开腹阑尾切除术

摘要： 目的评估腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选择2018年3月—2021年4月该院行急性阑尾炎治疗的126例患者为研究对象。依据手术不同均分为对照组和观察组。对照组予开腹阑尾切除术,观察组则予以腹腔镜阑尾切除术。评估两组手术相关指标、VAS评分及并发症情况。结果观察组手术时间(60.34±6.34)min、出血量(10.12±1.54)mL、肛门排气时间(14.23±1.55)h、住院时间(4.24±0.42)d均优于对照组的(81.24±8.34)min、(33.23±3.54)mL、(28.54±2.65)h、(8.76±0.84)d,差异有统计学意义(t=15.835、47.515、36.997、38.201,P<0.05);观察组VAS评分术后6 h(3.11±0.37)分、12 h(2.65±0.22)分、24 h(2.14±0.25)分均低于对照组的(4.37±0.45)分、(3.57±0.36)分、(2.98±0.32)分,差异有统计学意义(t=17.167、17.308、16.419,P<0.05);观察组并发症总发生率(3.17%)低于对照组(12.70%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.910,P=0.048)。结论相较于传统开腹阑尾切除手术,腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎效果理想,能显著改善患者的各项手术指标,减轻患者的痛感,降低患者术后并发症发生率。

摘要： 目的探讨对急性阑尾炎患者实施腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic Appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(Open Appendectomy,OA)治疗的效果。方法选取2019年7月~2021年7月烟台市莱阳中心医院收治的62例急性阑尾炎患者为研究对象,以随机数表法分为对照组(n=30,行OA治疗)、观察组(n=32,行LA治疗),统计及对比组间临床指标、临床效果、术后并发症情况、手术前后炎症因子水平。结果与对照组急性阑尾炎患者对比,观察组患者手术时长、排气时长、住院时长较短,术中出血量较少,术后疼痛感较低,住院费用较多,差异有统计学意义(P0.05)。观察组急性阑尾炎患者术后切口感染、肠粘连、出血、腹腔脓肿等并发症发生率相比对照组较低,差异有统计学意义(P0.05);手术5 d后,观察组C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白介素8低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性阑尾炎患者行LA与OA均可取得显著效果,但LA对于患者的创伤较小,可减少患者术中出血量,故患者术后恢复时间较短,患者手术后炎症因子水平明显低于OA治疗形式,有效降低其术后并发症发生率。

摘要： 目的探讨腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及对生活质量评分(QOL评分)的影响。方法84例急性阑尾炎患者,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。对照组应用开腹阑尾切除术治疗,研究组应用腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组患者的手术情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及住院费用)、疼痛程度、并发症(切口感染、肠梗阻、切口出血、切口脂肪液化)发生情况及QOL评分。结果研究组手术时间(47.2±8.3)min、肛门排气时间(25.6±2.2)h、住院时间(6.6±1.2)d均短于对照组的(59.1±10.1)min、(37.6±3.5)h、(7.9±2.4)d,术中出血量(28.5±2.8)ml、住院费用(9793.6±96.2)元均少于对照组的(44.6±4.9)ml、(11783.4±127.5)元,视觉模拟评分法(VAS)评分(1.5±0.3)分低于对照组的(3.4±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率4.8%低于对照组23.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组精神健康、情感职能、社会活动、生理功能、总体健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎可有效缓解患者疼痛程度,缩短手术时间及术后住院时间,减少术中出血量,加快术后排气,同时明显降低手术后并发症发生率,创伤小,安全性高,值得临床积极应用。

摘要： 目的研究不同手术方式对急性阑尾炎患者炎症指标、疼痛程度及胃肠功能的影响。方法回顾性分析2017年9月至2018年9月于我院就诊的102例急性阑尾炎患者的临床资料,根据不同手术治疗方式将患者分为对照组和观察组,各51例。对照组给予开腹阑尾切除术,观察组给予腹腔镜阑尾切除术。比较两组患者的临床相关指标、炎症指标水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与降钙素原(PCT)]、视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠功能相关因子水平[胃泌素(GAS)与胃动素(MTL)]以及术后胃肠道不良反应发生情况。结果观察组的手术时间、术后排气时间、术后下床时间、进食时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后5 d,观察组的CRP、TNF-α及PCT水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5 d,观察组的CRP、TNF-α及PCT水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后5 d,两组的GAS及MTL水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的腹胀、便秘、肠梗阻和肠鸣音消失发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹阑尾切除术,腹腔镜阑尾切除术更有利于急性阑尾炎患者术后康复,其可调节胃肠功能,有效降低术后胃肠道不良反应发生率及炎性因子水平,值得临床推广应用。

摘要： 目的:分析对穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜手术或者开腹阑尾切除术的治疗价值。 方法:病例抽取自 2021 年 1 月至 2022 年 1 月本院 68 例患者,均确诊为穿孔性阑尾炎,随机数字表法分组,即观察组、对照组,各组均为 34 例患者,观察组为腹腔镜阑尾切除术进行治疗,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,对两组患者的一般围手术期指标、手术前后的疼痛程度以及术后并发症率进行对比。 结果:手术用时两组对比差异较小,P>0.05,住院时间、排气时间以及术中失血量。 观察组短于 / 少于对照组 P0.05,术后 3d、1 周 VAS 疼痛评分观察组低于对照组 P<0.05。 结论:对穿孔性阑尾炎患者采用腹腔镜手术的治疗价值高于开腹阑尾切除术,腹腔镜手术更有利于减少手术创伤、加快术后康复、缓解术后疼痛及降低术后并发症率。

摘要： 目的:分析小切口切除术在急性阑尾炎(AA)治疗中的应用效果及患者术中出血情况。方法:选取凉州区黄羊镇中心卫生院2018年8月至2021年8月住院的80例AA患者,根据随机数字表法分组(每组40例),对照组给予常规开腹阑尾切除术治疗,观察组给予小切口切除术治疗,对比两组手术及住院指标、血清炎症指标、视觉模拟自评量表(VAS)评分、并发症总发生率。结果:观察组手术时间、肛门首次排气时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,观察组术中出血量、手术费用均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d白细胞计数、白细胞介素-10、C反应蛋白均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d VAS评分低于对照组,观察组并发症总发生率(2.50%)低于对照组(20.00%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口切除术在AA治疗中,具有创伤性小、疼痛轻、并发症少、恢复快等优点,术后不会引发严重的炎症反应,安全可靠,值得推广、借鉴。

摘要： 目的探讨开腹阑尾切除术后早期应用益生菌对穿孔性阑尾炎患儿术后康复的影响。方法选取50例急性穿孔性阑尾炎患儿,将其分为观察组和对照组,每组25例。所有患儿均急诊行开腹阑尾切除术,观察组在常规治疗的基础上于术后6 h开始口服益生菌治疗,对照组仅接受常规治疗。比较两组患儿术后肛门首次排气或排便时间、术后住院时间、术后抗生素使用时间,以及手术前后血清炎症因子水平。结果观察组患儿术后首次肛门排气或排便时间、术后住院时间均短于对照组(均P0.05)。两组患儿术前白细胞计数及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后第3天,两组患儿白细胞计数及血清CRP、IL-6、TNF-a水平均低于术前,且观察组患儿的血清CRP、IL-6、TNF-a水平均低于对照组(均P<0.05)。结论行开腹阑尾切除术后早期给予益生菌治疗,可以降低急性穿孔性阑尾炎患儿血清炎症因子水平,缩短术后首次排气或排便时间,促进术后肠道功能的恢复,减少术后住院时间。

摘要： 目的探讨急性穿孔性阑尾炎分别应用腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗的临床疗效。方法选取2019年1月~2021年3月山东省临沂市沂南县人民医院收治的80例患者作为研究对象,每组40例。按照手术方法不同分为开腹组和腹腔镜组。开腹组应用开腹阑尾切除术治疗,腹腔镜组则应用腹腔镜阑尾切除术治疗。比较两组围术期指标(手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间)、炎症因子[反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL-6)]变化及并发症情况。结果腹腔镜组在手术时间、术后排气时间、下床活动时间及住院时间均短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后4 h血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)均较术前1 h升高,但腹腔镜组术后4 h各项指标均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组术后并发症总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急性穿孔性阑尾炎的患者,腹腔镜辅助下的手术方式优于开腹手术方式,腹腔镜手术方式创伤小、恢复快,且并发症发生率低,此外应激反应程度更轻,是一种可行的方案。

摘要： 目的:比较腹腔镜和开腹阑尾切除术治疗穿孔性阑尾炎的疗效和安全性。方法:将114例穿孔性阑尾炎随机分为两组,56例采用腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗,58例采用开腹阑尾切除术(OA)治疗。对比两组手术相关参数及术后恢复情况。结果:LA组平均手术时间长于OA组(P0.05)。结论:LA在治疗穿孔性阑尾炎可以取得和OA一样的疗效,对术后患者短期恢复具有一定的优势。

摘要： 比较腹腔镜阑尾切除术(1aparoscopie appendectomy,LA)与开腹阑尾切除术(open appendectomy,OA)治疗小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔的临床疗效。回顾分析154例急性化脓性阑尾炎伴穿孔患儿的临床资料,其中85例行LA(LA组),69例行OA(OA组),对比两组手术时间、腹腔引流量、引流管留置时间、术后肠道排气时间、术后疼痛明显缓解时间、术后住院时间、住院费用、术后并发症总发生率、手术前后炎症指标等资料。结果显示,LA组在腹腔引流量、引流管留置时间、术后肠道排气时间、术后疼痛明显缓解时间、术后住院时间、术后并发症总发生率、术后炎症恢复情况等方面明显优于OA组,差异有统计学意义(P<0.05);而在手术时间、住院费用等方面LA组和OA组没有统计学差异。结果表明,与OA相比,小儿急性化脓性阑尾炎伴穿孔行LA具有创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等优点,值得临床推广。

摘要： 目的:对腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎患者的临床效果进行观察,以对腹腔镜阑尾切除术的临床价值进行探讨.rn 方法:选取2013年1月-2015年1月收治的急性阑尾炎患者150例,根据手术方案小同分为腹腔镜组与开腹组各75例.腹腔镜组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,开腹组采用开腹阑尾切除术治疗.对两组患者术中、术后情况进行观察比较.rn 结果:与开腹组比较,腹腔镜组术中出血量、疼痛持续时间、肛门排气时间、抗生素使用时间及住院时间均明显缩短,差异具有显著性(P0.05);与开腹组比较,腹腔镜组术后并发症发生率明显降低,差异具有显著性(P＜0.05).rn 结论:在急性阑尾炎治疗方面,腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,具有较高的临床应用价值.

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 一种手术器械，包括：壳体，从其延伸的轴，由轴支撑的末端执行器组件，可移动手柄，以及驱动组件。驱动组件包括：用于致动末端执行器组件的可平移驱动构件，以及包括第一腿部和第二腿部的扭转弹簧。第一腿部配置成响应于可移动手柄相对于壳体的运动而平移通过壳体。第二腿部配置成当作用于驱动构件的力小于阈值力时与第一腿部协作地平移通过壳体以纵向地移动驱动构件，并且当作用于驱动构件的力等于或超过阈值力时保持在固定位置，由此张紧扭转弹簧并且将驱动构件保持在固定位置。

摘要： 一种动脉粥样硬化切除术系统包括适于可旋转地致动动脉粥样硬化切除术旋磨头的驱动机构以及适于以第一操作模式操作所述驱动机构的控制器，在所述第一操作模式中，所述动脉粥样硬化切除术旋磨头以速度参考值和预定的扭矩限制值进行操作。所述控制器适于确定所述动脉粥样硬化切除术旋磨头在处于所述第一操作模式中时何时被卡住，并且还适于当所述动脉粥样硬化切除术旋磨头被卡住时，以不同于所述第一操作模式的第二操作模式操作所述驱动机构。

摘要： 本文描述了可用于移除凝块(例如，血栓切除术)的机械翻转管装置，该装置包括翻转支撑导管和柔性管，翻转支撑导管具有可扩张漏斗形远端，柔性管能够在漏斗形远端之上连续地翻动并翻转到翻转支撑导管的内腔中。

摘要： 一种栓子切除术装置包括一对沿装置的纵轴以基本上平行的构型延伸的长型脊柱构件，具有附接到脊柱构件的第一个的第一端和附接到脊柱构件的另一个的第二端的第一多个凝块接合结构，以及具有附接到与第一多个附接的凝块接合结构偏移180的相应的第一脊柱构件和第二脊柱构件的第一端和第二端的第二多个凝块接合结构，使得当栓子切除术装置在凝块旁边的血管内抽出鞘时，第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的一个接触并压靠血管壁，以提供偏置力来促进第一多个凝块接合结构和第二多个凝块接合结构中的另一个与凝块接合。

摘要： 本发明涉及一种用于腹腔镜全子宫切除术的阴道切开系统。阴道切开系统包括在其远端处具有切割元件和接收器的手术器械和子宫器械。子宫器械具有可操作地联接到在其远端处具有球囊的轴的手柄，轴延伸通过保持构件以接近手术部位，保持构件包括用于发射至少一个信号的多个发射器。计算手术器械的切割元件与子宫器械的保持构件的一端之间的距离，以确定切割元件是否在预定操作区域内。

摘要： 一种用于开腹肝切除术的肝门血流阻断器，包括套管以及穿在套管内的杆件，杆件一端从套管的一端伸出并且弯曲成弯钩，杆件另一端从套管的另一端伸出并且连接有执手，杆件可在套管内滑动，弯钩可随着杆件的滑动进、出套管，在套管外面设有夹具，夹具设有既能保持夹紧状态又能保持放松状态的夹持部，当夹持部处于夹紧状态时，夹持部将套管夹扁以至于套管内的杆件被夹紧而不能滑动，当夹持部处于放松状态时，套管内的杆件可恢复自由滑动。本实用新型的优点是不会损伤组织器官，根据手术需要可以反复多次阻断和开放入肝血流，大大提高传统肝切除术的安全性。

摘要： 本实用新型涉及一种经腹穿刺腰椎间盘切除术手术器械的工作套管，属于医疗器械结构技术领域。包括管腔(1)、后座(2)，管腔(1)与后座(2)活动连接。本实用新型结构设计合理，避免术者手指压迫压开肠管，能够有效提高手术操作安全性。

摘要： 本实用新型涉及结膜压钳技术领域，且公开了小切口玻璃体切除术中闭合巩膜切开处的结膜压钳，包括第一钳子，所述第一钳子右侧设置有第一防滑凸楞，且所述第一防滑凸楞与所述第一钳子相连接。该小切口玻璃体切除术中闭合巩膜切开处的结膜压钳，第一钳尖和第二钳尖长5毫米，分别与另第一钳子和第二钳子成一定角度把手，最重要的特征是锯齿状叶片底部，设计以防止在按压钳子时钳子滑动针头通过时的结膜，锯齿的外缘变钝了促进刀片的展开，并将结膜损伤，上部刀片上有一个针槽穿过支架，当镊子展开时，一个5毫米长的矩形平面暴露，然后通过拔出管道后压平球结膜，充分暴露巩膜切口，从而使闭合巩膜切口变得简单，因此增加了该结膜压钳的实用性。