心输出量

摘要： 心力衰竭(心衰)是一组复杂的临床综合征,以心功能下降和心输出量不足难以满足外周组织代谢需求为特征。心输出量下降导致液体潴留在肺和其他组织,引起呼吸困难、外周水肿和乏力。心衰并不局限于心功能不全,同时还伴随心外组织和器官功能异常,其作为一种全球性疾病,患病率及死亡率均较高。对心衰患者早期诊断,尽早有效干预,提高生活质量,降低再住院率是其治疗的首要任务。

摘要： (一)体内过程①艾司洛尔在体内代谢迅速,主要受红细胞胞浆中的酯酶作用,使酯键水解而代谢。②其在人体的总清除率约20L/(kg·h),大于心输出量,提示本药的代谢不受代谢组织(如肝、肾)的血流量影响。③本药在体内代谢为酸性代谢产物和甲醇,其酸性代谢产物在动物体内的活性仅为原型药物的1/1500,所以在正常人体内无β肾上腺素受体阻滞作用。④73%~88%的药物以酸性代谢产物形式由尿排出,仅2%以原型由尿排出。

摘要： 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是心血管疾病的终末期表型和最主要的死因,是21世纪心血管领域的两大挑战之一,有相关研究报道[1,2],我国成人心力衰竭患病率约为0.9%,随着年龄的增加,心力衰竭患病率迅速增加,心力衰竭的4年死亡率达50%,严重心力衰竭患者1年死亡率高达50%。临床上导致患者出现CHF的病因比较多,CHF是心脏病发展的终末期,通常情况下患者的心脏收缩功能会受到严重的影响,出现较为严重的衰竭,患者的心输出量表现为明显降低,容易导致患者出现心悸和气短.

摘要： 目的 探讨呼气末正压(PEEP)对右心室Tei指数的影响。方法 选择2021年6月至2022年1月收治的52例机械通气的危重症患者,使用容量控制的通气模式,分别设置PEEP为4、8和12 cm H_(2)O,比较改变PEEP后血氧饱和度、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血乳酸及肺静态顺应性(Clst)的变化。对患者进行超声心动图检查,测量右心室心肌做功指数(Tei指数)、心输出量,进行前后对比。结果 纳入52例患者,PEEP为4、8和12 cm H_(2)O时,血氧饱和度、心率、平均动脉压及乳酸无明显变化;Clst分别为50.72(43.61,57.85)、45.60(42.21,51.22)及37.39(31.64,41.20),各组之间差异有统计学意义(P0.05)。结论 适当增加PEEP可能导致肺部静态顺应性减小,同时右心室Tei指数升高,提示右心室负荷增大,但心输出量没有明显改变。

摘要： 心源性休克是由心脏泵功能衰竭引起心输出量显著减少,伴有血压下降、重要脏器灌注不足等表现的一组休克综合征。2019年美国心血管造影和介入学会(SCAI)首次发布了成人心源性休克分类专家共识[1]。该标准将心源性休克按严重程度分为A-E期,目前已获ACC、AHA、ACEP、ESC/ACVC、SCCM、ISHLT和STS等学术组织的认可,并被临床广泛应用。经过2年多的临床实践,更多有效性研究可提供新的有价值信息。为此,SCAI重新召集了一个由利益相关者组成的临床专家小组,根据现有文献和真实世界获得的医师反馈,重新评估和修订了SCAI休克分类标准[2]。

摘要： 目的:观察麝香保心丸联合西药常规治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将100例冠心病稳定型心绞痛患者随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加麝香保心丸治疗,连续治疗8周。比较两组患者治疗前后临床症状指标(每周发作次数、每次发作持续时间、每硝酸甘油用量)、血清因子指标[N末端B型利钠肽前体(NT-ProBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]水平,评估临床疗效。结果:治疗后1周,两组患者每周发作次数、每次发作持续时间、每周硝酸甘油用量均优于治疗前1周(P<0.05),且治疗组均优于对照组(P<0.05)。治疗结束时,两组患者血清NT-ProBNP、Hcy水平均低于治疗当天(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组患者LVEF、CO水平均高于治疗当天(P<0.05),治疗组均高于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为90.00%(45/50),高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麝香保心丸联合西药常规治疗能改善冠心病稳定型心绞痛的临床症状指标,提高患者心脏功能,降低其血清NT-ProBNP、Hcy水平,值得进行推广。

摘要： 目的:探讨采取心脏超声指导管理静动脉体外膜肺氧合(V⁃A ECMO)流量的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年12月在高州市人民医院重症一区因左心功能衰竭行V⁃AECMO辅助的患者48例,将患者随机分为2组,A组为心脏超声指导流量管理组,B组为经验管理流量组。A组应用心脏超声技术测算左室流出道速度时间积分,并计算自身心输出量(Cardiac Output,CO),根据自身CO调节ECMO流量,滴定至自身CO达到最大化,同时使全身血流量≥2.4 L/min/m2×BSA(体表面积)以满足机体基本灌注量。B组依据平均动脉压、乳酸、尿量、ScvO2、血管活性药物剂量等指标调整流量。比较2组患者ECMO使用时间、机械通气时间、撤机成功率、并发症发生率、ICU住院时间及30天存活率。结果:A组患者ECMO辅助时间、机械通气时间明显少于B组[92.0(57.5,106.8)h vs 144.3(73.4,166.8)h,P<0.05]、[107.7(60.3,124.7)h vs 137.9(68.0,178.3)h,P<0.05]。A组ECMO撤机成功率明显高于B组(68.00%vs 52.17%,P<0.05),并发症发生率明显低于B组(48.0%vs 69.57%,P<0.05)。结论:通过心脏超声指导ECMO流量进行滴定式管理,可以减少ECMO使用时间,降低并发症发生率,提高撤机成功率及30天存活率。

摘要： 心输出量是评估心血管功能的重要生理指标之一,可应用于危重患者、心衰患者以及重大手术术后患者的诊断、治疗和预后改善。用于临床心输出量的监测技术较多,但各有其优缺点:有创方法如热稀释法,结果准确但会对人体造成一定损伤;微创或无创方法,如心阻抗法对人体非侵入但准确度有待提高。目前尚无可以满足所有临床需求的监测设备,因此临床医生需根据患者的具体情况来选择适宜的测量方法。随着无创心输出量监测技术广泛应用于临床,探寻一种无创、实时、准确的心输出量连续监护技术对救治急危患者有重要意义。本文综述了现有心输出量测量方法的原理、应用情况、存在的局限性、研究发展趋势等,并进行对比分析,以期为危重患者心输出量监测方法的选择提供一定的参考依据。

摘要： 高血压作为肾脏疾病常见的并发症之一,其危害不容小觑,但您知道其中的原因吗?血压为何会升高血压简言之就是血对血管壁的压力,就像气对气球的压力,而这个压力经过血压计转换后,就成了人们日常见到的血压值。升高血压的路径有三,其一是心输出量增大,血管壁所受的压力会随之增大(气球中的气体增多)。

摘要： 目的 探讨曲美他嗪在冠心病合并糖尿病心力衰竭治疗中的应用效果.方法 自本院2019年1月—2020年6月冠心病合并糖尿病心力衰竭患者中选出83例,按照治疗方法 不同分两组,对照组41例接受强心降糖等常规治疗,观察组42例在常规治疗基础上联合曲美他嗪治疗,统计病情治疗效果、治疗前后心输出量(cardiac output,CO)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)等指标数据,进行对比分析.结果 观察组总有效率相对于对照组较高(97.62％vs.80.49％),比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后组间CO、LVEF对比,观察组水平相对于对照组均较高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 曲美他嗪应用于冠心病合并糖尿病心力衰竭的治疗中可提高疗效,改善患者心脏功能,有助于保护心脏,促进疾病转归.

摘要： 本文利用spss17.0统计软件进行相关分析、线性回归分析和残差分析,研究了中国健康青年心输出量参考值与海拔、年平均气温、年降水量等地理因素之间的关系以及其与年龄的关系,揭示了中国健康青年心输出量参考值的地理分布规律.结果:1.发现中国健康青年心输出量参考值与地理因素存在着显著的相关关系,与海拔成显著的负相关,相关系数为r=-0.900(p=0.01),与年平均气温显著正相关r=0.767(p=0.01),其中对其相关性进行排名:海拔>年平均气温>年平均相对温度>年降水量>经度.2.运用多元回归分析建立中国健康青年心输出量参考值和地理因素之间的多元回归方程:Y=18.87-0.001210X1-0.1370X3-0.0673X4+0.006230X6+0.0721X7+0.0494X8-0.2612X9±2.663,其中Y代表心输出量参考值,X1代表海拔(m),X3代表年平均气温(°C),凡代表年平均相对温度(％),X6代表气温年较差(°C),X7代表年平均风速(m/s),X8代表经度(°),X9代表纬度(°),2.663代表该回归方程的剩余标准差.结论:知道中国某一地区的地理要素值,就可以通过线性回归方程计算出中国健康青年心输出量参考值,然后运用Arc GIS制图软件,绘制出中国青年心输出量参考值分布图.旨在提供各地的心输出量参考值,为制定中国健康青年心输出量参考值提供了科学依据.

摘要： 为了探索血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)患儿直立倾斜试验过程中总外周阻力(total peripheral vascular resistance,TPVR)和心输出量(cardiac output,CO)的动态变化.

摘要： 探讨POTS患儿平卧位、直立时及再次平卧时心输出量(cardiac output,CO)、总外周血管阻力(total peripheral vascular resistance,TPVR)及血浆C-型钠尿肽(C-type natriuretic peptide,CNP)含量的变化.结果表明，POTS患儿的CNP含量较对照组明显升高及POTS组直立时CO, TPVR明显降低，可能参与了POTS的发病过程。

摘要： 目的:探讨无创超声心输出量监测(USCOM)在休克早期复苏中的应用价值.方法:将50例2011年7月至2013年7月期间在我院接受治疗的ICU休克患者随机分2组,每组各25例.观察组进行液体复苏,对照组予以积极的容量复苏,观察两组患者早期复苏效果.结果:观察组患者的CVP、MAP、ScvO2水平高于对照组,乳酸值低于对照组;观察组血管活性药物使用时间、机械通气时间、入住ICU时间均短于对照组;两组患者的14天死亡率比较,P＜0.05.结论:无创USCOM对休克患者的早期复苏治疗具有重要的指导作用.

摘要： 目的：研究FloTrac/VigileoTM持续监测心输出量(CO)的临床可靠性。rn 方法：选2007年1月至2009年10月心源性休克患者96例为治疗组，同期收治的非休克无心功能不全患者95例为对照组。分析比较两组患者应用FloTrac/VigileoTM持续监测心脏指数(CI)及每搏量指数(SVI)的差异，并对心源性休克患者CI、SVI与正性肌力药物用量、平均动脉压(MAP)、尿量(UO)、中心静脉血氧饱和度(SevO2)、动脉血乳酸水平、病死率的相关性进行分析比较;对心源性休克患者使用主动脉球囊反搏术(IABP)前后CI、SVI、MAP、UO、SevO2、动脉血乳酸水平进行比较;如果CI、SVI与病死率相关，利用回归模型计算与心源性休克患者28天病死率相关的临床域值。rn 结果：与非休克无心功能不全组比较，心源性休克组CI及SVI明显降低(2.04± 0. 3 vs.4.12±1.3，P=0.007：20.3±1.2 vs.43.8±3.5，P=0.008);心源性休克患者应用峰浓度正性肌力药物后与基础时比较，MAP升高(47.5 ±3.6 vs.74.0±3.6，P＜0.01)、UO增加(10.0±3.0 vs.35.0±4.0，P＜0.05)、ScvO2)，升高(43.0±2.0vs.55.0±5.0，P＜0.05)，CI与SVI也随之增加(1.9±0.2 vs.2.9±0.3，P＜0.05)，存活组较非存活组CI、SVI明显升高(3.2±0.3vs.2.3±0.2，35.7±2.0 vs.24.2±1.5);心源性休克患者IABP后CI、SVI明显增加，统计学差异显著;初始CI及SVI与28天病死率无关;治疗后CI及SVI与28天病死率具明显相关性;同时CI＜2.5L/min/m2 SVI＜25mL/m2对心源性休克患者的病死率阳性预计值为95％。rn 结论：在心源性休克患者，应用Flo TracoTM持续监测心输出量具良好的临床相关性，CI＜2.0 L/min/m2可作为心源性休克的诊断指标之一，治疗后CI＜2.5L/min/m2，SVI＜25mL/m2对心源性休克患者的病死率阳性预计值为95％。

摘要： 目的：揭示中国成年女性心输出量正常参考值的地理分布规律，制定中国成年女性心输出量正常参考值的统一标准提供科学依据。rn 方法：收集了中国57个市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的11794例正常人心输出量参考值，年龄在18至69岁之间成年女性的数据，应用SPSS17．0统计软件对数据处理，运用相关分析和回归分析的方法，研究了心输出量参考值与海拔高度、年日照时数、年平均气温、年平均相对湿度、年降水量、气温年较差、年平均风速和年日照百分率8项地理因素指标之间的关系。

摘要： 目的：为揭示中国成年男性心输出量正常参考值的地理分布规律，制定中国成年男性心输出量正常参考值的统一标准提供科学依据。rn 方法：收集了中国48个市(县)级医院和有关研究单位及高等院校测定的11794例正常人心输出量参考值，年龄在18至60岁之间成年男性的数据，应用SPSS17．0统计软件对数据处理，运用相关分析、因子分析及GIS软件，研究了其与海拔、年日照时数、年平均气温、年平均相对湿度、年降水量、气温年较差、年平均风速(X7)和日照百分率8项地理因素指标之间的关系。

摘要： 本研究通过病例分析，采用小剂量多巴酚丁胺增加心输出量，观察其对单肺通气时动脉氧合的影响。结果显示：采用小剂量多巴酚丁胺提高心输出量，可明显改善单肺通气时动脉氧合，为临床单肺通气时改善氧合提供了一个简单而有效的办法。多巴酚丁胺最佳剂量及其它药物提高心输出量对单肺通气氧合影响尚待进一步研究。

摘要： @@心律失常在飞行人员中比较常见，但频发室性早搏呈二联律者较少见，它导致心输出量下降的可能性较大，鉴定时要对这种早搏待慎重态度。首先要弄清早搏类型、发生频度、原因、发展后果，对心输出量和动脉血压的影响以及是否妨碍飞行等。询问病史和临床检查极为重要，对外观上健康和症状轻易被忽视的病例，负荷试验有助于发现潜在疾病。此外，还应考虑年龄、缺氧等因素。同样心律失常，在年轻人可能是正常变异，而大龄飞行人员可能是隐性严重不正常。

摘要： 目的：观察针刺心包经穴位对急性轻度缺氧健康志愿者心功能的影响。方法：在吸入低氧混合气体条件下,电针内关穴,采用血液动力学监护仪记录心输出量(CO)、心脏指数(CI)、外周血管阻力(SVR)、外周血管阻力指数(SVRI)在针刺前后的变化。结果：电针内关穴能显著降低急性轻度缺氧所致的CO、CI升高(P＜0.05或P＜0.01),电针过程中SVR、SVRI显著升高(P＜0.05或P＜0.01)。结论：针刺内关穴对调整缺氧状态下心功能具有一定的特异性。

摘要： 当采用脉波检测传感器单元130检测出脉搏波形MH时,小波变换器10对脉搏波形MH进行小波变换,并产生脉波分析数据MKD。该脉被分析数据MKD由将心跳划分为8等分的时间区域和被划分为8等分的0～4Hz频率区域构成。频率校正器11对脉波分析数据MKD进行频率校正,从而产生脉波校正数据MKD’。脉象数据产生器12在每个频率—时间区域比较脉波校正数据MKD’,并产生显示脉波种类的脉象数据ZD。显示器13根据脉象数据ZD显示脉搏波形MH的脉象。

摘要： 本发明提供一种用于测量患者的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)以及心力(CP)的系统，所述系统具有：1)阻抗传感器，其连接到至少两个具有阻抗电路的电极上，所述阻抗电路处理来自所述电极的模拟信号以测量阻抗信号(TBEV波形)；2)ECG传感器，其连接到至少两个电极上且包括ECG电路，所述ECG电路处理来自所述电极的模拟信号以测量ECG信号；3)光学传感器，其连接到光学探针上且包括光学电路，所述光学电路处理来自所述探针的信号以测量所述患者的至少一个光学信号；4)处理系统，其分析所述ECG、TBEV及光学信号以便测定SV，所述处理系统通常佩戴在所述患者的手腕上并通过有线接口连接到所述光学传感器上，并且通过有线或无线接口连接到所述TBEV和ECG传感器上。

摘要： 本发明提供一种用于测量患者的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)以及心力(CP)的系统，所述系统具有：1)阻抗传感器，其连接到至少两个具有阻抗电路的电极上，所述阻抗电路处理来自所述电极的模拟信号以测量阻抗信号(TBEV波形)；2)ECG传感器，其连接到至少两个电极上且包括ECG电路，所述ECG电路处理来自所述电极的模拟信号以测量ECG信号；3)光学传感器，其连接到光学探针上且包括光学电路，所述光学电路处理来自所述探针的信号以测量所述患者的至少一个光学信号；4)处理系统，其分析所述ECG、TBEV及光学信号以便测定SV，所述处理系统通常佩戴在所述患者的手腕上并通过有线接口连接到所述光学传感器上，并且通过有线或无线接口连接到所述TBEV和ECG传感器上。

摘要： 心输出量监视装置和心输出量测定方法。本发明实现无损且连续地测定心输出量的新技术。心输出量监视装置（5）的处理装置（100）具有贴附固定于被检者（3）的颈部而计测颈动脉直径的动脉直径计测超声波探测器（12）和动脉直径计测控制部（114）。颈动脉直径控制部（114）分析超声波回声来计算动脉直径（DOA），输出到射血时间/平均动脉压计算部（122）。射血时间/平均动脉压计算部（122）根据动脉直径（DOA）的时间变化计算心脏射血时间（ET），并计算心输出量。动脉直径（DOA）的时间变化波形比基于超声波多普勒法的大动脉或心室流出路径的血流速度计测波形清晰，从而能够高精度地自动计算心脏射血时间（ET）。

摘要： 一种用于估计患者的每搏输出量和/或心输出量的系统(1)，该系统包括处理器装置(12)，该处理器装置被构成为：接收与患者(2)的胸部(2)上的生物阻抗测量有关的生物阻抗测量信号(VC)；处理生物阻抗测量信号(VC)以从生物阻抗测量信号(DVC)和/或生物阻抗测量信号的导数(DVC)中提取一组特有特征；以及使用所提取的这组特有特征，使用至少一种非线性模型(110，111)来确定指示每搏输出量和/或心输出量的输出值。此外，处理器装置(12)被构成为：处理生物阻抗测量信号(VC)以基于生物阻抗测量信号(VC)和/或生物阻抗测量信号的导数来计算至少一个时频分布(TFD)；并且基于所述至少一个时频分布(TFD)来确定所述一组特有特征中的至少一个特有特征。

摘要： 本发明提供了通过从胸部测得的电压、心电图和脑电图中提取的模糊逻辑组合特征来测定每搏输出量、心输出量和全身性炎症的装置，所述装置包括：a)用于测量脑电图的传感器；b)用于测量心电图的传感器；c)从心电图中计算心率变异性；d)两个电极，所述两个电极用来测量通过另两个电极中的一恒流发生器所产生的电压；e)计算每次心跳的电压曲线下的面积；f)计算电压曲线的倒数；g)计算EEG与ECG之间的传递熵；h)采用自适应神经模糊推理系统(ANFIS)或任何其他推理器将至少3个提取的参数组合成心输出量的一最终指标；i)采用自适应神经模糊推理系统或任何其他推理器将至少3个提取的参数组合成全身性炎症的一最终指标。

摘要： 本发明提供一种用于测量患者的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)以及心力(CP)的系统，所述系统具有：1)阻抗传感器，其连接到至少两个具有阻抗电路的电极上，所述阻抗电路处理来自所述电极的模拟信号以测量阻抗信号(TBEV波形)；2)ECG传感器，其连接到至少两个电极上且包括ECG电路，所述ECG电路处理来自所述电极的模拟信号以测量ECG信号；3)光学传感器，其连接到光学探针上且包括光学电路，所述光学电路处理来自所述探针的信号以测量所述患者的至少一个光学信号；4)处理系统，其分析所述ECG、TBEV及光学信号以便测定SV，所述处理系统通常佩戴在所述患者的手腕上并通过有线接口连接到所述光学传感器上，并且通过有线或无线接口连接到所述TBEV和ECG传感器上。

摘要： 本发明提供一种用于测量患者的每搏输出量(SV)、心输出量(CO)以及心力(CP)的系统，所述系统具有：1)阻抗传感器，其连接到至少两个具有阻抗电路的电极上，所述阻抗电路处理来自所述电极的模拟信号以测量阻抗信号(TBEV波形)；2)ECG传感器，其连接到至少两个电极上且包括ECG电路，所述ECG电路处理来自所述电极的模拟信号以测量ECG信号；3)光学传感器，其连接到光学探针上且包括光学电路，所述光学电路处理来自所述探针的信号以测量所述患者的至少一个光学信号；4)处理系统，其分析所述ECG、TBEV及光学信号以便测定SV，所述处理系统通常佩戴在所述患者的手腕上并通过有线接口连接到所述光学传感器上，并且通过有线或无线接口连接到所述TBEV和ECG传感器上。

摘要： 本发明属于心脏测量技术领域，具体涉及一种心输出量测量方法。本发明的方法包括如下步骤：采用光电容积脉搏波描记法获得光电容积脉搏波的波形或采用压电传感器获得脉搏波；从所述波形中确定一个脉搏周期中的射血开始时刻和射血结束时刻；计算心输出量的参数。本发明的方法基于合理的数学模型设计，因而具有计算结果准确可靠的优势；此外，检测过程快速、简单。因此，本发明具有很好的应用前景。

摘要： 本发明涉及心输出量测量技术领域，具体涉及一种无创心输出量测量方法及系统，通过测量目标血管的血流速度信号，计算血流速度与时间的积分值，再根据目标血管的管径参数，计算目标血管单个心动周期内的血流量，进而根据待测者目标血管的血流量与心输出量的比例，计算待测者的心脏每搏输出量，从而得到待测者的心输出量，本方法解决了传统心输出量测量方法多基于有创血管穿刺的心导管指示剂标测方法，或有创动脉穿刺置管测压的脉搏波形分析法，提供了一种适用于实时监测的无创心输出量测量方法，使重症或心脏疾病患者受益。