摘要：目的:探讨成人Still病的临床特点.方法:回顾性分析了院1988～2003年间确诊的资料完整的31例成人Still病患者的临床资料.结果:31例患者均有发热,其中高热28例,中等度发热3例.关节痛28例,以大关节游走性疼痛为主.皮疹27例,为红色斑疹、丘疹或荨麻疹样皮疹,以躯干、四肢多见,多与发热平行.咽痛16例,肌痛12例,淋巴结肿大13例,肝大10例,脾大11例,腹痛2例,肺炎7例.白细胞总数均高于正常,贫血18例C反应蛋白升高17例,类风湿因子阳性3例.26例患者检测血清铁蛋白,有21例升高.血清谷丙转氨酶升高11例,Y球蛋白增高7例.全部患者多次血培养和骨髓培养均阴性.治疗上首选糖皮质类固醇激素和非甾体类消炎药.5例病情不能缓解者酌情加用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤多甙等,其中2例加用中药治疗.如有继发感染者加用抗生素.31例患者均获得缓解,临床疗程半个月～3个月不等.结论:成人Still病临床表现复杂,预后较好,但易复发加重,且有部分患者可能发展成淋巴瘤或其他结缔组织病.故应加强对患者的随访,定期复诊.
