痉挛性瘫痪

摘要： 目的:观察脑梗死痉挛性瘫痪患者在“荣气理论-促血管新生”指导下应用活血荣络方辅助治疗的临床效果及线粒体游离Ca^(2+)浓度水平和血浆线粒体偶联因子6(coupling factor,CF6)水平的变化。方法:选取我科2018年10月至2020年10月期间128例脑梗死痉挛性瘫痪患者作为研究对象,用机械抽样法将其分为对照组和观察组各64例,对照组给予奥扎格雷钠、疏血通注射液、小牛血清去蛋白注射液,并同时口服阿司匹林肠溶片等基础治疗,观察组在此基础丰增加活血荣络方辅助治疗,对比两组的治疗效果以及治疗前后的中医症候积分和血清因子相关指标。结果:治疗后两组患者γ-氨基丁酸(γ-Aminobutanoic acid,GABA)和甘氨酸(Glycine,Gly)水平均升高,中医症候积分、血浆CF6及线粒体游离Ca^(2+)浓度水平降低,且观察组患者各指标变化更明显,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:活血荣络方辅助治疗脑梗死痉挛性瘫痪患者的临床效果佳,中医证候和血清因子都有所改善且不良反应较少。

摘要： 目的分析老年脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者采用腹针联合温针灸治疗的效果。方法前瞻性纳入120例老年脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各60例。对照组采用常规干预,观察组采用常规干预+腹针联合温针灸治疗,均连续治疗4 w。于治疗前、治疗4 w时评估两组下肢肌张力(Ashworth量表)、下肢运动功能(Fugl-Meyer评分)、下肢痉挛程度[痉挛指数(CSI)]、日常生活活动能力(Barthel指数),对两组治疗期间不良反应发生情况进行统计。结果两组治疗4 w时Ashworth量表分级均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4 w时,两组Fugl-Meyer评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组CSI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗4 w时Barthel指数评分较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未发生不良反应。结论腹针联合温针灸可促进老年脑卒中后下肢痉挛性瘫痪患者下肢运动功能恢复,有效改善患者日常生活活动能力,且未发生不良反应,安全性好。

摘要： 目的:探讨针刀治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床效果及对脑血流图的影响。方法:选取120例脑卒中患者,按照随机数字表法分为两组,每组各60例。针刀组给予针刀治疗,针刺组给予针刺治疗。比较两组临床疗效、治疗前后Ashworth肌张力分级及脑血流图变化情况。结果:针刀组总有效率86.67%高于针刺组65.00%(P0.05)。结论:针刀治疗脑卒中后痉挛性瘫痪患者效果显著,安全性高,能有效改善脑卒中患者脑血流情况。

摘要： 中风后痉挛性瘫痪的治疗目前仍处于探索阶段,重点介绍武连仲教授在治疗中风后痉挛性瘫痪方面的学术观点。根据阴阳辨证分型为阴阳俱缓、阴急阳缓、阴缓阳急、阴阳俱急,针刺治疗在醒脑开窍的基础上,根据不同辨证分型,进一步采用不同的针刺手法并进行理论阐述。

摘要： 目的:研究不同频率推拿手法对中风后上肢痉挛性瘫痪患者运动功能的影响,从而为临床推拿治疗该病提供方法借鉴,推动规范化推拿治疗方案形成。方法:该研究随机将该院收住的符合纳入标准的80例患者分入治疗组(慢频率推拿组)与对照组(常规频率推拿组),每组40例,2组治疗方案相同,但推拿频率不同,2组均每周治疗6d,1次/d;2周1疗程,治疗2疗程后采用上肢简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、改良Ashworth分级法(其中0、1、1+、2、3、4分别对应0-5分,方便计算)评定疗效。结果:治疗2个疗程后,2组在上肢FMA评分、改良Ashworth分级评分较治疗前明显改善(P<0.01);治疗后慢频率推拿组(治疗组)疗效评价优于对照组(P<0.01)。结论:用力轻、时间长、慢频率、顺时针方向的推拿手法,可以有效抑制脑卒中后大脑神经过度兴奋,降低痉挛程度,改善运动功能,疗效显著,有利于推动推拿手法规范化。

摘要： 中医治疗脑卒中后痉挛性瘫痪主要包括针刺疗法、灸法、推拿疗法、中药疗法等,其中,针刺疗法主要包括夹脊穴针刺法、头针疗法、电针疗法、运动针法、巨刺疗法、靳三针法、肌肉起止点针刺法、泻阴经补阳经刺法、特殊针具刺法等;中药疗法主要包括中药内服和中药熏洗等。西医治疗脑卒中后痉挛性瘫痪主要包括A型肉毒素治疗、手术疗法、康复疗法等。目前,临床多以西医疗法作为脑卒中后痉挛性瘫痪患者的常规疗法,在此基础上采取中医治疗等。中西医研究均存在样本量少、患者来源单一、研究过程中干扰因素过多等问题。今后,应扩大样本量,控制干扰因素,制定科学统一的研究方案,明确中医治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效机制,为中医治疗该病提供科学依据。

摘要： 针刺是治疗中风后痉挛性瘫痪的有效方法之一,本文从针刺取穴与针刺手法两个角度对针刺治疗中风后痉挛性瘫痪进行综述。针刺取穴方法主要涉及经脉取穴、经筋取穴、现代康复理论取穴及部位取穴。针刺手法主要分为浅刺法和透刺法两类。研究表明针刺治疗临床疗效显著,以临床研究为主,机制探讨较少;存在样本量小、操作不规范、未进行随访等问题。在后期的研究过程中应加大样本量的纳入,实行随机对照,统一操作规范,进行跟踪随访,积极进行机制探讨,以期为中风患者提供更高质量更加有效的帮助。

摘要： 目的:探讨穴位按摩联合穴位敷贴对中风后痉挛性瘫痪患者肌张力及运动功能康复的影响。方法:选取2019年10月~2020年10月本院收治的92例中风后痉挛性瘫痪患者,按随机数字表法分为两组,各46例。对照组予以常规护理,观察组加以穴位按摩联合穴位敷贴,连续干预3个月。对比两组肌张力、肢体运动功能改善情况与日常生活能力。结果:干预前,两组肌张力、简式Fugl-Meyer运动功能评分量表、日常生活能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,观察组肌张力优于对照组,Fugl-Meyer、ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穴位按摩联合穴位敷贴能够改善中风后痉挛性瘫痪患者的肌张力,促进其肢体运动功能康复,提高日常生活能力,值得临床推广应用。

摘要： 目的:观察加味芍药甘草汤联合毫火针针刺结筋病灶点对中风后上肢痉挛性瘫痪患者的临床疗效。方法:将60例中风后上肢痉挛性瘫痪的患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组给予口服巴氯芬片治疗,治疗组采用加味芍药甘草汤联合毫火针针刺结筋病灶点治疗,两组疗程均为4周。观察治疗前后改良Ashworth痉挛分级量表(MAS)、上肢运动功能简化Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活能力Barthel指数(BI)及脑卒中专门化生活质量量表(SS-QOL)评分变化,比较血清谷氨酸(Glu)、血清γ-氨基丁酸(GABA)浓度水平,并评价临床疗效。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%(27/30),明显高于对照组的76.67%(23/30)(P<0.05);两组FMA评分、BI评分、SS-QOL评分及GABA水平均有所升高,且治疗组升高幅度更大(P<0.05);两组MAS评分、Glu水平均有所下降,且治疗组下降幅度明显大于对照组(P<0.05)。结论:加味芍药甘草汤联合毫火针针刺结筋病灶点治疗中风后上肢痉挛性瘫痪患者效果尤为显著,提高了患者的生活质量。

摘要： 中风,西医称为脑卒中,是一种临床上常见且多发的危急重症,近年来发病率明显攀升。痉挛性瘫痪是中风病主要的后遗症状,直接影响到病人的活动能力和运动功能。针刺对治疗中风后痉挛性瘫痪有着良好的疗效,目前,大多医家采用不同针刺方法随证治疗,取得了相当满意的疗效。不同的针刺部位、针刺方法、针刺时机等均可对针刺疗效产生影响。本文旨在对近年来针刺治疗中风后痉挛性瘫痪的文献进行整理和论述,以期探索规律,开拓思路,提高临床使用针刺治疗该病的疗效。

摘要： 就近5年来针刺对痉挛性瘫痪的临床和实验研究做一综述.目前针刺治疗痉挛性瘫痪临床差异较大,主要有按经脉、肌群、派别、针刺工具等不同的取穴方式治疗,而疗效指标主要以痉挛程度如肌张力、痉挛指数、运动功能及肌电图的对比为主;动物实验方面主要探讨了针刺对于痉挛性瘫痪动物模型血清氨基酸、γ-氨基丁酸B型受体、γ-氨基丁酸B型受体、多巴胺受体及炎性细胞等方面的影响.

摘要： 目的：系统评价经筋刺法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效性.rn 方法：以“经筋”、“脑卒中”、“痉挛”的相关词为检索词,检索CNKI(1979年～2015年)、VIP(1989年～2015年)、万方(1989年～2015年)、CBM(1978年～2015年)、PubMed(1980年～2015年)、The Cochrane Library(Issue4,2015 年)数据库.通过Cochrane系统的偏倚风险评估工具对文献进行方法学质量评价.利用RevMan5.3软件进行Meta分析.rn 结果：共纳入文献33篇,合计2219名患者.Meta分析的结果:经筋刺法与传统体针针刺对照,在改良Ashworth痉挛量表评定肌张力方面,OR=4.44,95％CI[2.95,6.69],效应量检验Z=7.14,P＜0.00001,差异有统计学意义;在Bathel指数评价患者日常生活能力方面,MD=11.24,95％CI[7.98,14.50],效应量检验Z=6.75,P＜0.00001,差异有统计学意义;在神经功能缺损程度评分方面,MD=-2.77,95％CI[-3.37,-2.18],效应量检验Z=9.09,P＜0.00001,差异有统计学意义.rn 结论：经筋刺法治疗中风后痉挛性瘫痪有效,对比传统体针针刺有一定优势,但由于纳入文献的质量普遍不高,尚待更多高质量、设计规范严谨的临床研究加以完善.

摘要： 目的：观察针刺泻阴补阳治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效,从而提高针刺治疗脑卒中偏瘫的临床疗效及临床研究的科学性. 方法：将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为2组,治疗组30例,采用泻阴补阳法治疗;对照组30例,采用传统针刺,取阳明经穴位为主治疗.采用现代康复医学的Brunnsturm法,改良Ashworth法对痉挛肢体评定. 结果：根据康复评定结果,治疗组显效率80％,对照组显效率45％,两组疗效比较具有统计学意义(P＞0.05),泻阴补阳法疗效高于传统针刺法. 结论：脑卒中后痉挛性瘫痪,根据中医理论是阴阳失调所致,属阴急阳缓,治疗宜泻阴补阳,通过临床比较表明针刺泻阴补阳是治疗脑卒中痉挛性瘫痪的一种较为有效方法.

摘要： 目的:A型肉毒毒素近几年才开始用于治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪和疼痛,本文旨在评价A型肉毒毒素治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪和疼痛的有效性和安全性. 方法:3名研究者独立对PubMed、维普期刊数据库、清华同方数据库、万方全文数据库等进行电子文献检索,辅以文献追溯检索.纳入符合入排标准的文献,并对纳入文献的偏倚风险进行评估.采用视觉模拟评分(VAS)、改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、肢体外展运动范围、Berg平衡量表(BBS)评分五项指标进行疗效评估,按治疗后的评估时间,分别在＜4周、4周、12周时进行资料统计.计量资料采用加权均数差(WMD)表示,并分别计算95％的可信区间(CI). 结果:共纳入10篇文献，结果显示与安慰剂比较，肉毒毒素治疗后，视觉模拟评分(VAS)减小，<4周、12周时WMD分别为-1.49(95%CIf-2.66，-0.31]，P=O.Ol)、-1.15（95% CI[-1.92，-0.39]，P=0.003）。 结论:A型肉毒毒素是一种治疗脑卒中后肢体痉挛性瘫痪和疼痛安全有效的方法，但仍需大规模及设计严密的临床随机对照试验进一步证实其有效性和安全性。

摘要： 目的:观察艾灸井穴治疗中风后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:将符合中风后痉挛性瘫痪诊断的68例患者随机分为对照组与艾灸组,对照组采用常规康复疗法,艾灸采用艾灸患侧上肢井穴治疗,疗程为12周.观察患者在治疗前后Ashworth痉挛量表(MAS),Fugl-Meyer评分法(FMA)测评结果的变化情况.结果:治疗组MAS、FMA与对照组相比有显著性差异.(P＜0.05).结论:艾灸井穴操作简单,可改善上肢痉挛性瘫痪患者的痉挛状态,改善上肢功能状况.

摘要： 目的:探讨通督椎拿法治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为两组.一组为对照组30例常规针刺治疗,一组为治疗组30例通读推拿法治疗,两组均采用Ashworth分级法(ASS)、Fug1-Meyer评定法(FMA)对治疗前、后肌张力,肢体运动功能进行评定.结果:治疗后对照组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前无明显变化((P＞0.05)),治疗组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前有明显改变(9P＜0.01).结论:通督推拿对脑卒中痉挛性瘫痪有明显的治疗作用.

摘要： 本文从中、西医两方面,对中风后痉挛性瘫痪的病理机制和临床治疗研究进展进行了综述.现代医学治疗包括物理疗法、药物治疗、手术治疗，中医治疗包括针灸治疗、中药治疗等，都取得了很好的治疗效果。

摘要： 本文对痉挛性瘫痪的病因进行分析,认为其根源在于阴急阳缓.因此,在痉挛期着重泻阴经之急的同时,取阳明经和少阳经穴局部经穴位为主进行针刺治疗,扶助阳经经气,以利伸肌群的功能恢复,对治疗临床提高治疗痉挛性瘫痪有一定指导作用.

摘要： 目的:探讨通督推拿法治疗脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:将60例脑卒中后痉挛性瘫痪的患者随机分为两组.一组为对照组30例常规针刺治疗,一组为治疗组30例通读推拿法治疗,两组均采用Ashworth分级法(ASS)、Fugl-Meyer评定法(FMA)对治疗前、后肌张力,肢体运动功能进行评定.结果:治疗后对照组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前无明显变化((P＞0.05)),治疗组患者肌张力、肢体运动功能较治疗前有明显改变(P＜0.01).结论:通督推拿对脑卒中痉挛性瘫痪有明显的治疗作用.

摘要： 目的：观察调和阴阳针法对中风后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:将60名中风后出现痉挛性瘫痪的患者随机分为2组,分别采用针灸疗法、康复疗法进行治疗,连续治疗8周.在治疗前后及随访期分别采用Ashworth量表、简化Fugl-meyer量表对患者肌张力及肢体运动功能进行评价并比较.结果:针灸治疗和康复治疗均能够改善患者痉挛状态,两组患者治疗前后肌张力评分及肢体运动功能评分比较均有显著性差异(P＜0.05).针灸治疗与康复治疗在改善患者肌张力上无明显差异,但在随访期均有显著性差异(P＜0.05).结论:调和阴阳针法和康复疗法均可明显改善中风患者的肢体痉挛情况;调和阴阳针法较康复治疗对中风后痉挛性瘫痪远期效果更优,且不良反应少,安全性高,更易在社区医疗机构掌握实施开展,适于向基层卫生医疗机构推广应用.

摘要： 一种遗传性痉挛性截瘫基因诊断芯片，该基因诊断芯片共有96个突变点序列，包含AD-HSP44个，AR-HSP36个，X-linked-HSP16个，其中

摘要： 本发明描述了发现一个NIPA1基因内的突变热点及这一热点中的两个新突变的过程，这个基因中的突变会导致遗传性痉挛性截瘫。同时还与小鼠、大鼠、河豚和斑马鱼中的NIPA1同源基因进行同源性比对。这个基因的转录子和翻译产物在检测和诊断遗传性痉挛性截瘫，发展针对遗传性痉挛性截瘫的治疗技术，以及在分离和生产NIPA1突变基因编码的蛋白质和构建表达此突变基因的转基因动物模型中都十分有用。

摘要： 本发明公开了用于治疗脑卒中痉挛性偏瘫的辅助训练装置及其方法，包括具有弹性且能够套在腹部和/或胸部的训练带，所述训练带内圈表面上设有数个能够与腹部和/或胸部相贴的电极块，且在训练带的内圈表面上还设有数个与电极块交错设置的压力传感器；所述训练带内设有数个相互衔接的气囊体，每个气囊体外部设有与其连通的气球体，所述气球体内设有用于检测气球体内部氧气浓度的氧气浓度传感器；还包括控制单元，所述控制单元分别与电极块、压力传感器和氧气浓度传感器电连接。在吸气过程中，脑卒中痉挛性偏瘫患者的腹部和/或胸部会向外扩张，对训练带内圈表面上的压力传感器产生挤压力，压力传感器将该挤压值传递至控制单元内。

摘要： 一种遗传性痉挛性截瘫基因诊断芯片，该基因诊断芯片共有96个突变点序列，包含AD-HSP44个，AR-HSP36个，X-linked-HSP16个，其中

摘要： 本发明描述了发现一个NIPA1基因内的突变热点及这一热点中的两个新突变的过程，这个基因中的突变会导致遗传性痉挛性截瘫。同时还与小鼠、大鼠、河豚和斑马鱼中的NIPA1同源基因进行同源性比对。这个基因的转录子和翻译产物在检测和诊断遗传性痉挛性截瘫，发展针对遗传性痉挛性截瘫的治疗技术，以及在分离和生产NIPA1突变基因编码的蛋白质和构建表达此突变基因的转基因动物模型中都十分有用。

摘要： 本发明公开了用于治疗脑卒中痉挛性偏瘫的辅助训练装置及其方法，包括具有弹性且能够套在腹部和/或胸部的训练带，所述训练带内圈表面上设有数个能够与腹部和/或胸部相贴的电极块，且在训练带的内圈表面上还设有数个与电极块交错设置的压力传感器；所述训练带内设有数个相互衔接的气囊体，每个气囊体外部设有与其连通的气球体，所述气球体内设有用于检测气球体内部氧气浓度的氧气浓度传感器；还包括控制单元，所述控制单元分别与电极块、压力传感器和氧气浓度传感器电连接。在吸气过程中，脑卒中痉挛性偏瘫患者的腹部和/或胸部会向外扩张，对训练带内圈表面上的压力传感器产生挤压力，压力传感器将该挤压值传递至控制单元内。

摘要： 本发明属于轮椅技术领域，且公开了痉挛性患者被动轮椅，包括支撑架，所述支撑架中部活动连接有旋转套，所述旋转套的顶端固定安装有坐垫，所述坐垫的左端铰接有铰接板，所述铰接板的顶端铰接有靠垫，所述支撑架的顶端固定安装有支撑板。本发明通过患者的后背向靠垫移动，靠在靠垫上，此时靠垫受到压力围绕铰接板逆时针转动一定角度，此时患者的重心从坐垫的左侧移开，气弹簧的弹性将铰接板向右上方推动，从而使气弹簧带动靠垫和坐垫进行旋转，从而使患者的身体整体呈现钝角状进行舒缓放松，并且患者背靠靠垫的力度越大，患者身体调整的姿势越大，从而实现轮椅的被动调节，不需要设置电源，方便装置进行转运和携带，便于患者的使用。

摘要： 本发明提供一种治疗痉挛性咳嗽的中药组合物及其制备方法、应用，属于中药技术领域，该中药组合物按重量份数计，包括以下组分：柴胡6‑12份、白芍6‑10份、枳壳6‑12份、甘草3‑9份、桑白皮10‑15份、地骨皮10‑15份、干姜3‑6份、五味子6‑10份、芦根10‑20份、旋覆花6‑10份、苦杏仁10‑15份、麻黄5‑10份、蝉蜕6‑10份和僵蚕10‑15份。本发明对婴幼儿、儿童痉挛性咳嗽具有较佳的治疗效果，可明显改善咳嗽的发作频次、持续时间，降低复发率，减少重症的发生，且相较于西医治疗成本低、副作用小。

摘要： 本发明公开了一种治疗中风病后痉挛性瘫痪的中药制剂，包括以下组分：黄芪300g；白芍药300g；乌梅100g；葛根300g；甘草60g；熟地150g；天麻100g；川芎100g；木瓜100g；僵蚕100g；全蝎90g；怀牛膝150g；黑木耳150g；地龙150g；菖蒲120g。本发明有黄芪补益元气护脑、白芍药养阴平肝缓急解痉之功效为君；熟地、怀牛膝补益肝肾助黄芪，葛根、天麻、黑木耳、地龙助白芍药缓急解痉为臣；乌梅、木瓜、石斛与甘草酸甘化阴养阴，川芎活血化瘀，僵蚕、全蝎平肝息风，搜风剔络，化痰通络，善行走窜为佐；菖蒲化痰开窍引药上行、甘草调和诸药，为使。全方共奏护脑荣筋，解痉通络，活血化瘀之功效。

摘要： 本实用新型公开了一种痉挛性瘫痪儿童辅助椅，首先采用两个前置万向轮与和后轮的行走方式，其和支架固定，两车架中间设有置物袋，实现儿童物件的收纳；支架上装有可调节座椅升降的装置，从而根据需要调节儿童椅的高度；座椅上装有儿童辅助餐桌、固定带，两侧装有可调节角度的推杆和遮阳棚，实现对儿童日常生活的保护。本实用新型座椅形态符合人机工程，为痉挛性瘫痪儿童舒适的座椅；采用餐桌、呼叫器、固定带与儿童椅的结合的方式，可以为痉挛性儿童提供便利；结构简单，制造成本低。