摘要：@@恶性肿瘤已成为威胁人类生命的主要因素之一,到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需由静脉输注来完成.许多化疗药物对正常组织具有严重的毒性和刺激性,因此,合理选药和降低化疗药物毒性反应对消化道恶性肿瘤患者尤为重要.1临床资料2护理3.2药物毒性反应观察主要表现为前臂及手指末端麻木或感觉异常.寒冷是激发急性外周神经的诱因.为此,在化疗前为患者用药时注意保暖,避免受凉或饮用凉水及饮料;用药1周内避免用手直接接触凉物品,用温水洗漱,天冷时出门戴手套等.详细告知L-OHP的神经毒性特点,使患者有充分的思想准备.对已出现神经毒性,用温毛巾局部热敷,口服或肌内注射营养神经的药物,同时,告知患者在治疗间歇期症状会很快消失,不会造成永久功能障碍而影响下一周期治疗,消除患者对毒性反应的恐惧心理.化疗过程中密切观察穿刺局部有无红肿、疼痛、药液有无外渗、液体是否通畅.外周静脉持续输注5-Fu易发生静脉炎,应用喜疗妥沿血管走向局部外涂,2次/d,有效地预防化疗药物所致静脉炎的发生.告诉患者在治疗中正常的饮食非常重要,指导患者进高蛋白、高热量、高维生素、清淡易消化饮食,多食新鲜水果及蔬菜等,以增强体质,提高机体的免疫力.避免吃易产气、刺激性食物和饮料,以减少对胃肠道的刺激,避免腹胀.患者腹泻严重及时口服易蒙停4mg,1次/2h;或米雅40mg,3次/d;并静脉补充液体及电解质.化疗期间每周查血常规1～2次,当白细胞＜4×109/L、血小板＜80×109/L需暂停化疗,给予瑞白、瑞血新等升白细胞药物,嘱加强营养.
