感染性肺炎

摘要： 目的探讨中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、血小板计数与淋巴细胞计数比值(PLR)对新生儿感染性肺炎(NIP)患儿诊断及预后评估的价值。方法选择NIP患儿194例作为NIP组(轻症136例、重症58例),同期住院非感染性高胆红素血症新生儿95例作为对照组,收集2组患儿基本信息(日龄、性别、胎龄及出生体质量);抽取2组患儿入院1 h内静脉血,采用贝克曼生化仪检测C-反应蛋白(CRP)水平,采用全自动血液细胞分析仪检测NLR、PLR;采用logistic回归分析发生NIP的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析NLR、PLR预测NIP及重症NIP的诊断价值。结果NIP组与对照组患儿CRP、NLR、PLR值比较,差异有统计学意义(P<0.001);重症NIP组患儿CRP、NLR、PLR值与轻症NIP组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP、NLR、PLR预测NIP的AUC分别为0.662、0.583、0.841(P<0.05),预测重症NIP的AUC分别为0.705、0.795、0.599(P<0.05);logistic回归分析结果显示,CRP、PLR升高,患儿发生NIP的风险增加(P<0.05)。结论PLR、NLR有助于诊断NIP,对预测重症NIP发生有重要临床意义。

摘要： 目的探索应用电动牙刷的机械振动作用来协助新生儿进行排痰的效果。方法选取120例昆明市儿童医院新生儿科接受治疗的感染性肺炎的新生儿开展研究,随机数字表法分为对照组和实验组各60例,对照组按常规方法进行电动吸痰护理,实验组使用电动牙刷进行机械振动后再进行电动吸痰,比较2组症状消失时间、住院时间、治疗前后的血气分析指标变化、肺脏超声变化情况。结果应用电动牙刷机械振动辅助排痰组患儿在症状消失时间和住院时间均低于对照组(P<0.05),治疗后,研究组血气分析结果PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05);治疗前后动态观察2组患儿肺部超声图像变化,可见B线逐渐减少,胸膜线和A线的恢复,实变范围缩小等征象的时间明显小于对照组。结论对于新生儿感染性肺炎进行吸痰前先施以机械振动,可以使痰液排出更充分,从而提升治疗的效果,且操作简单,值得在临床上推广使用。

摘要： 新生儿肺出血(NPH)是指新生儿肺大量出血且至少累及2个肺叶,常发生在一些严重疾病的晚期。NPH发病率为1‰~12‰,其中重度肺出血导致出生后第1周病死率约19%,主要病因包括感染性肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎、化脓性脑膜炎、重症败血症等[1-2],而胎膜早破是NPH宫内感染的高危因素之一[3]。

摘要： 目的分析2019—2020年该院儿童感染性肺炎痰培养病原菌分布特征及耐药性。方法选取2019年1月至2020年7月该院收治的感染性肺炎患儿80例,对其痰标本进行病原菌培养后行药敏试验,分析病原菌分布特征及耐药性。结果痰培养结果:病原菌为肺炎链球菌20株(25.0%),流感嗜血杆菌16株(20.0%),金黄色葡萄球菌15株(18.8%),铜绿假单胞菌、大肠埃希菌各8株(各10.0%),肺炎克雷伯菌肺炎亚种5株(6.3%),军团菌3株(3.8%),肺炎衣原体2株(2.5%),其他3株(3.8%)。肺炎链球菌对克林霉素、青霉素的耐药率在80.0%以上;流感嗜血杆菌对氨苄西林、复方磺胺、头孢克洛、头孢唑林的耐药率在8/16以上;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素、氨苄西林耐药性较明显(均13/15以上);大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌肺炎亚种耐药率较高。结论肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及金黄色葡萄球菌是我院儿童感染性肺炎的主要致病菌,各类致病菌对抗生素的耐药性较为明显,临床应根据实际细菌分布情况及儿童免疫力合理应用抗生素。

摘要： 目的探讨hs-CRP、IL-8及血气分析联合诊断新生儿感染性肺炎的价值。方法将80例新生儿感染性肺炎设为观察组,另择同期同院出生的60例正常新生儿作为对照组。使用免疫荧光测定法检测呼吸道常见病毒;使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测IL-8;使用免疫比浊法检测hs-CRP;采用I-STAT1型血气分析仪分析观察组的血pH值、BE值、PaO_(2)及PaO_(2)。结果80例新生儿感染性肺炎共检出104株病原体。革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌分别为34株、68株、2株。观察组的血清hs-CRP,IL-8的表达水平显著高于对照组。观察组血pH值、BE值、PaO_(2)值与对照组相比显著降低,而PaO_(2)值显著升高。hs-CRP/IL-8联合检测诊断新生儿感染性肺炎的特异度、敏感度、阳性检测率、阴性检测率及准确度均高于hs-CRP、IL-8单独检测(P<0.05)。结论新生儿可通过检测hs-CRP,IL-8水平及血气分析作为诊断感染性肺炎的辅助方式,对临床早期诊断和制定治疗方案有一定的参考价值。

摘要： 目的:探讨感染指标降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)联合对新生儿感染性肺炎(IPN)严重程度的临床诊断价值。方法:选取NICU连续收治的IPN新生儿为IPN组,依据是否合并呼吸衰竭将IPN患儿分为轻症组和重症组。选取同期年龄性别匹配的健康新生儿150例为对照组。所有新生儿行PCT、CRP及WBC检测,比较IPN组与对照组、IPN重症组与轻症组PCT、CRP和WBC水平差异。结果:共有150例诊断为IPN的新生儿纳入研究,其中重症77例,轻症73例。IPN组PCT、CRP和WBC水平显著高于对照组,重症组PCT、CRP和WBC水平显著高于轻症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特曲线特征(ROC)分析结果显示,PCT=0.485,鉴别IPN组患者的敏感性和特异度均为100%,PCT、CRP和WBC三者联合鉴别诊断IPN轻度组和重症组的敏感性和特异度均可达到。结论:PCT、CRP和WBC对新生儿IPN诊断和病情严重程度评估方面具有一定指导价值。

摘要： 目的:探讨肺脏超声对新生儿感染性肺炎的应用价值。方法:回顾性分析我院新生儿重症监护病房(NICU)经临床确诊为感染性肺炎患儿的肺脏超声检查结果及同期有床旁X线检查、CRP及血气分析结果的病例(感染组),将床旁肺脏超声检查结果、肺脏超声评分与X线、CPR及血气分析进行对比及相关性分析;选择同期因非呼吸系统疾病入住NICU患儿(对照组)的肺脏超声作为对照,探讨床旁肺脏超声对新生儿感染性肺炎的应用价值。结果:对照组与感染组之间患儿体重差异无统计学意义;感染组患儿胎龄小于对照组患儿胎龄,差异有统计学意义(P0.05)。肺脏超声评分与CRP值成中等程度相关,与呼吸指数成正相关(P<0.05)。结论:床旁肺脏超声作为无创、无辐射、高性价比、高诊断率的检查手段,可作为新生儿感染性肺炎协助诊断及随访的常规影像学检查项目。

摘要： 目的 探讨对晚期新生儿感染性肺炎采用阿莫西林克拉维酸钾联合红霉素治疗的效果及对炎性因子水平的作用。方法 94例晚期感染性肺炎新生儿,以随机数字表法分为对照组与实验组,各47例。对照组采用阿莫西林克拉维酸钾治疗,实验组在对照组基础上联合红霉素治疗。比较两组临床疗效、治疗前后的炎性因子水平。结果 实验组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的80.85%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均较本组治疗前降低,且实验组PCT(1.24±0.80)μg/L、CRP(6.93±5.15)mg/L低于对照组的(2.15±0.83)μg/L、(10.14±5.42)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对晚期新生儿感染性肺炎在阿莫西林克拉维酸钾治疗的基础上联用红霉素可提高治疗效果,有利于改善机体炎性反应。

摘要： 目的:探讨美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎的效果。方法:选择80例慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。对照组给予常规基础治疗+莫西沙星静脉滴注,观察组在此基础上加用美罗培南静脉滴注。比较两组患者疗程结束后的治疗效果以及治疗前后肺功能指标与炎性指标检测结果的变化情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大自主通气量占预计值百分比(MVV%)、最大呼气中期流速(MMEF)检测结果均高于对照组,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)检测结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美罗培南联合莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病合并感染性肺炎疗效显著,能够有效改善患者的肺功能和炎性反应状态。

摘要： 目的:对高龄慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎应用美罗培南联合比索洛尔治疗方案的效果加以讨论。方法:选取2016年1月至2020年5月我院收治的82例高龄慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,并按照治疗手段的不同分为治疗组和对照组,每组均为41例。对照组给予常规治疗,用药方案为美罗培南;治疗组给予美罗培南联合比索洛尔治疗。两组患者均连续治疗2周。对比两组患者治疗前后临床症状改善时间;检测并比较肺功能、统计两组患者不良反应发生情况。结果:经过不同方式治疗后,治疗组在体温恢复正常时间、咳嗽停止时间、肺部湿啰音消失时间、白细胞水平恢复正常时间4项指标上显著优于对照组,且两组间差异显著(P0.05)。结论:在美罗培南治疗高龄慢性阻塞性肺疾病感染性肺炎患者的基础上联合比索洛尔能有效改善其临床症状,恢复其肺功能,且安全性高。

摘要： 目的：探究持续呼吸道正压通气在新生儿感染性肺炎中的治疗效果.方法：随机选取2014年7月-2016年7月本院接诊的80例患有感染性肺炎的新生儿患者,将这些患儿随机分为对照组、研究组,每组各40例.两组患儿都采取临床上常规治疗手段,在此基础上研究组再采用持续呼吸道正压通气法的治疗措施.结果：研究组患儿有效率显著高于对照组患儿(P＜0.05).结论：在新生儿感染性肺炎应用持续呼吸道正压通气的疗效显著,提高感染性肺炎患儿的治愈率,减少有创呼吸机使用几率,值得值得在临床上广泛推广.

摘要： 目的：分析并研究新生儿感染性肺炎的常见病原体,调查并了解其耐药情况及相关临床特征,以便为临床治疗提供依据.rn 方法：选取本院在2012年3月到2015年7月收治的1549例诊断为新生儿感染性肺炎的患者作为研究对象,对常见的4种肺炎病原体的耐药性情况进行分析,调查各个病原体组间新生儿患者的临床特征.rn 结果：本研究经病原体检测为阳性的新生儿患者529例,阳性检出率为34.15％,其中感染常见4种常见病原体的新生儿肺炎患者417例,占78.83％.其中金黄色葡萄球杆菌114例,占21.55％,大肠埃希菌107例,占20.23％,肺炎克雷伯杆菌102例,占19.28％,阴沟肠杆菌94例,占17.77％,此4种为新生儿肺炎的常见病原体.感染金黄色葡萄球杆菌的新生儿出生体重一般正常,且大多数在出生24h以后出现症状入院治疗,感染G-杆菌特别是感染肺炎克雷伯杆菌的新生儿体重较低,且在出生24h以内便出现症状.入院治疗,有超过半数的G-杆菌耐药2到4代头孢菌素.rn 结论：新生儿感染性肺炎患者,最常见的病原体为G-杆菌,而且较多发生在低体重新生儿群体当中,其发病时间早,而且G-杆菌对头孢菌素具有较高的耐药性,需要在临床上加以重视,采取恰当的干预手段.

摘要： 本研究采用了正常人作为对照，用固相ELISA法检测肺炎及间质性肺炎患者BALF及血浆中的sTREM-1的水平。结果显示，BALF及血浆中sTREM-1在肺炎组均高于正常对照组，而间质性肺炎组BALF及血浆中sTREM-1水平与正常对照组差异均无统计学意义。因此，本研究证明了sTREM-1水平在感染性肺炎患者中是升高的，而在非感染性间质性肺炎患者中不高，提示检测BALF及血浆中sTREM-1水平对于鉴别感染与非感染性肺炎可能有着非常重要的意义。

摘要： 新生儿感染性肺炎是新生儿常见病，发病快，潜伏期短，是新生儿死亡的重要原因，正确诊疗及使用抗生素非常重要。而目前临床使用抗生素不规范的现象非常严重，因此探寻新生儿感染性肺炎的病原菌分布特点和耐药性规律，指导临床合理使用抗生素很有必要。本文现将4436例新生儿感染性肺炎的痰培养及药敏结果进行分析。

摘要： 本文首次报道了紫色色杆菌变异株(FJ08A)感染小熊猫的群发病例。7只小熊猫中，出现临床症状的3只小熊猫全部死亡，病死率100％。通过对流行病学调查，死亡的小熊猫解剖观察，细菌分离培养和鉴定，动物回归试验，诊断为紫色色杆菌感染。根据GenBank数据库提供的紫色色杆菌16SRNA基因序列，设计一对引物，确定并获得目的基因片段739bp，将核苷酸序列测定的结果与GenBank数据库提供的7株紫色色杆菌进行同源性比较，分离株(FJ08A)与CV09株、ESBV4400株同源性最高，为98.8％，与AY117554株同源性为98.2％，与EAV2株同源性为98.0％，与AJ871127株同源性为94.9％，与LMG3953株同源性为93.1％，与JS1株同源性最低，为92.8％。由于细菌培养结果以溶血的白色菌落为特征，确诊为紫色色杆菌变异株感染。依据调查结果和药物敏感试验，对小熊猫进行治疗，预后良好。结果表明：(1)紫色色杆菌变异株是革兰氏阴性菌，腹腔注射分离的紫色色杆菌菌液导致接种小白鼠全部死亡。小熊猫感染后，发病迅速，致死率高，应引起重视。(2)紫色色杆菌变异株是一种条件致病菌，环境和水源的污染是小熊猫感染紫色色杆菌主要原因。(3)及时确诊，消毒污染源和应用有效的抗生素是治疗紫色色杆菌变异株感染主要措施。(4)紫色色杆菌病是人畜(兽)共患病，临床兽医和相关工作人员对本病的处理过程应特别谨慎，做好个人防护。

摘要： 本文首次报道了紫色色杆菌变异株(FJ08A)感染小熊猫的群发病例。7只小熊猫中，出现临床症状的3只小熊猫全部死亡，病死率100％.通过对流行病学调查，死亡的小熊猫解剖观察，细菌分离培养和鉴定，动物回归试验，诊断为紫色色杆菌感染。根据GenBank数据库提供的紫色色杆菌16SRNA基因序列，设计一对引物，确定并获得目的基因片段739bp，将核苷酸序列测定的结果与GenBank数据库提供的7株紫色色杆菌进行同源性比较，分离株(FJ08A)与CV09株、ESBV4400株同源性最高，为98.8％，与AY117554株同源性为98.2％，与EAV2株同源性为98.0％，与AJ871127株同源性为94.9％，与LMG3953株同源性为93.1％，与JS1株同源性最低，为92.8％。由于细菌培养结果以β溶血的白色菌落为特征，确诊为紫色色杆菌变异株感染。依据调查结果和药物敏感试验，对小熊猫进行治疗，预后良好。结果表明：(1)紫色色杆菌变异株是革兰氏阴性菌，腹腔注射分离的紫色色杆菌菌液导致接种小白鼠全部死亡。小熊猫感染后，发病迅速，致死率高，应引起重视。(2)紫色色杆菌变异株是一种条件致病菌，环境和水源的污染是小熊猫感染紫色色杆菌主要原因。(3)及时确诊，消毒污染源和应用有效的抗生素是治疗紫色色杆菌变异株感染主要措施。(4)紫色色杆菌病是人畜(兽)共患病，临床兽医和相关工作人员对本病的处理过程应特别谨慎，做好个人防护。

摘要： 本发明公开了丹酚酸A在制备治疗金黄色葡萄球菌感染性疾病药物中的应用。具体的，本发明公开了丹酚酸A在单独或联合抗生素治疗金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染性疾病中的应用。本发明的目的在于将丹酚酸引入金黄色葡萄球菌感染的治疗中，通过使用丹酚酸A抑制重要毒力因子Sortase A，显著降低金黄色葡萄球菌的致病力，有助于机体免疫系统对病菌的清除。本发明还明确了丹酚酸A抑制金黄色葡萄球菌Sortase A的分子机制，为丹酚酸A治疗金黄色葡萄球菌感染提供可靠依据，为研发新的治疗药物提供了重要的前体化合物，也为同类中药的开发奠定一定的基础。与用抗生素治疗相比较，使用丹酚酸A治疗具有无耐药性，治愈率高的特点。

摘要： 本发明公开了丹酚酸A在制备治疗金黄色葡萄球菌感染性疾病药物中的应用。具体的，本发明公开了丹酚酸A在单独或联合抗生素治疗金黄色葡萄球菌，尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染性疾病中的应用。本发明的目的在于将丹酚酸引入金黄色葡萄球菌感染的治疗中，通过使用丹酚酸A抑制重要毒力因子Sortase A，显著降低金黄色葡萄球菌的致病力，有助于机体免疫系统对病菌的清除。本发明还明确了丹酚酸A抑制金黄色葡萄球菌Sortase A的分子机制，为丹酚酸A治疗金黄色葡萄球菌感染提供可靠依据，为研发新的治疗药物提供了重要的前体化合物，也为同类中药的开发奠定一定的基础。与用抗生素治疗相比较，使用丹酚酸A治疗具有无耐药性，治愈率高的特点。

摘要： 本发明公开了一种可吸入泡腾粉雾剂及其在制备感染性肺炎治疗药物中的应用，属于医药技术领域。所述可吸入泡腾粉雾剂包括活性剂和泡腾剂，活性剂和泡腾剂的质量比为1:1~50；所述泡腾剂是由酸和碱组成，所述酸至少包括二酮哌嗪，可选择包括柠檬酸、苹果酸、富马酸、马来酸、丁二酸或酒石酸中的一种或几种，所述碱选自碳酸钠、碳酸钾、碳酸氢钠或碳酸氢钾中的一种或几种。本发明的泡腾粉雾剂可以为活性剂即药物粉末提供一个主动释放的驱动力，加速药物在支气管及肺泡表面粘液层的溶出，避免巨噬细胞对药物的吞噬与清除。

摘要： 一种治疗感染性肺炎的药物及其制备方法，属于医用配制品技术领域。本发明采用如下技术方案。每份由含有下列有效组份范围的药物组成：甘草10-30克；葱白5-15克；山小橘10-30克；木瓜5-15克；青风藤3-8克；罗汉果10-20克；天南星10-30克；艾叶10-30克；龙利叶5-15克。能够对感染性肺炎进行全方位综合的治疗，治疗效果显著。

摘要： 本发明公开了一种治疗肺炎链球菌感染性肺炎的药物及制备方法，其中，药物包括以下原料药材：沙参、梨皮、天花粉、葛根、贝母、玉竹、竹根七、石耳、芦竹根、杉叶藻、猪獠参、生黄芪、党参、凤凰衣、鸡肫草、甘草、霜桑叶、桔梗、骆驼蓬、光头前胡、六月寒、水珠草、生地黄、粳米、无爷藤、柠条、蜂窝草、樱草根、岩白菜、淡豆豉、白扁豆、防风、生姜和玳玳花。本发明的有益效果是：本发明具有清热润肺的功效，兼以养阴生津、益气补肺、除风通络，主治燥邪伤肺型肺炎链球菌感染性肺炎；且制作工艺简便，毒副作用小且给药方便，药剂易于制造，成本低廉的新药，能直达病灶，治愈时间短，治愈后不易复发。

摘要： 本发明提供了Reg4抗菌肽治疗铜绿假单胞菌感染性肺炎的应用。

摘要： 本发明公开了一种可吸入泡腾粉雾剂及其在制备感染性肺炎治疗药物中的应用，属于医药技术领域。所述可吸入泡腾粉雾剂包括活性剂和泡腾剂，活性剂和泡腾剂的质量比为1:1~50；所述泡腾剂是由酸和碱组成，所述酸至少包括二酮哌嗪，可选择包括柠檬酸、苹果酸、富马酸、马来酸、丁二酸或酒石酸中的一种或几种，所述碱选自碳酸钠、碳酸钾、碳酸氢钠或碳酸氢钾中的一种或几种。本发明的泡腾粉雾剂可以为活性剂即药物粉末提供一个主动释放的驱动力，加速药物在支气管及肺泡表面粘液层的溶出，避免巨噬细胞对药物的吞噬与清除。

摘要： 本发明提供了异槲皮苷在制备抗金黄色葡萄球菌药物中的应用。本申请还提供了异槲皮苷在制备治疗金黄色葡萄球菌感染肺炎药物中的应用。异槲皮苷通过抑制金黄色葡萄球菌凝固酶的活性，降低了金黄色葡萄球菌毒力发挥作用；与传统的治疗金黄色葡萄球菌的抗生素相比，异槲皮苷具有不对病菌产生生存压力，不会导致病菌耐药性产生的优点。因此异槲皮苷在研发安全有效的金黄色葡萄球菌感染性肺炎的治疗药物上具有较好的潜在应用前景。实验结果表明：通过小鼠金黄色葡萄球菌感染性肺炎治疗模型，证实了异槲皮苷可以降低肺组织的细菌载量，改善病菌感染后肺组织的过度炎症反应，显著提高小鼠生存率，显示其对金黄色葡萄球菌感染性肺炎具有较好的治疗作用。

摘要： 本发明公开了一种白杨素在制备治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染性肺炎药物中的应用，白杨素，又称白杨黄素，化学式为C15H10O4，化学名为5,7‑氢黄酮，5,7‑二羟基黄酮，是从紫葳科植物木蝴蝶中分离得到的一种具有广泛药理活性的黄酮类化合物。药理学研究表明,白杨素具有多种药理活性,如抗血脂、抗炎、以及抗动脉粥样硬化等作用。白杨素能够应用在制备治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染性肺炎药物中，白杨素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染性肺炎具有较好的保护效果。本发明的有益效果：本发明通过人肺上皮细胞侵袭试验以及小鼠金黄色葡萄球菌肺炎模型，证实了白杨素对金黄色葡萄球菌感染性肺炎的保护作用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于冠状病毒感染性肺炎疫情的防护、防雾面屏，包括面屏本体，上述面屏本体的材料为柔性透明材料，上述面屏本体上端设有接触层，用于由接触层接触人体表皮皮肤，上述接触层上设有凹槽，上述接触层贴合在面屏本体的内壁上，上述面屏本体内部设有松紧带，上述松紧带两端连接接触层两端，以期望用于应对疫情发生时，局部区域存在的医疗面屏短缺，无法对所有医护人员进行头、面部保护问题。