摘要:目的:研究丹红注射液经穴位注射防治自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法:将2008年10月至20011年2月153例自发性蛛网膜下腔出血患者随机分为:丹红注射液穴位注射组93例及尼莫地平静脉注射组60例,分析两组病例的临床疗效及其脑血管痉挛发生率的相关性。结果:153例自发性蛛网膜下腔出血患者中,症状性脑血管痉挛的发生率为:12.42%(19/153):丹红注射液穴位注射组11例,尼莫地平组8例,两组症状性脑血管痉挛的发生率的比较差异无统计学意义,(X2=0.076,P>0.05)。两组GOS比较:丹红注射液穴位注射组:良好(4-5分)69例,差(2-3分)18例,死亡((1分)6例;尼莫地平组:良好(4-5分)45例,差(2-3分)12例,死亡((1分)3例;两组GOS比较差异无统计学意义,(X2=0.142,P>0.05)。TCD测大脑中动脉流速比较:丹红注射液穴位注射组:用药前(164±47)cm/s降至(106±30)cm/s尼莫地平组:用药前(159±43)cm/s降至用药后(95+23)cm/s;两组用药前后自身比较差异均,有统计学意义(丹红组:t=10.03,P<0.05;尼莫地平组:t=10.17,P<0.05);用药后组间比较差异无统计学意义,(t=2.56,P>0.05)。两组治疗前后颅内压的变化的比较:丹红注射液穴位注射组:治疗前253.4±13.54,治疗后157.3±6.37,前后差值81.5±7.62;尼莫地平组:治疗前261.2±12.77,治疗后165.3±5.69,前后差值83.7±8.62;两组用药前后自身比较差异均,有统计学意义(丹红组:t=61.92,P<0.05;尼莫地平组:t=53.13,P<0.05);两组间前后差值比较差异无统计学意义,(t=1.61,P>0.05)。结论:丹红注射液可减少自发性蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛的发生,经穴位注射丹红注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效显著。