包皮环切术

摘要： 目的:评价四川省凉山彝族自治州健康男性包皮环切术预防HIV感染的有效性与经济性,为艾滋病防治合理配置资源提供参考。方法:采用动力学模型对四川省凉山彝族自治州人群进行艾滋病感染与进展进行长期模拟,直至全部人群均进入死亡状态(每1年作为1个循环周期),分别计算实施包皮环切术人群与不干预人群的成本与健康产出,根据健康产出判断其有效性,结合意愿支付阈值判断包皮环切术预防HIV感染的经济性。结果:实施包皮环切术预防HIV感染具有有效性,与不实施干预相比,增量成本效用比为298000.27元/QALY,大于3倍中国人均GDP,不具备经济性,不确定分析(单因素敏感性分析和概率敏感性分析)显示结果稳定。结论:实施包皮环切术来防治艾滋病具有有效性,但不具备经济性。可建议性行为较为活跃人群实施包皮环切术来降低HIV感染风险。

摘要： 目的:了解包皮环切术患儿家长决策冲突的现状,分析其影响因素。方法:采用便利抽样选取常熟市某医院的176例包皮环切术患儿家长为研究对象,采用一般资料调查表、中文版决策冲突量表和电子健康素养量表进行调查。采用多元回归分析对包皮环切术患儿家长决策冲突的影响因素进行分析。结果:包皮环切术患儿家长决策冲突总分为(33.29±3.21)分,多元回归分析显示患儿年龄、家庭意见一致性、家长电子健康素养是包皮环切术患儿家长决策冲突的影响因素,共解释方程48.2%的变异量。结论:包皮环切术患儿家长的决策冲突值得引起关注,可进一步关注低龄患儿家长的决策冲突状况,提高患儿家长的电子健康素养,促进家庭有效沟通,缓解患儿家长的决策冲突。

摘要： 目的:观察内板、外板缝线标志法在缝合器式包皮环切术中应用效果。方法:245例患者随机分成两组,观察组130例,采用内板、外板缝线标志法进行缝合器式包皮环切术;对照组115例,采用常规法进行缝合器式包皮环切术。结果:两组间手术时间、内板保留长度、是否完全保留系带及外板长短合适度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内板、外板缝线标志法可以在缝合器式包皮环切术中准确切割包皮内板、外板,使手术效果标准化,适用于各种品牌切割缝合器,具有良好的推广价值。

摘要： 目的探析在包皮环切术中应用带胶垫一次性包皮切割吻合器对治疗效果的影响。方法选取2019年4月—2021年5月该院收治的78例行包皮环切术治疗的患者,采用随机数表法将其分为两组。对照组接受传统包皮环切术治疗,在此基础上,观察组应用带胶垫一次性包皮切割吻合器治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛程度)、术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组手术时间(15.33±3.65)min短于对照组(35.41±5.31)min,差异有统计学意义(t=19.461,P<0.001),观察组术中出血量(2.74±0.96)mL少于对照组(7.44±1.82)mL,差异有统计学意义(t=14.264,P<0.001),观察组术后VAS评分(3.93±0.65)分低于对照组(6.21±0.81)分,差异有统计学意义(t=13.710,P<0.001);观察组切口愈合时间(20.73±2.72)d短于对照组(31.24±2.91)d,差异有统计学意义(t=16.478,P<0.001),观察组对包皮外观满意度(8.05±1.04)分高于对照组(6.62±1.17)分,差异有统计学意义(t=5.704,P<0.001);观察组并发症发生率(7.69%)低于对照组(28.21%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.571,P=0.018)。结论在包皮环切术中应用带胶垫一次性包皮切割吻合器效果较好,能够明显改善手术相关指标,加快患者术后恢复,且并发症较少,具有较高的推广价值。

摘要： 目的探讨将心理护理应用于接受包皮环切术患儿中的干预效果。方法随机选择2020年6—8月就诊于该院门诊行包皮环切术的患儿100例为研究对象,采用随机数表法将其分成对照组和观察组,每组50例。对照组采用传统护理模式,观察组在此基础上运用心理学知识进行心理干预。对比两组患儿的焦虑程度、顺利手术接受率、临床干预总有效率、家属护理满意度、手术依从性、术后并发症发生率和情绪状态。。结果观察组干预后焦虑评分为(11.53±3.45)分,显著低于对照组(16.27±3.82),差异有统计学意义(t=6.511,P<0.05);观察组顺利接受手术率及临床心理干预有效率均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.040、7.894,P<0.05);观察组家属护理满意度(96.0%)比对照组(84.0%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05)。观察组患儿手术依从性及术后并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿包皮环切术中实施心理干预效果显著,可提高手术接受度,缓解其不良情绪,提高患儿及家属对护理工作的满意度,降低护患纠纷率。

摘要： 目的探讨护加平台联合路径化护理在泌尿外科包皮环切术患者围术期中的应用效果。方法选取2018年11月—2020年11月在本院门诊接受包皮环切术治疗的600例患者为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组各300例。对照组接受常规护理,研究组患者接受护加平台联合路径化护理,比较两组患者的包皮环脱落时间、护理满意度及术后并发症发生率。结果干预后,研究组患者的包皮环脱落时间短于对照组,护理满意度高于对照组,并发症发生率低于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护加平台联合路径化护理能够缩短包皮环切术患者的包皮环脱落时间,提高护理满意度,降低并发症发生率,值得临床推广应用。

摘要： 目的研究使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术后患儿吻合钉脱落时间及影响因素。方法前瞻性选取2020年7月至2021年7月于厦门市海沧医院泌尿外科就诊的210例包皮过长或包茎患儿,使用一次性包皮环切缝合器对其行包皮环切术,根据年龄将患儿分为低龄组(6~9岁,103例)与高龄组(10~12岁,107例),根据术前选取缝合器型号(F12/F15)的不同将患儿分为F12组(49例)与F15组(161例),根据术中是否因阴茎切口出血需予以5-0可吸收线缝合止血将患儿分为缝合组(23例)与未缝合组(187例),统计并比较低龄组与高龄组、F12组与F15组、缝合组与未缝合组吻合钉完全脱落情况。结果所有患儿均顺利完成手术,均从术后第2周开始出现吻合钉脱落情况。高龄组术后第4、5周的吻合钉脱落率均高于低龄组,差异有统计学意义(P0.05)。F15组术后第4、5、6周的吻合钉脱落率虽高于F12组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。未缝合组术后第4、5、6周的吻合钉脱落率虽高于缝合组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。对于吻合钉未能完全脱落的患儿,需于术后第7周返院随诊时于局部麻醉下行吻合钉取出治疗。结论使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切术吻合钉多于术后第4~6周自行脱落;高龄患儿因自主活动较多可加快吻合钉脱落,且缝合器型号差异以及术中出血缝合与否并不延迟吻合钉脱落时间。

摘要： 目的分析综合护理干预在一次性包皮环切器行包皮环切术患儿中的应用效果。方法选取2020年5月至2021年5月福建省妇幼保健院收治的使用一次性包皮环切器进行包皮环切手术治疗的98例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为常规组与研究组,每组各49例。常规组采用术后普通护理,研究组采用术后综合护理干预。比较两组患儿的负面情绪得分[儿童抑郁评定量表(CDRS)、儿童焦虑性情绪障碍筛查量表(SCARED)]、疼痛指标[视觉模拟评分法(VAS)]得分、术后并发症总发生率、护理总满意度。结果研究组患儿干预后的CDRS评分、SCARED评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后2、12、24 h的VAS评分均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿术后并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的护理总满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿包皮环切术后采用综合护理干预能够进一步减轻患儿的负面情绪以及疼痛感,促使其积极配合治疗,主动规避并发症,从而获得更加满意的临床结局。

摘要： 目的:探讨包皮环切术前连续用苯扎氯铵溶液对包皮进行消毒对包皮腔内定植细菌种类分布及术后切口感染的影响。方法:选取近年来在佛山市妇幼保健院进行包皮环切术的484例患儿作为研究对象。根据术前是否连续用消毒液对包皮进行消毒将这些患儿分为对照组和观察组。观察组患儿在手术前连续使用苯扎氯铵溶液对包皮进行消毒,对照组患儿在手术前未连续使用任何消毒液对包皮进行消毒。比较两组患儿包皮腔内细菌和多重耐药菌的检出率、包皮腔内定植细菌的种类分布及术后切口感染的发生率,分析术前连续用苯扎氯铵溶液对包皮进行消毒与术后切口感染之间的关系。结果:观察组患儿包皮腔内细菌的检出率低于对照组患儿,多重耐药菌的检出率高于对照组患儿,P<0.05。观察组患儿包皮腔内革兰阳性菌的检出率低于对照组患儿,革兰阴性菌的检出率高于对照组患儿,P<0.05。在两组患儿包皮腔内检出的革兰阳性菌主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌等,检出的革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。术后1周,观察组患儿切口感染的发生率高于对照组患儿,P<0.05。包皮环切术前连续用苯扎氯铵溶液对包皮进行消毒是导致患儿术后发生切口感染的危险因素。结论:包皮环切术前连续用苯扎氯铵溶液对包皮进行消毒可减少包皮腔内革兰阳性菌的定植,但同时也会诱导多重耐药菌的产生,并增加患儿术后切口感染的发生风险。

摘要： 目的:探讨艾司氯胺酮联合七氟烷在小儿吻合器行包皮环切术中的效果。方法:选取2020年9月-2021年10月赣州市赣县区人民医院泌尿外科收治的60例包皮过长患儿,按照随机数字表法将患儿分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉,观察组予以艾司氯胺酮联合七氟烷麻醉。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、诱导后5 min(T_(1))、切皮后1 min(T_(2))、苏醒时(T_(3))的血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]和呼吸力学指标[呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2))];比较两组麻醉相关指标及不良反应发生情况。结果:T_(0)时,两组HR、MAP比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组睫毛反射消失时间、完全清醒时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:艾司氯胺酮联合七氟烷在小儿吻合器行包皮环切术中具有良好的应用效果,可有效维持患儿血流动力学稳定,缩短苏醒时间,减少不良反应发生,安全可行。

摘要： 目的：观察小儿包皮环切术后应用汇涵术泰护创液的临床疗效.方法：治疗组84例,包皮环切术后应用汇涵术泰护创液稀释液浸泡切口及龟头,直至缝线和结痂脱落,创面愈合.对照组84例,包皮环切术后应用无菌生理盐水250ml+庆大霉素8万单位的混合液浸泡切口及龟头,直至缝线和结痂脱落,创面愈合.观察2组患儿术后切口疼痛程度,有无感染发生,有无再次粘连,以及痊愈时间长短.结果：治疗组患儿显效率92.86％;对照组患儿显效率71.43％.二组比较有显著差异性(P＜0.05).结论：包皮环切术后使用汇涵术泰护创液稀释液浸泡创面,疗效确切,减少了术后感染,减少了术后包皮再次粘连,减轻了患儿术后痛苦,值得推广运用.

摘要： 包茎、包皮过长是泌尿男科临床常见疾病,也是包皮龟头炎、阴茎癌、女性宫颈癌发病的重要因素之一.包皮环切术是目前首选的治疗方法,但易发生切口疼痛、出血、水肿、感染等并发症.本院发挥中医药的特色和优势,自制黄连油纱用于包皮环切术后切口的换药,经与普通油纱对照观察,疗效肯定.

摘要： 目的：分析应用包皮环扎术与环切术治疗包皮过长、包茎临床效果.方法：将400例包茎、包皮过长,治疗方法以包皮环切术及包皮环切吻合器术为主.将病人随机分为包皮环切术组136例、一次性包皮环切吻合器术组264例,随访3～6个月,评价疗效.结果：环切吻合器组手术时间及术后并发症发生率明显少于包皮环切组。结论:与包皮环切术相比,包皮环切吻合器术简单、安全、无需缝合、外观美观,并发症较少,切口愈合快,值得临床推广应用.

摘要： 目的：评估应用中国商环包皮环切术的临床效果.rn 方法：对400例包皮过长或包茎患者应用包皮环切器行包皮环切术,对手术时间、手术并发症及患者术后外观满意程度等进行分析.rn 结果：所有患者均顺利完成手术,平均手术时间(3.0±1.8)min,手术出血量(0.8±0.2)ml,创口愈合时间(20.3±5.1)d,下环时疼痛评分(7.8±1.5)分患者总满意率99.3％术后切口感染2例(0.5％),下环后切口裂开3例(0.75％),术后并发较重包皮水肿9例(2.25％)下环后无并发包皮出血.rn 结论：应用中国商环包皮环切术具有手术方式易于标准化,操作简单,容易掌握,安全有效等特点,是一种值得临床推广的治疗包皮过长或包茎的方法.

摘要： 医学会组织3名泌尿外科专家和2名法医对该医疗损害进行技术鉴定，经听取医患双方陈述、详细询问患者就诊情况和医方接诊及手术情况，结合对患者的现场检查，鉴定专家认为:①医方对奢该患者诊断明确，术前术后告知知情同意，手术操作规范，符合包皮环切手术医疗规范;②患者目寥前诉勃起功能障碍，应是阴茎勃起不坚，非器质性勃起功能障碍，结合患者结婚晚、性经历等情况，符合心理因素所致的功能性勃起障碍，建议请性心理医生治疗;③该例包皮环切术，符合包皮环切的手术适应症，术后恢复良好，无并发症，其勃起功能障碍和包皮环切手术没有直接的因果关系，不构成医疗损害;④经审查患者提供的某市第一人民医院门诊病历，仅记录“包皮过长，本人要求手术”和诊断“包皮过长”，无主诉，无现病史，无检查，存在病历书写不规范情形。

摘要： 本文介绍了医院2011年2月-2012年2月使用中国商环对546例包皮过长或包茎患者行包皮环切术，取得满意效果，总结了护理体会，指出商环包皮环切术缩短了手术时间，痊愈后美容效果好，但术后同样有创口裂开出血、感染、水肿等并发症的可能，仍需要不断总结护理经验，加强术后护理，促进患者的顺利康复。

摘要： 鉴定人认为，某男某年3月27日包皮环切手术前即已患有阴茎恶性肿瘤，尚处于临床症状和体征均不明显的阴茎鳞状细胞癌早期(无痛性小硬结或小包块)阶段;故包皮环切手术与阴茎鳞状细胞癌的发生无直接因果关系;但手术中盲目破坏不明包块组织、术后关注和追访又严重不足等疏忽大意之过失，是造成患者阴茎恶性肿瘤术后爆发式疯长的诱发因素，其间接因果关系明确，故手术方应负部分责任。

摘要： 目的：研究改进包皮环切手术的麻醉、环剪、缝合、打结等方面的临床应用价值及注意事项。rn 方法：对我院近10年来采用传统方法及改进方法行包皮环切手术的两组病人的临床疗效进行回顾性分析。rn 结果：两组病人治愈率均为lOO％，但改进方法组病人痛苦小、省事省时，病人满意优佳。rn 结论：包皮环切术之改进方法切实可行，特别适应于好哭闹的小儿。

摘要： 目的：观察SW音乐疗法缓解包皮环切手术患者术中焦虑的效果.方法：将80例包皮环切手术患者分为观察组和对照组各40例,对观察组患者进SW音乐疗法干预.采用状态焦虑问卷(S-A1)进行焦虑程度测定,并监测血压、心率.结果：与对照组相比,观察组患者术中焦虑程度明显下降(p＜0.001),血压、心率更趋于平稳(p(0.05).结论：SW音乐疗法具有明显缓解包皮环切患者术中焦虑的作用.

摘要： 目的：观察SW音乐疗法缓解包皮环切手术患者术中焦虑的效果.方法：将80例包皮环切手术患者分为观察组和对照组各40例,对观察组患者进SW音乐疗法干预.采用状态焦虑问卷(S-A1)进行焦虑程度测定,并监测血压、心率.结果：与对照组相比,观察组患者术中焦虑程度明显下降(p＜0.001),血压、心率更趋于平稳(p(0.05).结论：SW音乐疗法具有明显缓解包皮环切患者术中焦虑的作用.

摘要： 一种用于包皮环切术的开口环，由环体与连接片构成，环体径向边上有一圈V型槽，并有一开口，开口与半径线有5度左右的夹角，开口两边轴向侧面有一连接片，连接片没剪断时，环体开口处连接形成闭合环，环体可捏压成水滴状。小包皮口的患者安环时不需剪开部份包皮，也能方便的安装。切除多余包皮后，环体在包皮与龟头之间，连接片暴露在外。拆环时剪断连接片，环体开口处上下错开，用钳子夹住断开的连接片向内牵拉环体，环体向内缩小后易于取出。安环、拆环都非常方便、快捷，患者无痛苦。该项产品除韩式包皮去除环的优点外，突出优势是拆环快捷、无痛苦、价格低廉。

摘要： 本实用新型公开了一种一种阴茎套环，尤其是一种在进行包皮环切术中使用的阴茎套环。本实用新型的目的在于提供一种结构简单、在切包皮手术中能正确处理包皮、系带长短的包皮环切术中使用的阴茎套环。能够卷成圆环状的方形体，在所述的方形体的一侧边固定有螺栓或销，在所述的方形体上有一条水平槽，所述的螺栓或销与槽在同一直线上，所述的螺栓或销能够插入所述的槽中使方形体成圆环状，所述的螺栓或销在水平槽中能够移动，调节所述的阴茎套环的大小。具有使包皮手术更加简单，明显缩短手术时间，减少术中出血，疤痕小，有利于阴茎卫生、保健和发育、有利于提高性生活质量。

摘要： 本实用新型涉及一种手术器具，特别是一种包皮环切术使用的环套。本实用新型的目的是这样实现的：包皮环切术用环套，包括本体(1)和环套颈(2)，环套本体下边缘开有弧形缺口(3)。本实用新型既有效地保护了包皮系带，又解决了现有技术在临床中存在的包皮切除不均匀、不彻底的问题，切口整齐美观，操作更简单方便，效果良好。

摘要： 本实用新型公开了一种激光包皮环切术用箍环，它由套环和卡簧构成。所述的套环是截面可为四方形、六方形、八方形或圆形或椭圆形或哑铃形的圆环，其外侧开有卡簧槽，一端面开有一个系带口和均匀分布的6－12个缝合口，卡簧为可嵌入套环卡簧槽内的环形单圈锁紧弹簧。本实用新型结构简单、操作方便。一次切除，创口对称性好，术后成形自然美观，时间短、缝针少。

摘要： 本实用新型涉及一种钳式阴茎包皮环切术定位缝合固定装置，包括用于缝合固定包皮手术创口的包皮固定条，以及承载并引导包皮固定条的包皮钳；包皮钳包括承载包皮固定条的夹片和包皮钳手柄，包皮钳手柄的第一手柄和第二手柄通过枢轴装配连接，第一手柄和第二手柄从枢轴到远端的部分为空心结构；第一手柄和第二手柄的远端分别延伸出夹片，夹片相互平行并朝顺时针方向弯曲呈弧形与阴茎冠状沟近似一致，夹片内侧之间的沟槽分别对应与空心结构相延续，包皮固定条可滑动设置于空心结构和沟槽内。本实用新型的装置，符合外科医生日常操作习惯，既有利于定量定位切口，又能防止和纠正切口偏斜、避免缝合固定失效、减轻拆除操作误伤和疼痛。

摘要： 本申请公开了一种包皮环切术用自动牵拉器，包括底座、支撑臂、连接臂、固定环、至少三个连接绳以及至少三个夹子；支撑臂可上下活动地安装于底座上，连接臂的一端安装于支撑臂的上端，固定环水平安装于连接臂的另一端；至少三个连接绳的上端沿固定环的周向间隔安装于固定环上，至少三个夹子一一对应地安装于至少三个连接绳的下端。该包皮环切术用自动牵拉器的结构简单，布局巧妙，且使用时，操作简单、方便，有利于缩短手术时间，且只需要一名医务人员即可完成整个手术操作，实用性强。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于包皮环切术患儿的病员服，属于医疗用品技术领域，病员服采用连体服结构，病员服裆部设有保护筒安装口和保护筒，保护筒一端设于病员服裆部安装口外周，保护筒内部设有第一连接件，保护筒内壁对应敷料位置设有第一连接件，第一连接件用于固定敷料，保护筒通过第一连接件连接伤口的敷料时，使伤口固定于第一连接件位置。本实用新型公开的一种适用于包皮环切术患儿的病员服通过第一连接件连接敷料和保护筒内壁，避免病员服及筒体内壁摩擦患儿伤口，且具有良好保暖性。

摘要： 本实用新型公开了一种患儿包皮环切术术后阴茎消毒清洗器，包括设备外壳、驱动电机和喷头，所述设备外壳的内部安装有溶液仓，且溶液仓的下端口连接有连接管体，所述连接管体的下方连接有泵体，且泵体的右侧安装有差速器，所述驱动电机安装于差速器的下方，且驱动电机的下方设置有电池，所述差速器的上方设置有安装底板，且安装底板的上端面固定有安装内壁，所述喷头安装于安装内壁的内部，且喷头的输出端设置有承载板。该阴茎消毒清洗器可以使得阴茎可以浸泡在纱布的中间，相较于手动的清洁，起到较强的清洁效果，可以为溶液进行一定程度的加热，使得溶液温度适中，降低对阴茎的刺激，而且可以进行驱动纱布进行旋转，使得消毒更加全面。

摘要： 本实用新型公开了一种用于包皮环切术的护理裤，它包括裤体和裤腿，所述裤体的下方连接有裤腿，裤体的上方设有裤带，在裤体的外侧上设有若干竖直的塑形条槽，在塑形条槽内有塑形条。通过在裤体的外侧壁上设置竖直的塑形条槽，在塑形条槽内插入有塑形条，通过塑形条可以将裤体撑起来，形成一个环形罩结构状，这样就可以有效避免阴茎与裤体的接触，不会给患者造成不便，取得了很好的使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种激光包皮环切术用辅助组件，包括保护组件和固定带，保护组件包括保护板和一次性吸附套，通过设置保护板能够实现阴茎的保护，通过设置一次性吸附套，能够避免保护板划伤阴茎或包皮；与人体直接接触的一次性吸附套为一次性产品，有效保证手术的卫生性，且将保护板放入一次性吸附套内粘贴好粘接片即可，操作简单，使保护组件使用后直接丢弃一次性吸附套而保护板能够经过消毒重复利用；通过设置固定带，能够实现包皮的固定，激光刀沿固定带的侧面进行切割，具有导向作用，使切口整齐。