急性坏疽性阑尾炎

摘要： 目的:观察大黄牡丹汤联合腹腔镜下阑尾切除术(LA)治疗急性坏疽性阑尾炎的效果。方法:选取符合诊断标准的急性坏疽性阑尾炎患者90例,按随机数字表法分为两组各45例。对照组行单一LA术治疗,治疗组在此基础上加用大黄牡丹汤治疗。比较两组临床疗效、中医症状积分、术后住院时间、肠鸣音恢复时间、并发症等。结果:治疗组治疗总有效率93.33%,较对照组77.78%高,有统计学差异(P﹤0.05);治疗组治疗后中医症状积分、术后并发症总发生率较对照组低,且住院时间、肠鸣音恢复时间较对照组短,有统计学差异(P﹤0.05);两组均无明显不良反应发生。结论:大黄牡丹汤联合LA可改善急性坏疽性阑尾炎患者临床症状,缩短住院时间、肠鸣音恢复时间,降低术后并发症发生率。

摘要： 目的:分析本院2017年~2018年超声诊断阑尾炎的情况。方法:选择在本院进行疑似阑尾炎检查的66例患者为研究主体,时间为2017年2月~2018年12月。全部患者在进入医院后均开展超声检查,并采集患者手术后阑尾组织进行病理切片检查,将病理检查结果作为主要判断依据。从诊断符合率方面对两种检查方式进行比较,同时对阑尾炎各种类型超声检查图像特点实施分析。结果:开展超声检查,在诊断符合率方面,急性坏疽性阑尾炎为100.00%,急性单纯性阑尾炎为75.00%,急性化脓性阑尾炎为88.89%,阑尾癌为0。两种诊断方式在急性坏疽性阑尾炎、急性单纯性阑尾炎以及急性化脓性阑尾炎方面诊断符合率对比无明显差异(P>0.05);在阑尾癌方面,超声诊断符合率低于病理诊断(P<0.05)。坏疽性阑尾炎超声图像提示阑尾肿大,壁厚或是结构被破坏,黏膜厚,出现断续状不均匀回声,能够观察到管壁由于坏死穿孔而出现回声中断部位,并且在局部有液性暗区出现,呈现不规则状。单纯性阑尾炎超声图像提示出现轻度肿大,壁薄,具有清晰的层次结构,为小指状或管状结构,轮廓较清晰,表面光滑,管壁稍增厚,长轴切面能够观察到阑尾基本正常外形,底部为盲端,直径稍有增大,黏膜回声增强尚均匀,腔内能够观察到窄条状液性暗区,内部能够观察到细小点状回声。化脓性阑尾炎超声图像提示阑尾肿大,壁增厚,层次不清晰,黏膜回声不均匀,呈现断续状,腔内存在大量液区,部分有粪石在阑尾内,出现强回声斑。不同类型阑尾炎声像图特点显著。结论:阑尾炎开展超声检查能够明确诊断和进行不同类型鉴别,属于一种快速且有效的影像学诊断方式。

摘要： 急性阑尾炎是儿童最常见的急腹症之一,其中急性坏疽性阑尾炎是急性阑尾炎最为严重的一种,具有进展快速、临床表现不典型、并发症多等特点,容易被误诊和漏诊[1]。该病发病年龄越小,发病症状和体征越不明显,误诊和漏诊率越高,并发症越严重[2]。若发现和治疗不及时,延误病情,严重者可危及生命。本文就我院小儿外科治疗的1例急性坏疽性阑尾炎伴腹膜炎患儿进行分析和讨论,并对相关文献进行查询。讨论腹腔镜手术对于急性坏疽性阑尾炎伴腹膜炎患儿是否适宜,并探讨术后抗感染方案是否合适,旨在为临床工作提供参考依据。

摘要： 目的探讨基于失效模式及效应分析(FMEA)的护理工作在老年急性坏疽性阑尾炎患者住院期间的应用。方法选取2017年3月-2019年3月本院收治的85例老年急性坏疽性阑尾炎患者,随机分为常规组(42例)与研究组(43例)。常规组住院期间给予常规护理,研究组给予基于FMEA的护理。对比2组护理前后焦虑抑郁情绪以及护理依从性、满意度,并比较并发症发生情况、住院时间、住院费用。结果2组护理后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于护理前(P<0.05),研究组护理后HAMA、HAMD评分均明显低于常规组(P<0.05);研究组护理依从率及满意度均明显高于常规组(P<0.05);研究组术后总并发症发生率明显低于常规组(P<0.05);研究组住院时间明显短于常规组(P<0.05),研究组住院费用明显少于常规组(P<0.05)。结论对老年急性坏疽性阑尾炎患者住院期间实施基于FMEA的护理工作,可明显改善负性情绪,提高护理依从性、满意度及降低术后并发症发生率,并可加快患者出院,减少其住院费用。

摘要： 目的:分析急性坏疽性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术疗效。方法:在 2019 年 3 月 -2020 年 3 月我院收治的急性坏疽性阑尾炎 患者中选取 58 例,随机分 2 组:一组行腹腔镜阑尾切除术,纳入腹腔镜组(29 例);一组行传统开腹手术,纳入开腹组(29 例);对两组 的手术相关指标和术后并发症情况进行对比分析。结果:对比两组的手术相关指标示手术时间无显著差异(P > 0.05),术中出血量 腹腔镜组明显少于开腹组(P < 0.05),胃肠功能恢复时间腹腔镜组明显早于开腹组(P < 0.05),肛门排气时间腹腔镜组明显早于开 腹组(P < 0.05),下床活动时间腹腔镜组明显早于开腹组(P < 0.05),住院时间腹腔镜组明显短于开腹组(P < 0.05)。对比两组的 术后并发症发生率示腹腔镜组明显低于开腹组(P < 0.05)。结论:采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎的综合疗效显著, 值得临床推广。

摘要： 目的:探讨腹部B超诊断急性阑尾炎的临床效果.方法:本次筛选的80例急性阑尾炎病例,于2019年2月至2020年1月收治.对其临床资料进行回顾性分析,与术后病理诊断结果相对比,观察腹部B超在急性阑尾炎中的诊断效果.结果:腹部B超诊断急性阑尾炎,总检出率为96.3％,与手术病理结果不存在统计学差异(P>0.05).且腹部B超诊断急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎的诊断准确率分别为97.4％、100.0％ 和71.4％,腹部超声诊断急性坏疽性阑尾炎与手术病理结果比较有统计学差异(P<0.05).结论:采用腹部彩超诊断急性阑尾炎,对各分型阑尾炎可有效鉴别,诊断效果明确.

摘要： 本文对1例高龄急性坏疽性阑尾炎患者的临床病例资料进行回顾性分析,总结术后加速康复护理经验.护理要点:积极预防患者术后谵妄;加强预警性干预预防术后静脉血栓形成;加强感染预防控制管理、营养监测与干预,促进患者术后康复.本例患者通过开展积极有效手术治疗与术后加速康复护理干预,在术后6d后康复出院.

摘要： 目的 探究多排螺旋CT(MSCT)对急性化脓性(坏疽)阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析2019年9月—2020年7月60例急性化脓性(坏疽)阑尾炎患者的临床资料.分析平扫CT、MSCT检查结果.比较平扫CT及MSCT检查结果与病理学检查结果的一致性;以病理学检查结果为金标准,分析平扫CT、MSCT对急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的鉴别价值和诊断效能.结果 MSCT检查结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.810)高于平扫CT(Kappa=0.460);MSCT鉴别性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的AUC大于平扫CT(P<0.05);MSCT鉴别急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的准确率、灵敏度高于平扫CT(P<0.05).结论 MSCT对急性化脓性阑尾炎及坏疽性阑尾炎的鉴别价值及诊断效能较高.

摘要： 目的:探究腹腔镜阑尾切除术治疗急性坏疽性阑尾炎患者的效果。方法:选取 2020 年我院收治的急性坏疽性阑尾炎患者 60 例,随机均分为研究组与参照组 2 组,分别采用腹腔镜阑尾炎切除术以及开腹阑尾切除术,对比两组患者围术指标、炎症指标以及并发症发生率。结果:相较于参照组而言,研究组手术时间较久,但术后恢复时间更短、并发症发生几率更小且炎性因子有显著降低,差异具备统计学意义(P < 0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术是临床治疗急性坏疽性阑尾炎的有效措施,临床治疗效果较佳。

摘要： 目的 探讨分析腹腔镜手术治疗急性坏疽性阑尾炎的疗效及安全性.方法 选择我院在2014年4月至2019年4月收治的40例急性坏疽性阑尾炎患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,两组各20例.对照组患者进行常规手术治疗,观察组患者接受腹腔镜手术治疗,观察对比两组患者的临床指标和不良反应发生情况.结果 观察组患者的术中出血量、手术时间、住院时间都要小于对照组,观察组患者的不良反应发生率要低于对照组.两组结果差异明显(P<0.05),具有统计学意义.结论 对急性坏疽性阑尾炎患者进行腹腔镜手术治疗能够取得较好的治疗效果,降低术中出血量、手术时间、住院时间,能够有效减少术后不良反应的发生.

摘要： 目的:比较急性坏疽性阑尾炎行腹腔镜阑尾切除术与开放阑尾切除术术后的切口情况.rn 方法:2011年1月～2012年12月我院共54例急性坏疽阑尾炎,接受急诊腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组)共23例(其中1例中转开放),接受开放阑尾切除术(开放组),共31例,比较两组患者术后切口情况.rn 结果:腹腔镜组术后第一天切口疼痛评分(1.8±0.8),显著低于开放组(3.9±1.7)(P＜0.01);腹腔镜组切口感染率(1/23),显著低于开放组(7/31)(P＜0.05);腹腔镜组术后切口长度总和(2.9±0.5)较开放组(4.8±1.2)显著缩短(P＜0.01).rn 结论:急性坏疽性阑尾炎采用腹腔镜阑尾切除术,其术后切口疼痛情况、感染情况及切口美容情况均较传统开放手术有优势.

摘要： 一种治疗瘀滞型急性单纯性阑尾炎的中药制备方法，属于中药制备方法技术领域。目前治疗瘀滞型急性单纯性阑尾炎，一般采用抗感染药物，但这些药物均存在一定的副作用。该发明的技术方案为：取川楝子、枸橘、路路通、玫瑰花、荔枝核、甜瓜子、急性子、马鞭草、苏木、五灵脂、姜黄、郁金、泽兰、桃仁、托盘根、乌蔹莓、鬼针草、板蓝根、蒲公英、红藤、连翘、木香和生甘草，将以上23味药放入1000毫升水中，浸泡30分钟，然后文火煎制，过滤去渣，煎出的药液为520毫升，即为治疗瘀滞型急性单纯性阑尾炎的中药。它的优点是：制作简单，制成的中药毒副作用小，在消化道内吸收快，容易吸收，疗程短，治愈率高。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性单纯性阑尾炎的中药，包括以下重量份数的药物制备而成：15‑25重量份数的翠云草，10‑20重量份数的天胡荽，10‑20重量份数的臭草，15‑25重量份数的夏天无，20‑30重量份数的龙鳞草，2‑5重量份数的水蛭，5‑10重量份数的甘草。本发明根据中医药理论，采用辨证论治的理论进行中药组方筛选，配方科学合理，配置简单，无毒副作用，疗效短，见效快，以消肿止痛为主要治则先治其标，辅以活血化瘀，而后清热解毒治其本，整方具有消肿止痛、活血化瘀、清热解毒之功效。

摘要： 本发明提供了一种治疗急性单纯性阑尾炎的中药及其制备方法，中药各原料药材包括：蚕沙，茶树根，赤阳子，大麦泡，倒扎龙，灯台菜，定草根，风花菜，白前，大管，扶芳藤，耳水苋，荭草花，金钗和苦草。本发明的有益效果：本发明中药，结合西药治疗急性单纯性阑尾炎，治疗效果好，有效提高治愈率及总有效率，无毒副作用和不良反应。

摘要： 一种治疗瘀滞型急性单纯性阑尾炎的中药制备方法，属于中药制备方法技术领域。目前治疗瘀滞型急性单纯性阑尾炎，一般采用抗感染药物，但这些药物均存在一定的副作用。该发明的技术方案为：取川楝子、枸橘、路路通、玫瑰花、荔枝核、甜瓜子、急性子、马鞭草、苏木、五灵脂、姜黄、郁金、泽兰、桃仁、托盘根、乌蔹莓、鬼针草、板蓝根、蒲公英、红藤、连翘、木香和生甘草，将以上23味药放入1000毫升水中，浸泡30分钟，然后文火煎制，过滤去渣，煎出的药液为520毫升，即为治疗瘀滞型急性单纯性阑尾炎的中药。它的优点是：制作简单，制成的中药毒副作用小，在消化道内吸收快，容易吸收，疗程短，治愈率高。

摘要： 一种治疗急性阑尾炎的药物，其特点是组分为：金银花、蒲公英、冬瓜子、大活血；组分重量比：各60克；制作方法是：水煎服，每日一剂，日服两次。它解决现有治疗急性阑尾炎副作用大，有成瘾性，治疗时间长，停药后复发率高，不能根治等问题，适应于治疗急性阑尾炎使用。

摘要： 治疗急性阑尾炎的汤剂药物及制备方法，涉及治疗急性阑尾炎的中草药配方，其药物是由下述重量份的原料制成的：金银花、紫花地丁各25—30克，赤茯苓18—20克，连翘、丹皮各12—15克，川黄连、玄胡素、木香各9一12克，大黄6—8克，桃仁2—3克。本发明的特点是取材容易、制备方便、费用低廉、见效快。

摘要： 一种治疗急性肠痈与阑尾炎的中药方剂，由以下重量的原料组成，大黄55‑65g，牡丹皮25‑35g，桃仁12‑18g，白头翁12‑18g，槐花12‑18g，石膏50‑65g，黄柏10‑20g。本发明中药方剂所选药材配伍相宜，符合中医药和现代医药理论，其中，君药为大黄，凉血解毒、逐瘀通经；牡丹皮活血化瘀，桃仁活血祛瘀、润肠通便，白头翁主治热毒血痢，三味药配伍为臣药，辅助君药；槐花主治痔血、血痢、崩漏、吐血、衄血，石膏外治痈疽疮疡溃烂不敛，佐助君臣药；使以黄柏入药。各药配合使患者在短时间内得到治愈，经济实惠，安全无副作用。

摘要： 本发明公开了一种治疗急性阑尾炎的药物及其制备方法，其主要是由金银花、蒲公英、牡丹皮、大血藤、大黄、川楝子、赤芍、桃仁按一定重量配比制备而成，本发明药物具有清热解毒，降湿热，清肝火，活血通络，泻热毒，破积滞的功能，用于治疗急性阑尾炎见效快，疗效好，不复发。

摘要： 一种治疗藴热期急性阑尾炎的中药，其特殊之处是组分包括：金银花 、蒲公英、各30克，丹皮、大黄各15克，川楝子9克，赤芍12克，桃仁、生甘草各9克。它解决了应用西药针剂治疗急性阑尾炎或手术切除阑尾，增加了患者的经济和精神负担，又加重了患者的肉体痛苦的问题，适合治疗藴热期急性阑尾炎使用。

摘要： 一种治疗瘀滞期急性阑尾炎的中药，其特殊之处是组分包括：川楝子15克，延胡索、丹皮、桃仁、木香各9克，双花15克，大黄9克，血聚成块者加红藤30~60克。它解决了应用西药针剂治疗急性阑尾炎或手术切除阑尾，增加了患者的经济和精神负担，又加重了患者的肉体痛苦的问题，适合治疗瘀滞期急性阑尾炎使用。