处方审核

摘要： 目的 分析实施中成药处方审核对临床合理用药的干预效果。方法 2020年医院实施中成药处方审核制度,比较实施前后对中成药合理用药的干预效果。结果 不合理中成药处方总发生率下降,差异有统计学意义(P 0.05)。用药不适宜中成药处方发生率显著下降(P 0.05)。结论 实施中成药处方审核,可提高处方合格率,提升中成药处方质量,保障社区患者用药安全,在促进中成药临床合理应用方面具有一定的积极作用。

摘要： 为了保证患者用药安全,降低药师审方工作压力,提升医生用药水平,有必要建立门诊前置审方系统。本文设计实现了一个由事前处方实时自动干预、事中药师在线审方、事后处方点评组成的覆盖了医生开具处方全流程的门诊智慧药学审方系统。该系统不仅可以提升药师和医生的工作效率,还可以减少用药差错和保障患者的用药安全。

摘要： 目的寻找医保预付药品带量集采后,医院药价下降与药师审核合理用药的成效依据,论证医保预付药品带量集采在药价下降,药品流通环境净化和规避医疗行业不正之风中的作用。方法以购销金额为切入点,收集2020年(实施后)医保预付药品带量集采和医院销售状况与2017年(实施前)传统分散采购药品购销状况与药师通过静脉用药集中调配中心审核医嘱及更正情况分析。结果实施后,药价下降,不合理处方率及大处方明显下降,处方更正率上升至97.81%。结论医保预付带量集采药品+医院近零利润销售和药师处方审核初见成效。

摘要： 目的:分析69所医疗机构儿科不合理用药处方现状,提升药师处方审核能力,促进临床合理用药。方法:对2020年7月~2020年9月期间69所医疗机构的500张儿科不合理处方进行点评,分析儿科处方用药不合理类型。结果:500张不合理处方中,其问题主要是超适应症用药、用法用量不适宜,其次是重复用药及儿童用药禁忌;涉及的药品类别主要是抗感染药、复方感冒制剂、退热药、中成药、微生态制剂和免疫调节剂。结论:69所医疗机构的儿科不合理处方用药中,抗感染药的无指征使用、微生态制剂及免疫调节剂的滥用倾向、中成药超说明书使用等问题较为突出,临床需提高重视,加强儿科处方管理,保障儿童用药安全。

摘要： 目的探讨中药饮片处方合理性评价知识库的科学构建并通过中药饮片合理用药管理系统实现中药饮片临床合理使用。方法运用智能推理机技术,通过数据标准化、知识库表达、规则判断逻辑的科学建设,构建和完善中药饮片处方合理性评价知识库,实现中药饮片临床应用管理、分析、查询统计等功能,并通过中药饮片合理用药管理系统对浙江省人民医院2019年门诊中药饮片处方进行有效事前干预和事后点评与2018年门诊处方人工点评结果,针对中药饮片警示处方下降情况和中药饮片警示处方问题类型情况分别进行分析比较。结果通过中药饮片处方合理用药管理系统对2019年33186张门诊处方进行不同等级的规则预警干预后的处方合理性情况与2018年30179张门诊处方合理性情况进行比较和试运行,其中Ⅲ级警示处方的百分率下降5.43%,Ⅳ级警示处方的百分率下降83.94%,Ⅴ级警示处方的百分率下降91.38%;中药饮片处方各类不合理情况下降率为19.64%,其中7类警示处方问题类型处方分别下降幅度14.05%~100.00%不等。结论基于大数据的中药处方合理性评价和前置预警干预模式可有效规范临床中药饮片的合理使用,中药饮片处方合理用药管理系统的使用可明显降低不合理处方的百分率,有效避免药物使用不当的问题发生。

摘要： 《医疗机构处方审核规范》指出,药师是处方审核工作的第一责任人。所有处方均应当经审核通过后,方可进入划价收费和调配环节,未经审核通过的处方不得收费和调配。进行处方审核的目的是保障患者用药安全,促进临床合理用药。那么,药师是怎么看待超说明书用药处方的呢?

摘要： 目的 研究中药师在社区医院合理用药中的价值。方法 120例在本社区医院就诊患者,根据随机电脑等量法分为观察组与对照组,各60例。对照组常规用药管理,观察组中药师参与用药管理。比较两组不合理用药事件发生率、处方审核情况、用药满意度。结果 观察组不合理用药事件发生率5.00%低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不适用病症、用法剂量问题、配伍禁忌、药物相互作用、过敏现象、中药剂量使用超常占比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度96.67%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在社区医院用药中中药师参与可有效提高用药合理性。

摘要： 目的评价医师对处方审核的满意度,并探讨其影响因素。方法基于SERVQUAL模型设计电子调查问卷,随机抽取医院2021年1月至2月在岗且具有处方权的医师为调查对象,发放问卷104份,共发放10个科室。结果共回收有效问卷101份,有效回收率为97.12%;调查问卷回收结果的信度和效度较好,可靠性较好(Cronbach’sα=0.949,KMO=0.90,P=0);医师对处方审核的期望值(均大于4.60)高于实际感受值(均大于3.95);亚组分析中,医师的职称和工作年限对满意度的影响较大,性别和科室对满意度的影响较小。结论医师对处方审核整体较满意,但均未达到预期。需进一步优化处方审核的系统与流程,以促进临床和药学领域间的更好合作。

摘要： 美国处方审核培训注重实践并贯穿本科课程,提倡利用技能实验室给学生提供模拟处方审核机会,注重以实际应用为主的考核方式,加深对知识的理解,培养药学批判性思维和解决问题的能力。我国药学院校目前处方审核培训相对欠缺,美国药学院校的课程经验可为我国开展处方审核培训与教学提供参考。

摘要： 目的调查分析静配中心外购药使用情况,确保外购药安全使用。方法收集2020年7-12月某三甲医院静配中心外购药使用情况,外购药药品说明书,分析外购药使用过程中出现的问题。结果2020年7-12月某三甲医院静配中心共有外购药25种,其中化疗药19种,常规药6种,在外购药购买、储藏、处方开具、配置使用、物流等环节都出现一些问题,必须引起重视,保障患者安全用药。结论外购药作为医院招标采购项目的补充发挥作用,确保其在使用中各个环节的安全至关重要,必须严格管理,加以改进。

摘要： 目的：探讨我院开展事前处方审核存在问题及改进措施,为药师做好处方审核工作提供参考.方法：通过我院新入临床药师在事前处方审核工作中发现存在的部分问题,提出改进建议及措施分析.结果：我院目前事前处方审核模式存在质量审核标准不统一和审方系统不完善的问题,通过我院新入临床药师在药房轮转审方及带教审方药师,逐步统一审方标准,提出需要完善审方系统的部分功能,实现预审核系统和人工审核相结合的审方模式,提高审方效率和审方质量,保证患者用药安全.结论：完善审核标准,加强审方药师责任心﹑转变服务理念和提高专业水平,同时使用信息化预审核系统加人工审核的新型审核模式,可以全方位地为患者的用药安全保驾护航.

摘要： 目的：探索处方审核与点评模式,实现医院合理用药.方法：结合医院信息系统和合理用药处方审核系统建立三级处方审核与点评模式,实现处方开具(事前预警)、处方调配(事中干预)、处方点评(事后监管)的三级管控.结果：施行三级处方审核与点评模式后,医院医师处方得到了规范,用药合理性得到了加强.结论：医院施行三级处方审核与点评模式后起到了良好的效果,其保证了处方审核与点评工作的时效性、全面性、合理性、公正性、有效性,促进了处方质量的持续改进,有利于合理用药的管控.

摘要： 目的：通过对本院门诊药房2016年5月至2017年5月不合理处方干预途径和结果进行分析,进一步提高门诊药房处方的合格率,以促进合理用药.方法：回顾性分析本院2016年5月至2017年5月79342张门诊处方,通过处方审核和处方点评的途径干预后,对其结果进行分析.结果：2016年5月至2017年5月不合理处方共1045张,门诊普通药处方合格率为98.51％,抗菌药处方合格率为98.78％.结论：本院门诊药房处方合格率较高,但离三甲评审的要求99％还有一定差距,药师可根据不合理用药类型有针对性地进行干预和药学服务,提高合理用药水平.

摘要： 目的：探讨我院处方干预措施对门诊妊娠期患者处方合理性的影响,同时调查门诊妊娠期患者用药特点. 方法：2016年1月初采用PDCA循环的管理办法,对门诊妊娠期不合理处方进行干预,比较干预前后不合理处方率的改善情况;同时对2016年妊娠期处方进行分析,了解妊娠期患者用药特点. 结果：经PDCA循环干预后我院门诊妊娠期处方不合理率下降明显,干预前﹑中﹑后不合理处方率分别为6.08％﹑4.95％和2.54％.本次调查共调取18243张处方,平均每张处方药品品种数为1.1种.就诊科室中,产科和妇科门诊分别占41.88％和35.75％.就诊处方诊断主要集中在先兆流产﹑妊娠状态﹑妊娠合并贫血和妊娠合并阴道炎.我院妊娠期开具药品以美国食品药品监督局(FDA)分级A～B级药品为主,用量占比为42.88％;用量较多主要为保胎药﹑抗贫血药和局部抗感染药. 结论：我院门诊妊娠期患者用药情况基本合理,但仍存在少量问题,建议继续加强对医师处方开具和合理用药知识培训,加强药师处方审核,进一步促进妊娠期合理用药.

摘要： 目的：营养支持具有免疫调控、减轻氧化应激、维护胃肠功能和结构、改善患者生存率的作用,故有学者认为营养支持应改称为营养治疗,现营养支持治疗是多数病人,特别是重症患者治疗措施中的一部分,文章探索了临床药师参与肠外营养处方审核的价值和作用,同时,总结审方心得,为日后营养液的合理使用积攒经验. 方法：汇总临床药师参与PIVAS肠外营养液处方审核近1年的工作量,结合我院营养液模板,对临床36个科室营养液医嘱进行审理,分析常见不合理营养液医嘱. 结论与结论：营养液审方只是药师参与营养液处方设计的过度阶段,通过审方过程,药师要特别注意到特殊人群的监护指标,及时发现问题,及时与临床沟通,通过临床药师与PIVAS药师联合审方,可有效提升药师的审方能力.

摘要： 目的：统计及分析我院上报用药错误(medication error,ME)的内容及发生原因,讨论如何减少及避免用药错误的发生. 方法：对2013年1月～2016年9月上报的848例用药错误进行回顾性分析,采用描述性统计分析方法分析用药错误发生的原因. 结果：按ME级别统计A级占11.4％;B级占87.1％;C级占1.2％;D级占0.3％,E、F、G、H、I级均未发生.按用药错误内容统计药物品种错误占19.5％;药物用量错误占16.3％.按引发错误的因素统计知识欠缺导致的错误占25.7％;药品名称、外观、拼音等相似占14.4％.按发生错误的场所统计门诊及病房诊室占63.9％;药房占19.6％.按发生错误的人员统计医师占77.6％;药师占14.4％.按发现及上报ME人员统计药师接近100％. 结论：对于医师、护士要增强药品相关知识的学习;对于药师可以通过增加处方审核力度、优化系统设计、制定规范的培训学习、设置无惩罚呈报等措施来改进工作模式,从而减少ME的发生.

摘要： 中药信息化的推动是发展中药的必经之路,我院在中药信息化建设发面也已经全面展开.为了更好的为患者提供中药服务,提高患者的用药安全,减少患者的等候时间.我院分别开发了窗口的处方审核系统,处方分发系统及用药交代系统.通过三个程序的整合,在使药师的工作更加合理、便捷的同时为患者提供更加优质的服务.

摘要： 目的：探讨药师就新形势下门诊药学服务工作开展的模式,促进门诊药学服务质量的提升.方法：总结药师在新模式下开展门诊药学服务的实践经验,并对部分典型病例进行分析.结果：药师通过以处方审核与用药指导为核心的药学基础服务、以用药咨询为主导的药学扩展服务以及以信息技术为载体的药学信息供应服务的新模式下的门诊药学服务,可很好发挥药师作用,保障患者用药安全、有效.结论：药师在科学规范可行的门诊药学服务新模式下开展门诊药学服务工作,可有效的提升门诊药学服务的水平和质量.

摘要： 目的：通过研究医院2015-2016全肠外营养液(TPN)不合理处方的各类因素情况,分析其用药合理性与安全性,为临床合理使用全肠外营养液提供参考. 方法：通过医院HIS系统调取营养细胞毒静脉用药调配中心(PIVAS)2015-2016年的不合理使用全肠外营养液的临床科室及相关信息,并对不合理处方的各种不合理因素进行分类统计,针对其用药不合理性进行分析. 结果：2016年全肠外营养液不合理处方总数量明显比2015年的增多,其中氨基酸的不合理使用和药品数量剂量开错的处方数量占不合理处方数量的前两位,并且12层肝胆胰外科和13层胃肠外科不合理处方数量占了约40％的比例. 结论：医院2015-2016全肠外营养液(TPN)不合理处方数量共计911张,不合理因素大致分为9个方面,其中,氨基酸注射液及维生素类药物在医院全肠外营养的使用中存在超说明书使用的情况,全肠外营养液中在有脂肪乳剂的情况下,离子浓度超限量使用的现象普遍存在,临床科室对全肠外营养液中特殊氨基酸的合理使用也不是很明确.

摘要： 目的：通过研究医院2015-2016全肠外营养液(TPN)不合理处方的各类因素情况,分析其用药合理性与安全性,为临床合理使用全肠外营养液提供参考. 方法：通过医院HIS系统调取营养细胞毒静脉用药调配中心(PIVAS)2015-2016年的不合理使用全肠外营养液的临床科室及相关信息,并对不合理处方的各种不合理因素进行分类统计,针对其用药不合理性进行分析. 结果：2016年全肠外营养液不合理处方总数量明显比2015年的增多,其中氨基酸的不合理使用和药品数量剂量开错的处方数量占不合理处方数量的前两位,并且12层肝胆胰外科和13层胃肠外科不合理处方数量占了约40％的比例. 结论：医院2015-2016全肠外营养液(TPN)不合理处方数量共计911张,不合理因素大致分为9个方面,其中,氨基酸注射液及维生素类药物在医院全肠外营养的使用中存在超说明书使用的情况,全肠外营养液中在有脂肪乳剂的情况下,离子浓度超限量使用的现象普遍存在,临床科室对全肠外营养液中特殊氨基酸的合理使用也不是很明确.

摘要： 本发明提供一种中医药处方安全性和有效性审核辅助系统及方法，包括：用户界面模块、审核规则数据库、逻辑判断模块和审核结果数据库，其中，用户界面模块采集处方信息，并直观地呈现审核结果数据；审核规则数据库预先建立判断用药安全性和有效性所需的药典、经典方剂和国标的信息；逻辑判断模块负责接受由医生录入或由网络接收的处方后，从审核规则数据库获取审核规则，据此对中医药处方进行安全性和有效性的审核；审核结果数据库存放审核产生的安全性和有效性审核结果数据，并在必要时可再次被调用；本发明的审核辅助系统可提高医师处方准确性和药师审核效率，促进中医用药安全性和有效性，保证中医药服务质量。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，且公开了一种智能化处方前置审核系统，包括医生端和药师端，所述医生端包括医生计算机设备、医生端患者信息读取设备和语音录取设备，所述医生计算机设备用于接收和处理医生端患者信息读取设备和语音录取设备的信息；通过药师计算机设备处方进行审核，结合药学数据服务器和公共医疗数据服务器中获得的处方药物中每个药物的药学相关信息和患者的疾病状况、检验检查结果等，从而判断医生开具的处方中是否存在有不规范、用药不适宜的情况，若有，则将处方返回到医生计算机设备中，让医生进行修改或者说明情况，若没有则通过该处方，避免药师审核缓慢的情况，同时避免药师不清楚患者之前的就诊情况。

摘要： 本发明涉及数字医疗领域，公开了一种线上处方流转审核方法、装置、设备及存储介质。实现了一个安全有效、自动化的处方外流和转化的方法。该方法包括：通过所述开处节点，获取患者信息，并采用预置辅助诊疗方法进行症状预测和处方匹配，以及生成第一上链凭证；通过所述检测节点，对所述处方信息进行用药合理性检测，并生成第二上链凭证；若检测通过，采集患者的人脸图像，并采用预置人脸识别技术对所述人脸图像进行身份识别；若识别通过，利用预置物联网技术进行所述处方信息对应的药品推荐，并生成第三上链凭证；基于所述第一、第二和第三上链凭证，生成审核信息，以便基于所述线上处方流转审核系统应用区块链技术对所述处方信息进行流转审核。

摘要： 本发明提供一种处方药审核智能售药方法、设备及存储介质，属于智能售药领域，展示药品选择界面，接收用户端购买指定药品的请求；判断指定药品中是否存在处方药和特殊药品，若存在处方药且不存在特殊药品或特殊药品的数量没有超过限制；判断指定药物中的处方药是否关联有电子处方信息，若关联则进行结算流程，若没有关联则获取处方影印件,根据处方影印件形成电子处方信息；将电子处方信息和药物进行关联；当结算流程结束后生成购买清单，判断购买清单中是否包含处方，若存在处方则将审核请求发送给审核端，若接收到审核端发送的审核通过的消息，则将审核通过的消息发送给用户端，若接收到审核不通过的消息，则进行退款处理。

摘要： 本发明公开了一种医师处方智能审核系统，包括：药品模块：存储医院的药品数据；处方输入模块：输入处方中使用的所述药品模块中的药品名称，用量以及病人的信息；审核模块：对处方输入模块输入的处方进行审核；处方汇总模块：对处方信息进行汇总。本发明中，可以对处方进行智能审核，并对问题处方进行标记，药师进行二次审核，药师的工作强度小。

摘要： 本发明公开一种基于处方分析的儿科处方审核系统，包括初始化单元：维护处方中各药品的ID和成人剂量以及有规定的儿童用量；处方统计单元：对没有规定儿童用量的药品，将历史处方中该药品的剂量进行统计，并记录年龄、患儿体重以及使用剂量得到各药品的数据散点；数据分析单元：得到数据散点后，将各药品根据年龄、体重和体表面积的用法分别进行统计得三个统计表，分别绘制散点图进行线性拟合求得三组上下限函数；审核判断单元判断处方用量与上下限函数关系，得出超出与否。如此，通过统计分析，根据年龄、体重和体表面积计算小儿剂量的方法，分析出患儿具体情况下的合理用药范围，从而对医生下达的处方进行初步审核与建议。

摘要： 本发明属于医疗技术领域，具体涉及一种基于人工智能的智能处方审核系统及方法，包括：医生端，用于处理患者的信息；药师端，用于接收和处理医生端提供的信息；存储模块；审核模块；处理模块。使用统一进行辅助判断提升了对处方合理性的审核效果，避免了可能的安全用药事故发生，实现了均一性的审核标准；同时，通过架设硬件前置机与软件审核，实现了互联网医院、社会药店处方外配以及医联体内的处方审核，并可根据保存的处方及相应的审核结果开展后续处方点评工作，对用药决策知识库的规则进行维护，且通过医生端和药师端可以很好地对病人的信息进行处理和推送，大大地加快了处方处理的过程。

摘要： 本发明涉及一种处方审核系统，获取模块，用于获取用户信息和处方信息；分类模块，其与所述获取模块相连，用以对所述获取模块获取的处方信息对处方进行分类；比对模块，其与所述分类模块连接，用以判断处方的真伪；审核模块，其与所述比对模块连接，用以获取所述比对模块的判定结果，以对处方进行审核；记录模块，其与所述审核模块连接，包括至少一记录单元，用以对审核结果进行记录，并给与审核通过的用户的购药费用进行减免；数据库模块，其与所述记录模块连接，包括至少一数据库单元，用以储存系统运行时产生的数据，通过本发明在有效节约审核时间的同时，还可以有效的提高处方审核效率，更进一步的保证了审核结果的准确率。

摘要： 本发明涉及人工智能技术，揭露一种基于人工智能的处方审核方法，包括：接收用户的输入信息；若输入信息中有处方信息，则根据处方信息生成处方单；若输入信息中没有处方信息，接收用户根据处方信息征集请求返回的处方信息，根据返回的处方信息生成处方单；根据处方单提取用药人信息、病情信息及药品信息，根据用药人信息进行病史分析，得到禁用药品信息；根据病情信息构建目标向量矩阵，利用病情分析模型对目标向量矩阵进行计算，得到适用药品信息；根据药品信息、禁用药品信息和适用药品信息，对处方单进行审核，得到审核结果。本发明还提出一种基于人工智能的处方审核装置、设备以及介质。本发明可以提高药品购买中处方单的审核精确性。

摘要： 本申请公开了一种处方审核方法、系统及计算机存储介质，该处方审核方法包括：获取处方数据；响应于处方审核指令，基于预设审核条件对处方数据进行审核；在处方数据的审核结果为审核不通过时，将审核结果发送至医师端，以获取医师端对审核不通过的审核结果的第一确认信息；在第一确认信息为坚持使用处方数据时，则基于处方数据生成处方单。通过本申请的方法，使用处方审核系统对不合理处方进行拦截，减轻药师审核的负担；在处方审核系统审核不通过时，医师可以基于自身的行医经验或对患者病情的了解坚持使用处方，以提高处方的用药安全，提高处方审核的速度和质量。