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第二届北京协和呼吸病学峰会

召开年：2007
召开地：北京
出版时间： 2007-04-27

主办单位：中国医学科学院;协和医科大学

会议文集：国际内科双语杂志

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1.无创正压通气救治慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究
- 安福成;谢永强
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重Ⅱ型呼吸衰竭，既往认为需气管插管，行有创机械通气治疗，无创通气在此类患者中应用报道较少，且存在较大争议。本文论述了通过对符合条件的病例在常规治疗基础上行无创正压通气治疗，观察临床及血气等指标的变化，为无创通气治疗严重Ⅱ型呼吸衰竭积累经验，提供依据。
2.老年性患者肺曲霉菌感染并多脏器功能衰竭二例
- 刘艳萍;廖建宁
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：继发肺部真菌感染的病例呈逐年上升趋势，而肺部真菌感染又以白色念珠菌和曲霉菌居多。老年性肺部曲霉菌感染的发病率更是逐年增加。本文论述了该院2004年5月－2005年12月收治2例老年性患者肺部曲霉菌感染并多脏器功能衰竭的治疗情况。
3.STAT3、Bcl-xL、Bax和CyclinD1在非小细胞肺癌中的表达及生物学效应
- 王鸿程;许学亮;曹乃清;张程;孔智斌
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：肺癌的发生发展是一个多步骤、多阶段及多基因参与的过程，其机制与细胞信号转导途径中蛋白分子的异常活化有关，表现为细胞失控性增殖。STAT3、Bcl－xL、Bax和Cyclindl都是细胞信号转导途径中的蛋白分子，它们的异常活化与肿瘤的发生发展及转化密切相关。本文论述了应用SABC免疫组化法检测了84例非小细胞肺癌和30例肺正常组织中STA3、Bcl－xL、Bax和CyclinDI的表达，分析它们的表达情况与肺癌发生发展的关系。
- 非小细胞肺癌;
- STAT3;
- Bcl-xL;
- Bax;
- CyclinD1;
4.上海市肺科医院2003～2005年住院病人首次复治肺结核临床分析
- 张忠顺;肖和平
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：按照我国现行的复治肺结核定义，复治是除初治肺结核以外的所有结核病病人，是一个极为复杂的结核病患者群体，不同的复治类型形成原因及预后绝然不同。近20年来不断出现的复治以及耐多药病人，使我们的控制策略显得束手无策。统一的国家标准复治化疗方案一再受到质疑。本文采用回顾性调查的方法，总结了同济大学附属上海市肺科医院近3年的住院病人，分析其中首次复治病人的临床资料，深人研究分析和评估首次复治病人的基本情况，旨在掌握此类住院病人的基线资料，把握首次复治的机会，为制定规范合理的化疗方案，提高治愈率和加强防治管理工作提供依据。
5.器官移植后免疫抑制患者巨细胞病毒肺炎14例诊治分析
- 何元兵;米日古丽;夏宇;热依汗
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：巨细胞病毒(CMV)感染是免疫抑制患者(肾移植术、肝移植、骨髓移植后等及长期口服免疫抑制剂)的主要合并症，其中巨细胞病毒肺炎多见且严重，发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)后，死亡率高达65％一90％，是各种移植术后重要死亡原因。为探讨巨细胞病毒肺炎的诊治方法，新疆医科大学第一附属医院呼吸科对14例巨细胞病毒肺炎的免疫抑制患者，给予抗病毒药物、短期激素冲击治疗、调整免疫抑制剂、呼吸机辅助呼吸等综合治疗，疗效较好。本文论述了该院的经验总结。
6.临床及动物实验中气道反应性测定现状及进展
- 沈华浩;徐卫华
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：气道反应性(Airway responsiveness)是支气管对于乙酞胆碱或组织胺等刺激物的刺激的反应。气道高反应性(Airway，hyperresponsiveness，AHR)、气道炎症以及可逆性气流阻塞是支气管哮喘的标志。AHR的测量，对于诊断哮喘，以及哮喘治疗反应的监测均至为重要。而且，AHR的测量还可以预测哮喘治疗吸人激素减量阶段可能的病情加重情况。本文具体论述了临床及动物实验中气道反应性测定现状及进展。
7.医院获得性肺炎和肺真菌感染的治疗
- 崔德健
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：根据2005年发表的美国胸科学会(ATS)和美国感染学会(IDSA)有关医院获得性肺炎(HAP)诊疗指南,HAP的定义为患者入院时未患有,也不处于感染潜伏期,而于入院48h后罹患的由病原菌引起的肺实质性炎症.本文论述了院内肺炎的流行病学、院内肺炎的危险因素及发病机制、院内肺炎的病原菌学、院内肺炎的诊断、肺部真菌感染的治疗以及院内肺炎的预防。
8.舒利迭治疗中度持续哮喘患者的临床及实验室研究
- 曹晓红
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：支气管哮喘是呼吸科的常见病多发病，近年来临床研究受到普遍重视，尤其是20世纪中期以来进行了多项国际多中心临床研究之后，促使哮喘全球防治创议(GINA)专家委员会不断地修定其诊断、病情严重程度评估的标准和推荐的治疗方案。本文论述了根据GINA要求对门诊32例中度持续哮喘患者用舒利迭治疗，观察患者用药前后的症状及各实验室指标的变化，旨在进一步探讨舒利迭治疗哮喘的效果，以提供指导。
9.肺淋巴细胞肉芽肿一例
- 崔朝勃;高秀玲;李素引;王东昕;李书清;刘淑虹;张菊香
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：本病介于良胜淋巴细胞血管肉芽肿病与恶性淋巴细胞增生性疾病之间，约20％最终可发展为播散性淋巴瘤。国外学者曾提出“血管中心性淋巴增生性病变”的概念，认为它包括了从良性到恶性的一个谱系的变化。国内报道65％的患者于发病后一年内死亡，少数患者可自然消退，平均生存期为11.3个月，最终因继发于空洞的大咳血或合并多重感染和病变后导致的呼吸循环衰竭而死亡。本文论述了该院收治一例病例的情况。
10.DNA倍体分析、癌胚抗原在恶性胸腔积液诊断中的价值
- 马琳;李强
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：胸膜疾病是呼吸内科较为常见的疾病，呼吸内科疾病有25％一30％与胸膜病变有关。而胸腔积液是胸膜疾病最常见的临床表现，其病因有很多。根据病因可分为恶性胸腔积液和良性胸腔积液，临床上鉴别两者有时很困难。流式细胞仪DNA倍体分析是一种科技含量很高的诊断技术，国外有文献报道其在诊断恶性胸腔积液方面有很高的临床价值。本文论述了使用此项技术来检测胸水脱落细胞的DNA倍体，并同肿瘤标记物癌胚抗原检测方法相比较，以评估两种方法及其联合检测在诊断恶性胸腔积液中的价值。
11.肺动脉高压治疗策略
- 陆慰萱
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：肺动脉高压(pulmonary hypertension,PH)是由一组异源性疾病和不同发病机制引起的以肺血管阻力持续性增加为特征的临床-病理生理综合征,其临床表现为右心室后负荷增加,严重者可发生右心衰竭而死亡,因此是最严重的具有潜在破坏力的慢性肺循环疾病,已成为当今重要的国际性医疗保健问题.本文论述了钙离子通道拮抗剂合理使用、治疗PH的新型药物、PH外科治疗、PH治疗策略以及PH疗效评定。
12.支气管哮喘诊断治疗的几个问题
- 林耀广
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：本文论述了对哮喘定义的解读、哮喘的发生原因、哮喘与变应性疾病、哮喘与呼吸道感染、哮喘与COPD以及哮喘的治疗目标与控制。
13.胃食道反流症与慢性阻塞性肺疾病的关系探讨
- 王萍;秦雪冰;王瑞娟;霍秀清;李月越;胡美;霍苗;李小娜;高陪跃
- 《第二届北京协和呼吸病学峰会》 | 2007年
摘要：慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种高发病率、高致残率、高病死率的慢性疾病，严重影响人类健康。世界银律世界卫生组织公布至2020年由于COPD造成的经济负担将由目前的第12位上升至第5位。积极预防和减少C0PD的急性发作有利于减慢肺功能下降，缓解病情进展，减少住院次数，提高患者生活质量。近年有研究认为胃食道反流症(GER)在COPD患者中有较高的发生率，食道和气管解剖关系密切，GER与慢性咳嗽、GER与咳嗽性哮喘等呼吸道疾病的关系已经得到临床的认识。但GER与COPD急性加重之间的关系、COPD治疗药物与GER之间的关系、COPD患者体重指数、营养状态与GER之间的关系，以及GER与肺功能损害程度之间的关系国内外研究报道很少。本文论述了我们观察了50例因COPD急性发作人院的患者，旨在了解是否GER可能增加COPD急性发作的频率，COPD患者常用的茶碱类药物、激素等是否增加胃食道反流机会，气流阻塞和动态肺过度通气的严重程度是否与GER的发生相关。