摘要:目的:评价针刺治疗急性脑卒中后睡眠障碍的临床疗效,旨在为临床寻求一种安全有效的干预措施提供依据.rn 方法:研究对象来源于2013年1月-2014年5月在天津中医药大学第一附属医院针灸科住院的急性脑卒中后睡眠障碍的患者.将100例符合纳入标准的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各50例.临床观察期间,所有患者均进行脑血管病的基础治疗,包括醒脑开窍针刺、常规药物对症及支持治疗,治疗组采用醒脑开窍针刺法+辨证取穴,在治疗前和治疗后分别检测下列指标:匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、睡眠障碍证型分组筛查表.rn 结果:两组在治疗2个疗程后PSQI评分、中医证候量化评分均有降低,治疗组总有效率94%,治疗组和对照组治疗后失眠情况均有改善,差异具有统计学意义;脑梗死显效率61%,脑出血显效率79%,脑出血患者的疗效优于脑梗死患者,两组比较有极显著统计学差异,P<0.001.rn 结论:针刺和药物对急性脑卒中后失眠症均有疗效,药物治疗总有效率高于针刺治疗.舒乐安定能加快患者入睡时间、延长了每夜实际睡眠时间,减少了PSQI评分,疗效确切.但针刺能明显改善急性脑卒中后失眠患者的临床症状、体征,减少夜间早醒及夜尿频次,提高睡眠效率,改善日间功能障碍.