月11日-2020年11月11日收治的104例肝脏疾病患者作为本次研究的研究对象,按照患者是否患有肝硬化将其分为对照组和观察组两组,对照组52例患者均未患有肝硬化、观察组52例患者均患有肝硬化.分别对两组患者进行多层螺旋CT灌注成像扫描,测出患者的肝动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(HPP)、肝脏时间密度曲线(TDC)及其肝动脉灌注指数(HPI),HPI=HAP/(HPP+HAP).分析并比较所得数据,探究灌注指数和肝硬化患者的肝功能之间的关系.结果 与对照组患者相比较,观察组患者的门静脉期、动脉期和肝脏实质期的时间密度曲线(TDC)上升缓慢、峰值下降和延迟,HAP降低较为明显,且两组患者的差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论 多层螺旋CT灌注成像能够有效反应患者肝脏的血流变化情况,定量评价肝硬化患者的肝功能情况.

摘要： 目的 研究优质护理干预在肝硬化患者中的应用效果及对患者生存质量的影响.方法 抽取沂源县人民医院于2018年6月～2020年6月收治的肝硬化患者共64例,将其依循双盲随机法均分为对照组(32例,实施一般化护理干预方式)与观察组(32例,额外实施优质护理干预),研究对比患者的肝功能、生存质量等.结果 与对照组相比,观察组肝硬化患者的满意度更高,SF-36评分更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理干预对于改善患者的睡眠状况、促进生存质量提高等有十分重要的意义.

摘要： 目的 探讨延续性护理对肝硬化患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 拟从2018年7月—2019年3月经本院收治的肝硬化患者随机选取84例开展研究,按照1:1比例将其分为对照组和观察组,各42例,其中对照组给予常规护理干预,观察组给予延续性护理,对比两组患者自我护理能力情况和生活质量.结果 出院时两组患者ESCA评分、QOl评分差异无统计学意义(P>0.05);出院6个月,两组患者ESCA评分、QOl评分各项评分均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 延续性护理可促进肝硬化患者自我护理能力,改善其生活质量,值得临床推广.

摘要： 通过参与一例直肠癌合并肝硬化患者营养治疗方案制定,探讨如何为肝硬化的直肠癌患者选择适宜的营养支持药物和治疗方案.合并肝硬化的结直肠癌患者营养不良发生率较高,临床药师结合患者病情,协助医师制定个体化的营养支持治疗方案,以期改善患者营养状态,减少术后并发症发生率,缩短住院时间.

摘要： 总结了1例肝硬化患者外伤后并发巨大血肿的病情观察、急救与护理.住院期间通过严密的病情观察,积极有计划合理补液,做好血肿的护理,警惕大量失血导致休克风险,同时警惕持续出血导致DIC、多脏器出血、出血性脑卒中可能.做好出血观察与预防,加强生活护理,合理安排患者饮食,做好患者的心理护理,促进患者康复,患者在某科住院第6天臀部及右下肢深紫色瘀斑范围缩小,颜色加深,原血泡已部分结痂.入院第10天患者血泡逐渐干燥愈合结痂,入院第16天患者血泡处痂皮脱落.住院第32天康复出院.未出现肺部感染、脑卒中等并发症.患者因肝硬化合并脾功能亢进,血小板明显低下,外伤后血肿持续扩大.应严密观察病情变化,监测生命体征与血肿局部的变化,注重患者的主诉,适当补液扩容.早期每天监测血红蛋白与血小板、凝血酶原时间的变化,同时注意血肿局部护理、避免局部受压,预防感染,合理有效的营养支持,注意安全,防止跌倒外伤,同时关注患者的心理变化,注重人文关怀,对促进患者康复具有一定的意义.

摘要： 为了提高肝硬化患者的生存质量，本文着重阐述了肝硬化患者应常规查中胃镜检查、HBV DNA检测以及甲胎蛋白检查的重要性。

摘要： 目的：探讨VAP评分模型对预测食管静脉曲张程度及出血的预测价值的评估.rn 方法：2012年1月1日至2013年11月1日在大连市第六人民医院住院行胃镜检查及CT检查的肝硬化患者189名,记录其住院期间的血常规、肝功能测定、CT下测量的脾脏多维指数及胃镜检查报告.依照胃镜报告食管静脉曲张分级将其分为无静脉曲张组、轻度静脉曲张组、中度静脉曲张组、重度静脉曲张组及静脉曲张出血组分别绘制各个预测模型的ROC曲线,计算曲线下面积,评价各个预测模型对食管胃底静脉曲张程度及出血预测价值.rn 结果：VAP评分模型预测中重度静脉曲张出血的AUC分别为0.901,临界值分别为461.5,敏感性为100％,特异性为68.66％.rn 结论：VAP评分模型可预测肝硬化患者是否存在中重度EV及出血的风险,具有很好的预测准确性.

摘要： 目的：通过对肝硬化、轻微型肝性脑病患者血清代谢物的分析,找出轻微型肝性脑病特异性代谢物谱.rn 方法：采用气相色谱-质谱技术(GC-TOFMS)和液相色谱-质谱技术(UPLC-QTOFMS)研究23例肝硬化患者(肝硬化组)、29例轻微型肝性脑病患者(MHE组)和30例健康人(对照组)血清中的代谢物,应用主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法-判别分析(OPLS-DA)对代谢物谱数据进行模式识别分析.rn 结果：用代谢组学方法鉴定了29个差异代谢物，其中上调了21个，包括各种次级胆汁酸、胆酸盐、酪氨酸、山梨醇、神经酸、柠檬酸、肌配等，以胆汁酸、胆酸盐增高最为显著。下调了支链氨基酸、草酸、神经鞘氨醇、甲状腺素、维生素E、牛磺酸的含量。rn 结论：胆汁酸、胆酸盐的代谢紊乱影响脂质代谢，加重肝细胞毒作用;芳支比例失调、神经鞘氨醇含量下降是MHE发生认知功能改变的原因之一。

摘要： 本文介绍了肝硬化患者食管胃静脉曲张破裂出血的一级预防和二级预防方案.认为特利加压素是目前AVB药物治疗的首选.对于AVB治疗无效的高危患者,在可行的情况下,可以通过使用较高剂量的药物激动剂(如500 μg/h的生长抑素)或早期应用TIPS更有效地控制出血.此外,根据HVPG应答情况选择更有效的药物可获得更好的效果,有效改善肝硬化食管胃静脉曲张出血患者的预后.

摘要： 文章指出有结核典型症状及生化表现者较易诊断，但肝硬化合并结核性腹膜炎临床表现常不典型，患者常无典型症状及生化表现，临床对于结核性腹膜炎的诊断通常强调多于青壮年发病，表现为结核中毒症状，有腹外结核病史，腹壁柔韧感及渗出性腹水。针对此患者的治疗体会及相关文献，对于肝硬化患者而言，由于长期营养不良，抵抗力低下，脾功能亢进，削弱了机体免疫力，易导致结核菌感染或原有结核病灶活动，与肝硬化腹水的临床表现相互重叠，不应过分强调发病年龄、结核中毒症状及腹壁柔韧感，对肝硬化腹水患者，既往有结核病史，腹水反复，腹水PMN<0.25，排除恶性腹水，经一般综合治疗效果欠佳者，应注意排除结核性腹膜炎可能。

摘要： 目的：探讨脾剪切波速度(shear wave velocity,SWV)对肝硬化食管静脉曲张破裂出血(esophageal variceal bleeding, EVB)高危状态的预测价值.方法：对69例乙肝肝硬化患者和30例正常人分别行常规超声和声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)技术检查,测量脾脏大小、脾门静脉血流动力学参数及脾SWV值,并将患者根据有无出血史分为出血组(36例)、非出血组(33例)和正常对照组(30例),比较各组间脾剪切波速度值的差异及与食管静脉曲张破裂出血的关系.结果：脾剪切波速度值在各组间比较差异均存在统计学意义(p均);脾剪切波速度值与食管静脉曲张破裂出血呈高度正相关，相关系数r=0.68(p肝硬化患者并发食管静脉曲张破裂出血的风险，具有重要的临床应用价值。

摘要： 目的：比较等渗及高渗人血清蛋白在肝硬化腹腔积液患者应用中的疗效.rn 方法：肝硬化腹腔积液患者80例,随机分为等渗组和高渗组,各40例,分别输注5％,20％人血清蛋白,观察其疗效差异.rn 结果：治疗后两组多项生化指标均显著优于治疗前.等渗组、高渗组患者治疗后血清清蛋白分别为(28.23±4.46),(27.75±2.56)g·L-1,均较治疗前明显改善(P＜0.01);尿素氮治疗后分别为(7.15±3.82),(7.31±4.63)mmol·L-1,均较治疗前好转(P＜0.05);凝血酶原时间(PT)分别为(15.46 ±1.42),(16.49±3.09)s,均较治疗前改善(P＜0.05);活化部分凝血酶时间(APTT)分别为(40.48±4.93),(1.04±7.46)s,均较治疗前明显改善(P＜0.01);两组比较:治疗后等渗组患者的组织间液量、腹腔积液量基本恢复正常,所需时间分别为(12.4±2.1),(19.8±1.7)d,高渗组(11.3±2.4),(18.5±2.0)d(P＜0.05);日平均尿量恢复正常时间(17.4±1.8)d,比高渗组(18.4±1.5)d短(P＜0.01).rn 结论：肝硬化腹腔积液患者使用清蛋白安全有效.尿量较少的患者更适用等渗人血清蛋白,腹腔积液及组织间液较多的患者更适用高渗人血清蛋白.在治疗肝硬化腹腔积液时合理分配等渗和高渗清蛋白在纠正低蛋白血症的同时能更有效地改善体液分布,使之平衡,达到更佳的临床治疗效果.

摘要： 目的：比较等渗及高渗人血清蛋白在肝硬化腹腔积液患者应用中的疗效.rn 方法：肝硬化腹腔积液患者80例,随机分为等渗组和高渗组,各40例,分别输注5％,20％人血清蛋白,观察其疗效差异.rn 结果：治疗后两组多项生化指标均显著优于治疗前.等渗组、高渗组患者治疗后血清清蛋白分别为(28.23±4.46),(27.75±2.56)g·L-1,均较治疗前明显改善(P＜0.01);尿素氮治疗后分别为(7.15±3.82),(7.31±4.63)mmol·L-1,均较治疗前好转(P＜0.05);凝血酶原时间(PT)分别为(15.46 ±1.42),(16.49±3.09)s,均较治疗前改善(P＜0.05);活化部分凝血酶时间(APTT)分别为(40.48±4.93),(1.04±7.46)s,均较治疗前明显改善(P＜0.01);两组比较:治疗后等渗组患者的组织间液量、腹腔积液量基本恢复正常,所需时间分别为(12.4±2.1),(19.8±1.7)d,高渗组(11.3±2.4),(18.5±2.0)d(P＜0.05);日平均尿量恢复正常时间(17.4±1.8)d,比高渗组(18.4±1.5)d短(P＜0.01).rn 结论：肝硬化腹腔积液患者使用清蛋白安全有效.尿量较少的患者更适用等渗人血清蛋白,腹腔积液及组织间液较多的患者更适用高渗人血清蛋白.在治疗肝硬化腹腔积液时合理分配等渗和高渗清蛋白在纠正低蛋白血症的同时能更有效地改善体液分布,使之平衡,达到更佳的临床治疗效果.

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 本发明公开了SAA1 β/β(1.5/1.5)纯合子基因型在肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断中的应用，以及其在制备肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断试剂中的应用。本发明通过实时荧光定量等位基因特异性PCR检测人SAA1 β/β纯合子基因型和非SAA1 β/β纯合子基因型，从而实现对肝硬化易感人群的检测。

摘要： 本发明公开了一种基于SAA1β/β基因型的肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断的检测方法，所述检测方法采用依据SAA1α、β、γ三个等位基因的核苷酸序列合成引物，进行实时荧光定量等位基因特异性PCR，判断待测目标是否属于肝硬化易感人群。本发明检测方法具有简便、准确、快速、高通量等优点，适用于SAA1 SNP与相关疾病的研究。

摘要： 本发明公开了一种治疗肝硬化和肝硬化腹水中药组合物及其制备方法，属于中药技术领域。包括：佛手、枳实、延胡索、醋香附、当归、红花、玫瑰花、郁金、五灵脂、川芎、泽兰叶、赤芍、猪苓、水牛角、茵陈、王不留行、水蛭、菟丝子、仙鹤草、地龙、琥珀、太子参、明天麻、虻虫、炒薏苡仁、丹皮、莪术、海金沙、焦白术、炒枣仁、牡蛎、草果、龟板、鳖甲、甘草；通过服用本申请的中药制剂，短时间内可对肝硬化具有较好的效果，且结果稳定不反复。

摘要： 本发明提供了一种肝硬化检测试剂，包括C1：不高于2.0%SDS，pH为7.5‑8.0；C2：混合同体积的20mM APTS和1M NaCNBH3；C3：浓度2~5U/µL的糖苷酶与3~4%的NP‑40按体积比1:20混合配制；C4：100mM NH4AC、1~2mU/µL唾液酸酶和双氧水按照体积5:1:14混合；C5：缓冲液。本发明还提供了一种组合物在肝硬化检测试剂中的应用，所述组合物由NGA2F、NA2、NA3组成，所述组合物通过NGA2F/（NA2+NA3）的比值来检测肝硬化。本发明采用具有灵敏度高、操作简单、重复性好、稳定性好以及高通量的N‑寡糖链检测方法，准确度达到84.7%，与现有技术相比，具有更高的准确度。

摘要： 一种治疗乙肝病毒、乙型肝炎、肝硬化腹水及黄疸型肝炎、肝硬化腹水的中药组合物，由下列重量份的原料药组成：虎刺35-45份、灯心草25-35份、车前草15-25份、田皂角25-35份、金银花15-25份、白英15-25份、六月雪35-45份、钩藤8-12份、络石35-45份、牡荆根4-6份、川贝4-6份、十大功劳15-25份、山药25-35份、白茅根8-12份、杠板归12-17份。本发明的技术效果是：有效治疗急慢性黄疸甲、乙型肝病病毒，乙肝病毒，见效快，无毒副作用，配制简单，易于工业化生产。

摘要： 本发明公开了SAA1 β/β(1.5/1.5)纯合子基因型在肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断中的应用，以及其在制备肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断试剂中的应用。本发明通过实时荧光定量等位基因特异性PCR检测人SAA1 β/β纯合子基因型和非SAA1 β/β纯合子基因型，从而实现对肝硬化易感人群的检测。

摘要： 本发明公开了一种基于SAA1β/β基因型的肝硬化预后诊断和/或肝硬化诊断的检测方法，所述检测方法采用依据SAA1α、β、γ三个等位基因的核苷酸序列合成引物，进行实时荧光定量等位基因特异性PCR，判断待测目标是否属于肝硬化易感人群。本发明检测方法具有简便、准确、快速、高通量等优点，适用于SAA1 SNP与相关疾病的研究。

摘要： 本发明是涉及一种治疗肝硬化及肝硬化腹水的中药川甲滋肝散，其特征在于：它的原料药组成和重量为：三棱15g、郁金15g、文术15g、菌陈15g、鳖甲20g、峩术15g、女贞子20g、车前子15g、龟板25g、姜皮10g、川朴15g、板兰根15g、枳壳15g、青皮15g、白花蛇草15g、大腹皮15g。薏苡米20g、柴胡15g、泽泻10g；将上述药材精选、干燥粉碎至180目细粉，过筛，灭菌，制成中药散剂。本发明通过临床应用结果证明可以有效地用于治疗肝硬化及肝硬化腹水、乙肝等疾病。目前已经临床应用对1300余例进行治疗，经临床观察总有效率达95％以上、治愈率为85％以上。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肝硬化患者无创肝纤维化检测的定位标记装置，包括装置本体，装置本体的顶部表面固定连接有角度盘，角度盘的顶部表面中心处固定连接有卷绕机构，卷绕机构的顶部设有时间表，卷绕机构的内部设有长度测量机构，长度测量机构的一端固定连接有标记机构，装置本体的底端固定连接有吸盘，角度盘的顶部表面边缘处设有角度刻度值，装置本体的中部侧面固定连接有多个辅助支撑腿，该无创肝纤维化检测的定位标记装置通过设有的卷绕机构将测量条卷绕并使用，使用起来更方便，且测量条上设有长度刻度值，加以配合角度盘上的角度刻度值，从而标记机构的所需检测的检测点的位置被精确定位标记到。