不孕患者

摘要： 目的探究对比经阴道实时三维超声输卵管造影与X线碘油输卵管造影的应用效果。方法抽取2018年1月-2019年6月收治的不孕症患者186例,随机分为对照组和观察组,前者行X线碘油输卵管造影,后者行经阴道实时三维超声输卵管造影,对比、分析两组应用效果。结果 (1)对照组受检者经检验输卵阻塞33例,通畅60例;观察组受检者经检验输卵管阻塞44例,通畅49例。输卵管阻塞率,观察组>对照组(47.31%>35.48%)(χ^(2)=2.682,P=0.102)。(2)两组特异度比较(P>0.05),准确度、敏感度,观察组>对照组(P<0.05)。结论对女性输卵管的通畅性评价,与X线碘油输卵管造影相比,经阴道实时三维超声输卵管造影应用价值更高,具有较高的准确度、敏感度。

摘要： 目的:研究不同治疗方式对子宫内膜息肉不孕患者带来的影响.方法:选择2019.10月-2019.12月份,对我院80例不孕患者进行医学治疗,随机划分一般组与实践组,每组人员均是40例.一般组患者接受宫腔镜下刮宫术手段治疗,实践组患者接受宫腔镜下电切术手段治疗,对比患者不同治疗效果.结果:在手术平均时间对比上,一般组与实践组患者数值不存在统计学差异,p>0.05;在出血量以及住院平均时间对比上,实践组患者数值较一般组患者数值小,实践组平均出血量(14.77±2.98)ml、住院平均时间(3.08±1.45)d,一般组平均出血量(20.89±3.33)ml、住院平均时间(5.01±2.47)d,p<0.05;实践组患者妊娠率数值、月经正常数值均大于一般组患者,复发率小于一般组患者,p<0.05.结论:宫腔镜下实施电切术取得的效果好于传统刮宫术效果,可更好的减少手术出血量,缩短住院平均时间,提高患者妊娠率与月经调节成效,可以在医学领域内大力推广与使用.

摘要： 子宫内膜异位囊肿,俗称巧克力囊肿,多见于生育年龄妇女,是导致不孕的一个常见病因,因其病因及发病机制目前仍未明晰,故对于此病的治疗,也是存在一定的不确定性。患有巧克力囊肿的不孕患者要不要手术治疗,学界一直存有争议,过去曾认为囊肿大于一定范围(5cm,甚至也有认为2~3cm)即需要手术治疗,但多年来观察发现,巧克力囊肿术后存在偏高的复发率.

摘要： 目的 探索子宫内膜异位症合并不孕患者接受电视腹腔镜手术进行治疗的临床效果.方法 子宫内膜异位症合并不孕患者88例作为观察对象,随机分为对照组为观察组各44例,对照组接受传统开腹手术治疗,观察所接受电视腹腔镜手术治疗.结果 观察组患者手术各项临床指标数据优于对照组,观察组患者术后并发症发生率低于对照组,组间各项数据统计,差异显著P<0.05.结论 对于子宫内膜异位症合并不孕患者在接受临床治疗的过程中,采用电视腹腔镜手术相比于开腹手术,能够更有效地降低患者的并发症发生率,且提高患者各项临床指标康复效果,具有显著的应用价值.

摘要： 造成不孕的原因有很多,排卵障碍、输卵管病变是比较常见的因素,按发病机制分类,又可分为内分泌、免疫、凝血、炎症因素等。临床上碰到不少因需要调理备孕而前来就诊的患者,导致其不孕的原因往往不是单一的,这些病因复杂的不孕患者,通过中医综合疗法的帮助,最后大多能顺利怀孕。下面分享一则案例,谈谈笔者对多因性不孕的治疗体会。

摘要： 目的分析综合护理对多囊卵巢综合征不孕患者实施的临床价值以及对其生存质量与心理状态的影响。方法基于随机数字表法将采集时间为2020年1月至2021年1月我院108例多囊卵巢综合征不孕患者纳入本次研究当中,分为对照组(54例)、实验组(54例),对照组行常规护理,实验组行综合护理。将2组干预前后心理状态、生存质量、性激素水平等数据结果进行统计分析。结果①干预前2组患者心理状态评分对比无明显差异P>0.05,护理后实验组HAMD、MSSNS评分均低于对照组HAMD、MSSNS评分,组间对比统计学意义存在P0.05,干预后实验组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能等评分均高于对照组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能等评分,组间对比结果证实统计学意义存在P0.05,干预后实验组性激素水平LH、LH/FSH、T等均低于对照组性激素水平LH、LH/FSH、T,组间对比统计学意义存在P<0.05。结论针对多囊卵巢综合征不孕患者给予开展综合护理,可有效改善患者性激素水平,提升整体生存质量,对于心理状态缓解也具有一定作用,值得推广实施。

摘要： 目的:研究子宫内膜息肉对不孕患者临床妊娠的影响。方法:择取2019年2月至2020年2月本院收治的88例助孕失败患者作为失败组,同时选择同期收治的未助孕患者88例作为未助孕组,按照子宫内膜息肉,划分为息肉组和无息肉组,研究其中具体的临床变化。结果:不同年龄患者的子宫内膜息肉出现情形对比,组间差异具备统计学意义(P<0.05);失败组中无息肉组妊娠率,显著高于息肉组,组间差异满足统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜息肉对不孕患者的临床妊娠具有非常显著的影响,能够显著控制患者临床妊娠率,必须对子宫内膜息肉强化检查,采取有效治疗措施和手段。

摘要： 目的：探讨LPS(腹腔镜手术)对EMS(子宫内膜异位症)不孕患者MMP-9(血清基质金属蛋白酶-9)、TIMP-1(金属蛋白酶抑制因子-1)和IL-2(白细胞介素-2)、IL-10(白细胞介素-10)的影响.rn 方法：选取2012年3月--2015年3月收治200例子宫内膜异位症不孕患者作为实验研究对象,随机将其分为对照组与观察组,给予对照组患者开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,观察记录两组患者手术后的MMP-9、TIMP-1和IL-2、IL-10的变化情况.rn 结果：观察组患者术后的MMP-9水平下降程度显著大于对照组,且其TIMP-1水平上升程度明显高于对照组,P＜0.05;两组患者术后的IL-2、IL-10水平也有显著差异,有统计学意义.rn 结论：LPS治疗EMS效果较好,有效提高了患者血清TIMP-1及IL-2水平,同时降低了MMP-9与IL-10水平,安全可靠,值得使用与推广.

摘要： 目的：探讨和评价子宫内膜异位症合并不孕患者输卵管通畅情况及行保守性手术后的自然妊娠情况. 方法：回顾性分析本院2004年1月～2014年12月收治的因子宫内膜异位症合并不孕而接受腹腔镜下保守性手术治疗的患者共165例,所有患者术中证实为子宫内膜异位症(Endometriosis,EMT)简称内异症,根据术中美兰通液情况分为输卵管梗阻疏通组、输卵管梗阻未疏通组及输卵管通畅组,统计并分析术后自然妊娠率. 结果：165例患者总计328条输卵管(其中2例患者既往宫外孕各切除一侧输卵管),输卵管通畅率62.5％,其中,双侧输卵管梗阻者占18.79％,一侧输卵管梗阻者占36.97％.输卵管梗阻疏通组67例病人共计95条输卵管进行输卵管疏通,成功率为78.95％;输卵管梗阻未疏通组25例患者共28条输卵管存在梗阻未行插管疏通;输卵管通畅组73例.EMT合并不孕患者的输卵管梗阻76.42％发生在输卵管近端,19.51％发生在远端,近端及远端均有梗阻的占4.07％.近端梗阻插管疏通成功率77.94％,远端梗阻疏通成功率91.30％,近端及远端均有梗阻疏通成功率25％.术后总的自然妊娠率为50.30％,输卵管梗阻疏通组术后自然妊娠率明显高于输卵管梗阻未疏通组(P＜0.05),且输卵管梗阻疏通组术后自然妊娠率接近输卵管通畅组(P＞0.05).手术后输卵管双侧均通畅组术后自然妊娠率明显高于手术后仍然存在一侧输卵管梗阻的患者(P＜0.05);手术后双侧输卵管均通畅与自然双通、手术后单侧输卵管通畅与自然单通两两相比,术后自然妊娠率差异无显著性.EMT合并不孕患者中78.79％存在卵巢和或卵管粘连,其中46.15％为单纯卵巢粘连、12.31％为单纯卵管粘连、41.54％为卵巢和卵管均有粘连.原发不孕及继发不孕中存在输卵管梗阻的比例分别是53.54％、59.09％;而存在卵巢和或输卵管粘连的比例分别是76.77％及81.82％,两组的术后自然妊娠率分别为46.47％和54.55％,无统计学差异(P=0.343).同时行宫腔镜检查者46例,其阳性发现率47.83％,其中以子宫内膜息肉为最多,占63.64％.按术后输卵管通畅情况分为输卵管通畅组及输卵管存在梗阻组,各组中单纯腹膜型、囊肿型及深部侵润型子宫内膜异位症(简称DIE)合并不孕者其术后自然妊娠率两两相比较差异均无显著性(P＞0.05).而囊肿型EMT患者,术后输卵管均通畅组与存在梗阻组相比,其术后自然妊娠率差异有显著性(P＜0.05).无论在术后输卵管均通畅还是存在梗阻的条件下,r-AFSⅠ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期患者相比、EFI≤4与EFI＞4分组相比,其术后自然妊娠率均无统计学差异(P＞0.05),而在r-AFS分期相同情况及EFI＞4分情况下,术后输卵管通畅组与输卵管仍有梗阻组相比,其术后自然妊娠率差异有显著性(P＜0.05). 结论：腹腔镜手术是内异症合并不孕诊断和治疗的首选方案;无论原发还是继发不孕,无论何种病理类型,盆腔粘连及输卵管梗阻都是内异症合并不孕的主要原因;输卵管梗阻多发生在输卵管近端,输卵管疏通可.明显提高术后自然妊娠率;手术的技巧和彻底性非常重要,即使是深部浸润型EM合并不孕患者,充分彻底的手术后其术后自然妊娠率也可超过50％.EM合并不孕患者并发子宫内膜息肉的比例很高,建议行宫腹腔镜联合手术,同时排除宫腔内病变.AFS分期及EFI评分与术后自然妊娠率无明显相关性,期待一种更为有效的预测术后自然妊娠率的方法.

摘要： 目的：探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者外周血NK细胞特征及其临床意义.rn 方法：将2013年03月～08月于医院诊疗的PCOS不孕患者73例作为观察对象,选择15例同期就诊于医院的正常非妊娠妇女作为对照组.使用流式细胞术检测外周血NK细胞结果.rn 结果：PCOS不孕患者外周血淋巴细胞中,NK细胞比例显著高于对照组(分别为14.05±6.06和6.53±3.49,P＜0.05);而NK细胞各亚群比例无显著差异(P＞0.05).rn 结论：PCOS患者外周血NK细胞比例异常增高;这种免疫功能紊乱可能是导致PCOS患者不孕的原因之一.

摘要： 目的：探讨子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHα)治疗后的自然妊娠率及自然流产、宫外孕、早产、足月产等妊娠结局.方法：纳入2009年至2010年在华西第二医院行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症伴不孕患者256例,排除男性不孕及女性输卵管不孕等其他不孕因素,随机分为单纯腹腔镜手术组127人(A组),腹腔镜联合GnRH-α组129人(B组).A组患者术后不应用任何药物,避孕1个月后开始试孕,B组患者术后第3天开始肌肉注射GnRH-α(达菲林)3.75mg/次,每28天1次,共用3次,停药后开始试孕,术后电话随访12～28个月,对两组患者术后试孕6个月、12个月的累计自然妊娠率及自然流产、宫外孕、早产、足月活产率等妊娠结局进行分析.结果：A、B两组患者术后试孕12个月的累积妊娠率分别是52.7％ (58/110)与69.7％ (83/119),差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后试孕12个月的累计自然流产率、宫外孕率、早产率及足月产率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).但与一般群体比较(一般群体自然妊娠中发生自然流产、宫外孕及早产的发生率分别为10～15％、1％、5～15％),A、B两组患者的宫外孕率增加,同时A组患者的自然流产率也高于一般群体.结论：腹腔镜术后联合GnRH-α治疗较单纯腹腔镜手术治疗对提高子宫内膜异位症不孕患者的妊娠率有更好的效果.GnRH-α对宫外孕、早产不良妊娠结局的发生无改善,是否改善内异症患者自然流产的妊娠结局,需要扩大样本量进一步研究.

摘要： 选取2009年1月至2010年7月就诊于西安交通大学医学院第二附属医院中西医结合科不孕不育治疗中心的PCOS不孕患者60例，随机分为中药组、西药组、中西药组，每组20例。中药组口服调经助孕方，西药组口服来曲唑，中西药组服用调经助孕方和来曲唑。结果显示三组患者治疗后临床综合疗效，有效率中药组55%，西药组60%，中西药联合组90%，中西药联合组优于中药组及西药组，比较差异有统计学意义(F<0.05)。本研究未发现二者联合应用有明显的不良反应，表明其是治疗PCOS性不孕症的一个安全有效的方法。

摘要： 反复胚胎种植失败(recurrent implantation failure,RIF)在生殖中心非常常见,困扰了无数生殖方面的专家学者,对患者心理、身体及经济方面的打击也比其他不孕患者更大,广东省名中医刘颖主任医师从事中医治疗生殖疾病工作十余年,积累了丰富的临床经验,尤其在治疗反复种植失败的患者方面疗效显著.刘老师认为：反复种植失败应该分为三个阶段进行治疗，即术前、术中、术后调理，术前调理，通常需要治疗3个月左右，主要是针对卵巢功能及全身状态进行调理，具体治疗仍然需要根据中医理论辨证施治，主要是肝脾肾的调理，术中调理即促排中调理，予以疏肝补肾填精活血为主，刘老师认为这个阶段用药宜平和灵动，忌大补大泄，主要以益菟l，2号方为主，助卵泡发育，更禁止有毒及破瘀之味。术后调理，这个阶段以培补脾肾为主，促进内膜生长，并预防宫缩，方选安胎1号方。

摘要： 目的:观察中医三联疗法对PCOS不孕患者促排卵的临床疗效.方法:将病人随机分为治疗组和对照组,治疗组中药内服+中药灌肠+耳穴贴压治疗;对照组仅采取中药内服治疗,两组均治疗3个月经周期后进行疗效比较.结果:治疗组排卵率70％,妊娠率33.33％;对照组排卵率39.29％,妊娠率17.86％,两组比较P＜0.05,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异.结论:中医三联疗法能提高PCOS不孕患者排卵率,提高受孕率.

摘要： 目的:探讨来曲唑联合丽申宝用于多囊卵巢综合征不孕患者的促排卵效果.方法:选择确诊的104例多囊卵巢综合征患者,随机分为2组,研究组(56例),对照组(48例).结果:来曲唑组成熟卵泡数、清E2、P水平低于氛米芬组(P＜0.01),排卵率、周期妊娠率、HCG日子宫内膜的厚度、血清LH水平显著高于氛米芬组(P＜0.05).结论:来曲唑联合丽申宝用于多囊卵巢综合征不孕患者,具有良好的排卵率和妊娠.

摘要： 目前体外受精-胚胎移植(IVF)妊娠率不断提高,但有患者胚胎评分好仍不能妊娠.越来越多医学者的关注如何通过改善着床期子宫内膜中Galectin-3和T淋巴细胞的表达在不孕患者妊娠成功率.研究表明，二至天癸颗粒对机体免疫系统调节具有双向性和多效性，通过改善子宫微循环，抑制免疫系统，减少子宫内膜对胚胎的排斥作用，取得很好的疗效，并从Galectin-3和T淋巴细胞的角度进一步解析胞宫为“藏而不泄”的机理。

摘要： 单精子卵胞浆内注射受精技术应用于临床已有15年的时间.影响单精子注射的结局的关键因素在于如何选择更好的配子.卵母细胞和精子质量都是影响受精的关键因素,卵母细胞质量随女方年龄增加而下降,男方则下降不明显.精子来源对结局的影响目前存有争议.使用DNA受损的精子进行单精子注射会导致流产率和子代染色体异常的发生率升高.低渗膨胀试验、电泳及高倍数倒置显微镜等技术的应用有助于筛选优质精子.综述精子DNA完整性、精液处理方式、女方年龄、精子来源、精子形态及相关参数和男方年龄等因素对ICSI结果的影响.

摘要： 本发明公开了一种用于预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物及其应用，属于生物及生殖医学技术领域。所述用于预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物为T‑bet分子和GATA3分子的数量比值。本申请人经过实验发现，T‑bet分子和GATA3分子的数量比值可以作为预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物，该生物标志物可作为不孕症患者早期妊娠失败的预测和防治靶点，具有积极的药学价值和广泛的社会意义。此外，本发明还公开了上述用于预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物的试剂盒。

摘要： 本发明公开了一种用于预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物及其应用，属于生物及生殖医学技术领域。所述用于预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物为T‑bet分子和GATA3分子的数量比值。本申请人经过实验发现，T‑bet分子和GATA3分子的数量比值可以作为预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物，该生物标志物可作为不孕症患者早期妊娠失败的预测和防治靶点，具有积极的药学价值和广泛的社会意义。此外，本发明还公开了上述用于预测不孕症患者的妊娠结局的生物标志物的试剂盒。

摘要： 本发明涉及一种基于表面增强拉曼光谱的不孕不育患者血清的检测方法，包括以下步骤：第一步，收集正常人和不孕不育患者血清并将其分组；第二步，将血清样本和银纳米粒子充分震荡混匀并孵育反应30min；第三步，对孵育反应后的样本进行拉曼光谱扫面并采集400‑1800cm‑1处的光谱数据；第四步，对采集的拉曼数据进行预处理和归一化处理；第五步，对光谱数据进行正交偏最小二乘法判别分析(OPLS‑DA)。本方法采用SERS结合正交偏最小二乘判别分析方法，采用银纳米粒子作为活性增强基底，对比分析了不孕不育患者和正常人的血清，为临床不孕不育患者的快速诊断提供一种简单高效的备选新方法。

摘要： 本实用新型公开了一种用于不孕症患者取卵术的一次性卫生裤，包括裤本体、下腹挡块和第一连接组件；裤本体包括一体成型的后腰部、后裆部、下裆部和前裆部，下腹挡块包括一体成型的前腰部和下腹部，第一连接组件包括设于下腹部的第一连接部件，以及设于前裆部的第二连接部件；第一连接部件和第二连接部件拆装式连接固定，后腰部和前腰部连接固定形成裤腰。本实用新型的卫生裤不仅暴露会阴方便，在整个取卵术过程中无需频繁穿脱；而且能保障术前清洗完后的外阴不被污染，术后转运过程中不发生交叉感染。

摘要： 本实用新型涉及一种不孕症患者用宫颈扩张器，包括握持手柄，所述握持手柄内部安装有第一安装杆，且第一安装杆一侧通过旋转轴连接有旋钮，所述第一安装杆另一侧通过旋转轴嵌套有第一传动轮。本实用新型通过设置了第一啮合齿轮与第二啮合齿轮，使用者可以通过转动旋钮，让第一传动轮通过传动皮带带动第二传动轮旋转，带动第一啮合齿轮旋转，从而让第二啮合齿轮和第二安装杆进行旋转，最终让握持手柄整体发生弯折，在治疗的过程中，因为坐姿或等等其他原因，女性阴道无法保证为笔直的状态，如果是直杆的方式直接进入会损失人体，所以让握持手柄可调节进行旋转，也是为了适应不同的人体构造，减少对人体的伤害。

摘要： 本实用新型提供一种不孕症患者用宫颈扩张器，包括外套管、导杆、多块弹簧片、弹性橡皮套、调节螺母；所述导杆外壁设有外螺纹；所述外套管套设在导杆上并可沿着导杆自由滑动；所述弹簧片均匀的设置在导杆前端四周，每块弹簧片的一端铰接在导杆前端，另一端铰接在外套管前端；所述弹性橡皮套套设在导杆前端并将弹簧片包覆在内，弹性橡皮套内壁粘接在导杆前端以及弹簧片外壁上；所述调节螺母螺纹连接在导杆尾端并可推动外套管朝着导杆前端移动。本实用新型采用外套管推动弹簧片弯曲变形并向外膨胀的方式来撑开宫颈，不仅操作简单，扩张速度快，撑开效率高，而且由于弹簧片外部包覆有橡胶套，提升了舒适性，带给患者的不适感极轻。

摘要： 本实用新型公开了一种治疗不孕症患者的宫颈扩张器，包括安装管，所述安装管内自左往右依次固定安装有连接杆与螺母，所述连接杆的上下两端分别固定连接在安装管内两相对的内侧壁上，所述连接杆上对称地滑动套设有两个抵动板，且两个所述连接杆上对称地套设有两个弹簧，两个所述弹簧相对的一端分别固定连接在两个抵动板上。本实用新型通过抵紧螺栓将套环在安装管上的位置给确定下来，之后通过两个限位块的限位作用，避免因为医生的误操作使得抵动板的尖锐端部穿过宫颈戳到患者的子宫引起剧烈疼痛感，并且通过固定机构可以锁定两个抵动板的位置，将医生的手给解放出来去做其他的术前准备工作。

摘要： 本公开属于中医药技术领域，具体涉及一种提高不孕患者卵细胞质量的中药组合物。本公开提供了一种具有提高不孕患者卵子质量的中药组合物，该中药组合物包括菟丝子、女贞子、当归、熟地、白芍、川芎、山萸肉、旱莲草、香附、鹿角胶和川椒。具有补益肝肾，调理冲任之功，使肾中阴平阳秘，精血俱旺，肾精充盛的效果。通过药物干预不孕患者，检测卵母颗粒细胞中基因表达的差异，本公开中提供的药物对于记忆的雌激素信号通路、细胞凋亡及补体系统具有显著影响，可以抑制MDM2‑p53‑p21信号通路及上调PI3K/AKT信号转导通路实现抑制卵母细胞凋亡，提高卵子质量的功效。

摘要： 本实用新型公开了一种针对卵巢子宫内膜异位症囊肿不孕患者用手术推车，包括底板和竖板，所述底板的左边侧壁固定连接有竖板，所述底板的内部安装有升降调节装置，所述底板的表面固定连接有连接板，所述连接板的内部滑动连接有多个置物板，所述连接板与升降调节装置与连接板转动连接，所述置物板与升降调节装置通过螺纹连接，所述竖板的内部滑动连接有具有适应性的连接装置，本实用新型通过升降调节装置调节置物板的高度，进而方便医务人员将实验器材拿取，结构简单，实用性强。

摘要： 本实用新型涉及一种行辅助生殖技术的不孕患者病号裤，包括裤身、设置于裤身裆部位置的操作窗口、用于遮挡操作窗口的第一挡布和第二挡布，所述第一挡布和第二挡布作用于操作窗口使其可开闭；所述第一挡布连接端与操作窗口正下方的裤身固定连接或一体剪裁，所述第一挡布活动端与操作窗口正上方的裤身可拆卸连接；所述第二挡布有两条且一端分别固定连接于裤身对应两瓣臀部处，所述两块第二挡布在遮挡操作窗口时成“X”型交叉后分别可拆卸连接在操作窗口正上方；本新型行辅助生殖技术的不孕患者病号裤设置了用于观察阴道出血的操作窗口，便于医护人员术后医学观察，通过竖直方向的第一挡布和交叉的第二挡布对操作窗口的遮挡，保护了患者的隐私。