冰刺激

摘要： 目的分析醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能、神经生长因子(NGF)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法前瞻性将2019年1月至2020年1月陕西省中医医院收治的96例脑卒中后吞咽障碍患者纳入研究,依照数字随机表法将其分为对照组(n=48)与观察组(n=48),其中对照组给予常规干预,观察组则行醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激干预。比较两组患者干预前及干预3个月后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评分、NGF及BDNF水平和吞咽功能治疗疗效。结果观察组患者吞咽功能治疗总有效率为91.49%,显著高于对照组(70.21%),差异有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组NIHSS评分均较干预前显著下降,且观察组NIHSS评分为(4.53±1.53)分,低于对照组[(8.58±1.86)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3个月后,两组患者的运动功能评分、NGF及BDNF水平均较干预前显著升高,且观察组患者的运动功能评分、NGF及BDNF水平分别为(60.39±16.41)分、(67.95±9.12)pg/mL、(7.71±0.89)ng/mL,均高于对照组[(54.32±13.53)分、(55.63±6.52)pg/mL、(5.58±0.73)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论醒脑开窍针刺法联合多感觉刺激可有效改善脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能、神经功能、神经营养因子水平,值得推广和应用。

摘要： 目的:观察针灸联合冰刺激及舌肌训练治疗卒中后吞咽功能障碍(PSD)的效果。方法:86例分为两组各43例。两组均给予冰刺激及舌肌训练治疗,观察组加用针灸。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组SSA评分低于对照组,SWAL-QOL评分高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组舌骨喉复合体动度高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血清P物质水平高于对照组(P<0.05)。观察组吸入性肺炎、误吸发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针灸联合冰刺激及舌肌训练治疗PSD可调节血清P物质水平,提高舌骨喉复合体动度,降低误吸、吸入性肺炎风险,改善吞咽功能及生活质量,效果较好。

摘要： 目的分析醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床效果。方法120例中风后吞咽功能障碍者,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,各60例。对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,观察组在对照组治疗基础上联合冰刺激治疗。对比两组治疗前后吞咽功能评分及吞咽功能等级评分。结果治疗后,观察组标准吞咽功能评价量表(SSA)评分(25.94±3.71)分低于对照组的(29.55±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者生活质量评分(48.48±3.46)分高于对照组的(35.34±2.73)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率93.33%高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于中风后吞咽障碍患者实施醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗,能改善患者吞咽困难,治疗效果较好,值得进一步推广。

摘要： 卒中后吞咽障碍(DAS)是脑卒中后临床常见并发症之一,其发病率高达45%~65%[1]。DAS易引起吸入性肺炎、误吸及营养不良等诸多并发症,严重者导致多器官功能衰竭,甚则危及生命[2];因此积极有效地进行DAS的防治尤为重要。采取康复功能训练能够促进DAS患者吞咽功能恢复,但仍难以达到理想效果[3]。冰刺激疗法通过低温直接刺激舌体、软硬腭及口腔黏膜和肌肉,提高舌体、软腭、腭舌弓、腭咽弓以及口腔黏膜和肌肉等部位的敏感性,促进运动神经元兴奋,增强感觉信号传入,进而改善传导通路,促进食物下咽[4]。续命汤类方为治疗中风的主要系列方剂,其能够明显改善患者吞咽功能,提高生活质量。基于此,本文笔者在冰刺激治疗基础上加用续命汤治疗DAS患者,观察患者吞咽功能改善情况,整理如下。

摘要： 吞咽功能障碍(DAS)是脑卒中后的常见并发症,可增加窒息、肺部感染和死亡风险。任务导向性训练(TOT)是一种经中枢神经刺激的康复训练方案,在促进DAS患者康复训练、改善吞咽功能方面已取得较好效果。冰、酸刺激作为一种外周感觉刺激治疗,可通过促进味觉恢复而增强口咽部深层感觉刺激,防止咽部肌肉萎缩,达到改善DAS的效果。本文对TOT与冰、酸刺激在促进脑卒中后DAS康复中的应用进行综述,为DAS的康复治疗提供参考。

摘要： 目的 探讨颅脑损伤恢复期患者应用吞咽体操联合冰刺激对吞咽功能、喉部肌肉活动度的效果。方法 选择本院2018年5月至2020年11月颅脑损伤恢复期患者103例,随机分为对照组51例和观察组52例,对照组给予冰刺激,观察组给予冰刺激联合吞咽体操,对比两组咽喉部肌肉活动度、吞咽功能、营养状态。结果 干预30d后,观察组表面肌电信号(Surface electromyography, sEMG)参数、吞咽障碍特异性生存质量量表(Swallowing-related quality of life, SWAL-QOL)评分及透视吞咽试验(Video fluoroscopic swallowing study, VFSS)评分高于对照组,标准吞咽功能评价量表(Standardized swallowing assessment, SSA)评分低于对照组,白蛋白(Albumin, ALB)、甘油三脂(Triglyceride, TG)及总胆固醇(Total cholesterol, TC)及体质量指数(Body mass index, BMI)高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 吞咽体操联合冰刺激干预应用于颅脑损伤恢复期吞咽障碍患者,能有效增加喉部肌肉活动度,增强吞咽能力,改善营养状况。

摘要： 目的:探讨吞咽体操联合冰刺激应用于重度颅脑损伤吞咽障碍病人的效果。方法:选取医院2020年1月-2021年9月收治的101例重度颅脑损伤吞咽障碍病人为研究对象,按照随机数字表法将入选病人分为对照组50例与观察组51例。两组病人均予以常规护理,对照组在常规护理基础上予以冰刺激,观察组在对照组基础上予以吞咽体操干预,比较两组病人吞咽疗效、生活质量及吞咽障碍相关并发症发生率。结果:观察组病人总有效率为92.16%(47/51),明显高于对照组的76.00%(P<0.05);干预1个月后,观察组病人吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOF)各维度及总分高于对照组(P<0.05);观察组病人吞咽障碍相关并发症总发生率为3.92%(2/51),低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论:吞咽体操联合冰刺激应用于重度颅脑损伤吞咽障碍病人可以提高病人吞咽疗效,降低吞咽障碍相关并发症发生率,改善生活质量。

摘要： 目的研究肠内营养剂联合冰刺激训练对脑卒中后吞咽功能障碍患者营养状态及血清促生长因子-1(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法按照随机数字表法将广州医科大学附属第三医院2017年7月至2019年1月期间收治的脑卒中吞咽功能障碍患者108例分为对照组和联合组,各54例。对照组患者给予冰刺激训练,联合组患者在对照组治疗的基础上给予肠内营养混悬液治疗,1个疗程15 d,两组患者均治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后美国国立卫生研究所脑卒中量表(NHISS)评分、标准吞咽功能评价量表(SSA)评分;比较两组患者治疗前后血清IGF-1、BDNF、VEGF水平及血红蛋白(HB)、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)水平;比较两组患者治疗后3个月生活质量评分量表(SF-36)评分;比较两组患者治疗期间并发症发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者NHISS、SSA评分均降低,且联合组低于对照组;与治疗前相比,治疗后两组患者血清IGF-1、BDNF、VEGF、HB、ALB、TP水平均升高,联合组高于对照组;治疗后3个月联合组患者SF-36评分高于对照组;联合组患者并发症总发生率为18.52%,低于对照组的46.30%(均P<0.05)。结论肠内营养剂联合冰刺激训练可加快脑卒中后吞咽功能障碍患者神经功能、吞咽功能的恢复,有效保护神经脑源性因子,改善其营养状况,提高生活质量,且安全性较高。

摘要： 目的 分析经皮内镜下胃造瘘联合肠内营养、冰刺激在吞咽障碍患者中的疗效.方法 选取2017年2月至2019年2月首都医科大学附属北京康复医院收治的吞咽障碍患者68例,以随机数表法分为对照组与试验组,各34例.对照组患者予以鼻胃管喂养联合肠内营养剂、冰刺激治疗;试验组患者予以经皮内镜下胃造瘘联合肠内营养剂、冰刺激治疗.对比治疗前后吞咽功能评分、营养指标、生活质量及并发症发生率.结果 治疗前后组间吞咽功能评定量表(SSA)评分均相近(P>0.05);治疗后两组的SSA评分均显著降低(P<0.05).治疗后两组的血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)均显著增加(P<0.05),且试验组均显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组的生活质量评分(SWAL-QOL)均显著增加(P<0.05),且试验组均显著高于对照组(P<0.05).试验组的总并发症发生率为5.5％,显著低于对照组的26.5％(P<0.05).结论 经皮内镜下胃造瘘联合肠内营养剂、冰刺激对吞咽障碍患者吞咽功能的疗效与鼻胃管喂养联合肠内营养剂、冰刺激治疗相近,但可有效提高患者的生活质量,并降低并发症发生率.

摘要： 目的 探究醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗中风后吞咽障碍的临床应用价值.方法 选取2017年5月至2019年4月本院收治的中风后吞咽障碍患者96例为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和实验组,各48例.对照组给予吞咽障碍常规治疗,实验组在对照组的基础上开展醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗,比较两组治疗效果、吞咽功能、生活质量和并发症发生情况.结果 实验组临床总有效率为95.83％,高于对照组的83.34％(P<0.05).治疗前,两组患者SSA评分、SWAL-QOL评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组SSA评分低于治疗前,SWAL-QOL评分高于治疗前,且实验组SSA评分更低,SWAL-QOL评分更高(P<0.05).实验组并发症发生率为6.25％,低于对照组的8.34％,但差异无统计学意义.结论 针对中风后吞咽障碍患者,醒脑开窍针刺法联合冰刺激治疗能够促进吞咽功能恢复,改善患者生活质量,且安全性较高,值得推广应用.

摘要： 目的：观察冰刺激结合面部推拿治疗脑卒中后吞咽困难的疗效.方法：将患者随机的分成三组,患者共30例,采用随机分组,分为三个组分别是对照组(1)10例,对照组(2)10例,治疗组10例.分别采用冰刺激及面部推拿对脑卒中吞咽困难患者的面部及口腔进行治疗,并采用洼田饮水试验和电视荧光屏吞咽造影检查(VFSS)在治疗前和治疗后30d进行评定.结果：治疗组的吞咽造影咽部残留物要明显少于对照组的,且洼田饮水实验结果等级提高,具有统计学意义的(p＜0.05).结论：脑卒中后吞咽困难患者实施冰刺激配合面部推拿医疗,对改善吞咽功能,消除减少并发症功效显着值得推广.

摘要： 目的：探讨冰刺激配合面部推拿治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察.方法：采用冰刺激配合面部推拿对脑卒中吞咽困难患者的面部及口腔进行治疗,洼田饮水试验和电视荧光屏吞咽造影检查(VFSS)在治疗前和治疗后30d进行评定.结果：治疗组的V吞咽造影咽部残留物要明显少于对照组的,且是具有统计学意义的(p＜0.05).结论：脑卒中后吞咽困难患者实施冰刺激配合面部推拿治疗,对改善吞咽功能,消减并发症显功效显著值得推广.

摘要： 脑卒中急性期吞咽障碍是常见的临床症状之一。临床上单纯使用药物治疗吞咽障碍效果并不满意，因此作者于2005～2008年在常规治疗的基础上，采用舌针加冰刺激的治疗方法治疗脑卒中急性期吞咽障碍患者120例，取得满意疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于吞咽障碍康复治疗的冰刺激装置，包括：用于盛放低温冰水的储水箱、咽部刺激组件以及循环管组，咽部刺激组件包括定位座以及穿设在定位座的操作杆，定位座用于咬合固定在患者的牙齿上，操作杆内端具有刺激部，外端具有手持部，操纵手持部，能够使刺激部在患者咽部附近活动，刺激部内部设有空心腔室，循环管组连接在刺激部与储水箱之间，循环管组用于使储水箱内的低温冰水在空心腔室与储水箱之间循环流动。本发明的有益效果是：刺激部能够持续不断地对患者咽部进行冰刺激，康复治疗效果显著，同时具有操作简单的技术优势。

摘要： 本实用新型涉及一种冰刺激式治疗设备及其冰刺激装置，包括机体，机体上设有手掌定位装置及冰刺激装置，手掌定位装置包括具有手掌放入展平用手掌定位腔的手掌模，手掌模的手掌定位腔上方开口设有顶压手掌的掌部顶压气囊，掌部顶压气囊配合有控制掌部顶压气囊收放的气囊控制器，手掌模的手掌定位腔底部具有若干对应手部待刺激部位的镂空孔，冰刺激装置包括冷刺激头，冷刺激头上设有与镂空孔一一对应配合的接触刺激凸起，冷刺激头配合有控制冷刺激头进入和退出镂空孔的刺激头升降机构。采用升降式直接接触式冰刺激，能够实现较低的温度接触刺激，且手部不易产生水汽。

摘要： 本实用新型主要应用于临床医学技术领域，特别涉及一种吞咽障碍冰刺激治疗一体式冰棉签，包括分装瓶，注射器的注射端位于分装瓶内部，注射端通过软管连接棉签，棉签位于分装瓶的外部，注射器与分装瓶的连接处、软管与分装瓶的连接处分别为密封连接。结构简单合理，容易实现，周期短，制作便利，除尘效果好，还可以降低噪音，在实际应用中达到良好效果。尿素和水可随时反应，立取立用，解决了头一晚人为制作冰水混合物的麻烦，有利于大大减少准备工作。注射器的设置，解决了棉签边蘸取冰水边使用弊端，一体式结构有利于大大提高治疗效率。解决了无法保证冰水混合物的无菌问题，独立生产包装，保证无菌环境。

摘要： 本实用新型公开了一种冰刺激治疗用棉签包装袋，属于棉签包装袋技术领域。它包括上端开口的自封袋，以及将自封袋开口处密封的凹凸封口条，其特征在于，所述自封袋下端部并列设有多个独立分隔的分指式棉签腔，每个分指式棉签腔内放置一根棉签。采用自封袋包装，通过凹凸封口条将开口封闭，能够使棉签保持干净和无菌的状态；分指式棉签腔使每根棉签冷冻后各自独立、互不接触，从而避免多根棉签头部粘在一起，治疗时便于取出使用。

摘要： 本实用新型涉及康复治疗器械技术领域，且公开了一种吞咽障碍患者用冰刺激训练棒，解决了棒体的长度是固定的，不便于把冰刺激头伸至不同位置，不便于实际使用的问题，其包括棒体和冰刺激头，所述冰刺激头设置于棒体的一端，棒体远离冰刺激头的一端设有支撑杆，支撑杆的一侧开设有凹槽，凹槽内设有滑板，滑板的一端与棒体通过固定组件连接，支撑杆远离棒体的一端固定连接有把手，凹槽的底部内壁开设有第一矩形孔，第一矩形孔内设有第一齿板；本实用新型可以根据实际需求，调节冰刺激头和把手之间的距离，以及便于更换棒体和冰刺激头，可以循环使用其他部件，减少了使用成本。

摘要： 本实用新型公开了一种冰刺激吞咽功能障碍治疗辅助器，包括第一活动钳、第二活动钳和固定轴，第一活动钳的背面与第二活动钳的正面活动连接，固定轴的后侧贯穿第一活动钳的正面并贯穿至第二活动钳的背面，第一活动钳和第二活动钳两侧的左侧均固定连接有固定板。本实用新型通过设置固定板，能够避免患者的牙齿和牙龈直接接触第一活动钳和第二活动钳，导致患者被硌伤，同时压舌板能够便于将患者的舌头下压，避免患者在治疗时舌头搅动导致使用者不能对患者进行治疗，解决了冰刺激吞咽功能障碍治疗时，患者张口较为困难，且患者难以保持较长时间的张口动作，提高了操作难度，减低了治疗效果的问题。

摘要： 本实用新型属于面瘫治疗技术领域，尤其为冰刺激治疗托，所述固定盘的底面固定连接有多个固定筒，还包括固定在其中一部分所述固定筒内侧壁起到托起作用的托起组件；向固定筒的内部倒入适量的纯净水后，再将固定板直接固定至两个连接板的顶部，使得连接板滑入固定板的凹槽内，滑动滑槽内的插杆直至插板卡入连接板的插槽内，对固定板锁死固定，将固定盘和固定筒放置在冰箱冷冻，因底板的底面距离固定筒的内部底面具有一定间距，形成冰块时，将底板进行包裹，配合两个连接板对冰块的外侧壁起到固定的作用，形成一个整体，冰冻后，抽动插杆，拆掉固定板，可直接手握连接板的两端，对冰块起到托起的作用，避免治疗师手部直接接触冰块，且不易掉落。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种电动式口腔冰刺激装置，包括手柄，手柄一端开设有存放口，存放口螺纹连接有密封盖，手柄远离密封盖的一端连接有调节块和伸缩杆，手柄的内部设有存放壳体和水泵，放壳体的内侧与存放口连通，存放壳体的内侧设有冷源，存放壳体的内部设有空腔，空腔内设有冷却液，水泵入水端与空腔内部通过水管连通，伸缩杆的内部开设有第一管道和第二管道，第一管道与水泵之间连通有伸缩管，第二管道与空腔之间连通有伸缩管，伸缩管连接有刺激棒，刺激棒内部设有散热管，刺激棒远离伸缩杆的一端连接有刺激头；采用本实用新型技术方案能够提高口腔冰刺激治疗时的工作效率，操作过程方便快捷，适用于口腔冰刺激使用。

摘要： 本实用新型公开了一种用于吞咽功能障碍训练的冰刺激工具，包括冰刺激头、手柄、接口装置，所述冰刺激头内含无菌生理盐水，所述接口装置将手柄与冰刺激头连接成一体，所述手柄上安装有连接块，所述连接块的外壁设有第一外螺纹，所述冰刺激头的尾部安装有连接柱，所述连接柱的外壁设有第二外螺纹，所述接口装置为螺纹套，所述接口装置与第一外螺纹和第二外螺纹相连接。本实用新型制作方面，成本低；操作简单，冰刺激效果好；形态规则，耐咬磨，不易损伤粘膜；可反复使用，易清洁；兼具局部按摩刺激效果。

摘要： 一种脑卒中吞咽障碍患者冰刺激器，包括中空的操作杆和照明灯，所述照明灯通过塑形管连接在操作杆的中部，所述操作杆的一端连接有刺激球，所述刺激球的内部设置有注水腔，刺激球的外表面设置有若干个与注水腔相连通的微孔，所述刺激球的外表面可拆卸地包裹设置有纱布层，所述操作杆的另一端设置有蓄水囊，靠近蓄水囊的操作杆上设置有单向阀，所述单向阀的出口设置有连通至注水腔的毛细管。本实用新型可利用照明灯进行冰刺激操作，提高操作的准确性，利用蓄水囊持续提供冷冻水进行冰刺激，提高冰刺激操作的效果。