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第三届围产医学新进展高峰论坛

第三届围产医学新进展高峰论坛

  • 召开年:2011
  • 召开地:重庆
  • 出版时间: 2011-04-21

主办单位:中华围产医学杂志社

会议文集:第三届围产医学新进展高峰论坛论文集

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  • 摘要:羊水栓塞(AFB)是指羊水物质进入母血循环引起肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)、多器官功能衰竭等一系列严重症状的综合征,又称为“妊娠过敏样综合征”。羊水栓塞强调早诊断、早治疗。由于本病是单个散发性病例,通常又是死亡后根据病史资料回顾性作出诊断,无法获得系统性经验,诊断及治疗至今尚未统一。因此需要各地加强交流与讨论,规范诊断和治疗、健全医疗保障体系以提高对羊水栓塞抢救的成功率。
  • 摘要:孕前和孕期保健是降低孕产妇死亡和出生缺陷的重要措施。传统孕期保健特别是产前检查的次数、内容、孕周以及间隔时间等缺乏循证医学证据的支持,已经不能适应现代产前保健的要求。本指南的内容包括:健康教育及指导、常规保健内容、辅助检查项目。其中健康教育及指导、常规保健内容和辅助检查的必查项目适用于所有的孕妇,有条件的医院或有指征时可开展备查项目。同时,本指南制定了一个简要表格,便于医师使用时快速参考。
  • 摘要:新生儿窒息仍是我国新生儿主要死因,其诊断标准在国内和国外存在很大差异。本文就国外新生儿窒息诊断标准的变迁、对Apgar评分的正确评价、目前我国应如何进行窒息诊断等问题进行了重新认识和阐述。
  • 摘要:目的:计数妊娠晚期人胎盘微血管密度(MVD);检测胎盘组织中p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号分子的活化情况及表达定位;测定妊娠晚期孕妇血清中sFIt-1及sEng的含量。探讨p38 MAPK信号分子在子痫前期血管内皮细胞损伤机制中的作用。方法:选择2009年9月至2010年3月在重庆医科大学附属第一医院住院分娩的妇女54例为研究对象,按病情分为子痫前期轻度组(n=20)、子痫前期重度组(n=16),以足月择期剖官产为对照组(n=18)。结果:(1)正常对照组、子痫前期轻度组及重度组患者胎盘MVD分别为102.80±3.23,81.25±5.17,62.74±4.11,组间比较差异均有统计学意义;(2)WB检测正常对照组、子痫前期轻度组及重度组患者胎盘组织p38 MAPK水平分别为0.84±0.05,0.g0±O.14,0.86±0.18,组间比较差异无统计学意义;磷酸化p38 MAPK蛋白的表达水平分别为0.13±0.05,0.59±0.12和1.16±0.18,两两比较差异均有统计学意义。结论:子痫前期胎盘组织中p38 MAPK信号分子的显著活化,使血清中sFlf-1、sEng水平升高,损伤胎盘血管内皮细胞,导致胎盘MVD降低;p38 MAPK信号转导通路可能是子痫前期血管内皮细胞损伤的关键信号通路之一。
  • 摘要:目的:通过对在某院住院的81例妊娠期肝病患者和同期住院的81例健康孕妇的临床资料进行统计学分析,评价探讨妊娠期肝病的临床特点及对母婴的影响。方法:回顾性分析2003年1月~2009年1月在我院收治的妊娠期肝病患者81例,将其作为妊娠期肝病组,其中双胎6例;同时随机选取同期住院健康孕产妇81例作为对照组,其中双胎4例。结果:妊娠期肝病组VHP占64.20%,可发生于妊娠的各个时期,其中早期妊娠占7.41%,中期妊娠占12.35%,晚期妊娠占44.44%;ICP占17.28%,多发生于妊娠中晚期,其中中期妊娠占2.47%,晚期妊娠占14.81%。结论:妊娠期肝病中妊娠合并病毒性肝炎(VHP)发生率较高,可发生于妊娠的各个时期,且发生率随孕周的增加而增高,其中以妊娠乙型肝炎所占比例最大。
  • 摘要:目前,有关ICP的诊断和分型的标准存在争议,无统一标准。针对ICP的治疗,公认的药物是熊去氧胆酸和思美泰,熊去氧胆酸与其他药物对照治疗时具有明显的优势,在缓解瘙痒症状、降低血清学指标、延长孕周、改善母儿预后方面得到越来越多临床试验的肯定; 没有良好的循证医学证据证明思美泰在改善孕妇症状、生化指标和改良围产结局方面的有效性,可作为ICP的临床二线用药或联合治疗。
  • 摘要:早产儿脑室旁白质损伤,是早产儿特征性的脑损伤形式之一,在世界上最早发现早产儿脑白质损伤可推朔到一百多年前,1867年Virchow首先对早产儿白质损伤作了描述。由于此类损伤直接影响小儿远期预后,会造成小儿神经系统后遗症,如脑瘫、视听功能异常、认知障碍等,多年来引起人们广泛关注。近年来我国早产儿逐年增多,且孕周与出生体重呈现降低趋势,早产儿脑白质损伤自然地走入我们的临床工作与研究当中,成为不可忽视的问题之一,该病也逐渐为中国儿科医师所熟悉。本文通过阐述此病的发病机制、病理类型和高危因素,认为影像学诊断是确诊早产儿脑室旁白质损伤的根本手段,文章最后提出了早产儿脑室旁白质损伤的预防措施。
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