高血压急症

摘要： “急则治其标,缓则治其本”,这是疾病治疗的基本原则。在高血压的治疗中,无论治标还是治本,有些患者在用药过程中都存在一定的误区。高血压患者若血压显著或急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官功能损害,或者可能造成重要靶器官损害,严重危及生命,临床上把这组综合征称为高血压急症。

摘要： 目的观察针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症患者效果及对血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心率、血压的影响。方法选择河北省沧州中西医结合医院2017年9月—2020年8月收治的高血压急症患者96例,随机分为2组各48例,对照组给予硝酸甘油、盐酸乌拉地尔、盐酸拉贝洛尔治疗,观察组在此基础上加用针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗,疗程均为3 d,比较2组临床疗效及患者治疗前后NT-proBNP、心率、血压变化及预后质量。结果观察组总有效率为95.8%(46/48),对照组为81.3%(39/48),观察组显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗5 min、30 min、60 min、120 min后的血浆NT-proBNP水平、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率均显著降低(P均<0.05);观察组各时间点的血浆NT-proBNP水平及其治疗5 min、30 min后的SBP、DBP、心率均显著低于同期对照组(P均<0.05)。观察组预后不良率为4.2%(2/48),对照组为14.6%(7/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论针刺泻法联合镇肝熄风汤治疗高血压急症的效果更为确切,有助于短时间内平稳降血压及心率,并可降低患者血浆NT-proBNP水平,改善临床预后。

摘要： 目的:分析探讨静脉泵入尼卡地平对比口服硝苯地平治疗重度子痫前期产后高血压急症紧急降压治疗的临床疗效。方法:对我院妇产科接诊的60例重度子痫前期产后高血压急症患者进行回顾性分析,其中观察组的30例患者接受静脉注射尼卡地平静脉降压治疗,对照组接受口服硝苯地平治疗,比较静脉使用尼卡地平与比硝苯地平在2小时内血压达到安全水平的有效率,及临床治疗后患者ICU住院时间。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05。结论:尼卡地平静脉泵入治疗重度子痫前期产后高血压急症有更好的效果,且降压平稳,安全性更好。

摘要： 目的 探讨天麻钩藤饮配合耳尖放血治疗阴虚阳亢型高血压急症与亚急症的临床效果。方法 88例阴虚阳亢型高血压急症、亚急症患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组44例。对照组采用西药治疗,观察组采用天麻钩藤饮配合耳尖放血治疗。对比两组治疗效果,治疗前与治疗48 h后的收缩压、舒张压与平均动脉压水平,治疗前后中医证候积分,治疗前与治疗48 h后抑郁评分与焦虑评分。结果 观察组治疗总有效率95.45%高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,观察组收缩压、舒张压与平均动脉压均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分为(13.66±4.29)分,低于对照组的(25.63±3.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗48 h后,观察组抑郁评分、焦虑情绪评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阴虚阳亢型高血压急症、亚急症应用天麻钩藤饮与耳尖放血联合治疗,整体治疗效果更好,降压效果理想,值得大力推广。

摘要： 高血压是老年人常见的慢性病之一,也是心脑血管疾病最主要的危险因素。但是,有很多患者不知道自己患有高血压,接受治疗的患者能把血压管理达标的也不多。因此,患者如果遇到应激事件,或者突然停药等,很可能会引起血压突然上升,出现高血压急症。什么是高血压急症当血压在很短的时间内急剧升高,通常收缩压大于180毫米汞柱和(或)舒张压大于120毫米汞柱,并且伴随高血压相关靶器官损害的发生。

摘要： 高血压急症是指原发性或继发性高血压患者,在应激因素(严重精神创伤、情绪激动等)、神经反射异常、内分泌激素水平异常、停用降压药或未按医嘱用药、急性感染等诱因的作用下,血压突然显著升高(一般超过180/120 m m H g),伴进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全表现。其靶器官损害可表现为高血压脑病、颅内出血、脑梗塞、急性心力衰竭、肺水肿、主动脉夹层等,是非常危险的,病死率、致残率都很高,需及时采取有效的措施。

摘要： 家庭成员突发高血压急症时,应根据以下几种症状进行相应急救:1.病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑急性左心衰竭。应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并通知急救中心。2.血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、视物模糊等时,即已出现高血压脑病。要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,可另服利尿剂、镇静剂等。

摘要： 我们知道,心脏的主要作用就是将血液泵送至身体各器官,伴随着心脏的收缩和舒张,血液在血管内流动,其对血管壁产生的压力就是我们常说的血压。可见,没有血压就不能实现血液的流动,而当血压值持续保持在一个较高的状态下就会发生高血压。医学上定义,当一个人非同一日,有3次在静息状态之下测得的血压值均高于正常.

摘要： 目的 观察探讨高血压急症患者应用盐酸乌拉地尔治疗的临床治疗效果.方法 选择我院2018年11月——2019年11月收治的高血压急症患者58例,采取随机分组的方法分为观察组和对照组各29例,对照组给予硝酸甘油注射液治疗,观察组应用盐酸乌拉地尔治疗,对两组患者用药后临床治疗效果进行对比分析.结果 用药后5、10、30、60min时DBP和SBP观察组血压下降情况明显优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为96.55％明显高于对照组的86.21％(P<0.05),观察组药物不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸乌拉地尔应用于高血压急症的救治中,临床效果显著,短时间内迅速平稳血压,无明显不良反应,值得临床推广应用.

摘要： 目的:探究高血压急症患者采用尼卡地平注射液治疗的临床价值。方法:选择2018年5月至2020年5月收治的38例高血压急症患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和治疗组,每组各19例。对照组予硝普钠治疗,治疗组予尼卡地平注射液治疗。比较两组总有效率、临床指标。结果:对照组总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后0.5 h与停药后20 min血压水平低于对照组,且治疗后1 h舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压急症采用尼卡地平注射液治疗效果显著。

摘要： 分析高血压急症患者血清胱抑素C的临床检测意义.选取2016年1月至2016年12月河南科技大学附属三门峡中心医院高血压科收治的高血压患者80例,根据病情的严重程度分为高血压急症(研究组)和非高血压急症(2级以上)(对照组),各40例.观察两组患者的血压、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)、尿微量白蛋白(urinary microalbumin,U-mALB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hey)、胱抑素C(CysC)的水平变化情况,分析胱抑紊C与肾功能的相关性.

摘要： 高血压急症的诊断关键在于把握出现的靶器官损害，故其临床评估包括:病史询问、寻找血压异常升高的原因、体格检查:测量血压(双侧上臂血压)、眼底检查及根据病情选择辅助检查。该病治疗原则是降低血压和保护靶器官，最佳治疗是既能使血压迅速下降到安全水平、以预防进行性或不可逆性靶器官损害，又不使血压下降过快或过度，否则会引起局部或全身灌注不足。治疗药物原则上应该选择降压迅速、短时间作用型及可静脉途径给药的。

摘要： 目的:探讨佩尔和硝普钠治疗国人高血压急症的疗效、安全性、适应症及不良反应情况.rn 方法:选择符合条件的高血压急症患者随机分入佩尔组和硝普钠组,硝普钠组(n=55)在常规治疗基础上给予硝普钠以0.5～8μg/kg/min静滴;佩尔组(n=54)给予佩尔0.5～5μg/kg/min滴速静输.观察用药前及用药后不同时间点血压、心率、伴随症状的变化及不良反应发生情况;同时记录用药前后血、尿常规、肝肾功情况.rn 结果:两组基线特征无显著差异,经降压治疗后,硝普钠组和佩尔组血压均显著下降,两组总有效率分别为96.4％和98.1％,无显著差异(P＞0.05);治疗前后两组心率均无显著增快;两组血、尿常规、肝肾功在治疗前后均无显著变化;硝普钠组和佩尔组不良反应发生率分别为7.3％和5.6％(P＞0.05).rn 结论:在适应症范围内应用硝普钠和佩尔治疗高血压急症同样有效,二者降压的有效性和安全性没有显著差异,但二者适用范围有所不同,临床医师应根据其药理特点及适应症慎重选择才能实现更合理地用药,使病人最大程度地获益.

摘要： 高血压急症(Hypertensive emergencies)是指原发性或继发性高血压患者,在某些诱因作用下,血压突然和显著升高(一般＞180/120 mmHg),同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能损害甚至衰竭.参照国内外资料，结合国情，经过充分讨论，由《中国高血压防治指南》修订委员会制订的《中国高血压防治指南》(2010年修正版)，根据有无靶器官损害和需要降压的紧迫性，将高血压急症分为高血压急症和高血压亚急症两类。临床上要充分认识高血压急症的严重性，及时诊断并采取积极、稳妥、有效、措施使血压迅速下降到“安全水平”，而不是很快降到“正常水平”，不使血压下降过快或过度，否则会引起重要靶器官灌注不足而造成进一步损害，使病情恶化而不治。要牢记，治疗高血压急症目的是保护靶器官、挽救生命。

摘要： 目的：探讨高血压急症合及难治性高血压的病因和并发症,以及难治性高血压急症临床降压的综合治疗策略.方法：采用回顾性调查方法,对1例以高血压急症起病,合并有急性冠脉综合征和慢性肾功能不全患者的临床资料进行分析,记录降压过程中的治疗措施与检查检验结果,对比降压前后及并发症治疗后的临床症状变化,结合文献加以总结分析.结果：本例为高血压急症起病，合并有心、肾、眼等靶器官损害患者，同时检查提示存在高脂血症、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及OSAHS，入院后立即予硝酸甘油、盐酸乌拉地尔降压效果均不理想，最终用硝普钠将血压控制在目标范围内;在静脉降压药过渡到口服降压药的过程中，患者血压一直控制欠佳。最后经应用大剂量多联口服降压药并根据患者每日血压峰值调整用药时间，患者病情稳定，无明显不适，自动要求带药出院。结论：当出现高血压急症时，应按照降压的三个治疗目标，衡量各类静脉用药的降压效果及毒副作用后，制定个体化降压方案以达到快速平稳降压的目的;特别还应注重靶器官功能的保护，防治重要脏器的进一步损害;此外，静脉给药控压达标后过渡到合理的口服治疗对预防急症再次发作十分重要。

摘要： 目的：比较静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油治疗高血压急症患者的疗效。方法：37例舒张压≥110mmHg和（或）收缩压≥180mmHg的高血压急症患者随机分为地尔硫卓组（n=18）和硝酸甘油组（n=19）。地尔硫卓和硝酸甘油的用法分别为50mg和20mg静脉注射。记录用药后5、10、15、30和60min时的患者血压和心率。结果：和用药前比较，两种药物均能显著降低高血压急症患者的血压（P0.05）。结论：静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油治疗高血压急症均安全有效。

摘要： 目的：探讨高血压急症不同性别、年龄、靶器官损害的构成特点及其与预后的关系.方法：对1361例高血压急症患者性别、年龄、靶器官损害及病死率等数据进行统计分析.结果：各年龄组间病因构成有明显差别，中、青年组的颅内出血、主动脉夹层的构成比明显高于老年组，而老年组在急性肺水肿、不稳定性心绞痛构成比明显高于中、青年组；高血压急症病因构成中前2位的病因分别是颅内出血(30.05%)和急性肺水肿(25.94%)，其次是单纯性血压超高(12.93%)和不稳定性心绞痛(12.86%)，颅内出血是高血压急症主要的死亡病因。结论：高血压急症病例特点不同，但保护重要脏器功能是高血压急症治疗的核心部分，规范化诊断、标准化治疗对疾病的转归更有指导意义。

摘要： 本文旨在观察静脉泵入硝普钠治疗高血压急症的临床疗效.选取急诊科2010～2011年间收治的40例高血压急症，所有患者均给予硝普钠50mg加入5％葡萄糖100ml中微电脑输液泵泵入治疗,然后观察血压,行无创性血压监护,根据血压水平仔细调节滴注速度,观察患者血压下降及症状改善情况.治疗后，患者血压得到明显控制，并且头痛、心悸、气促、恶心、呕吐、颜面潮红、视物模糊等高血压危象症状得到明显缓解。同时指出由于硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用，而又不影响心肌的收缩，尤其对合并心力衰竭患者疗效更为明显。

摘要： 目的：比较静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油治疗高血压急症患者的疗效。方法：37例舒张压≥110mmHg和(或)收缩压≥180mmHg的高血压急症患者随机分为地尔硫卓组(n=18)和硝酸甘油组(n=19)。地尔硫卓和硝酸甘油的用法分别为50mg和20mg静脉注射。记录用药后5、10、15、30和60min时的患者血压和心率。结果：和用药前比较，两种药物均能显著降低高血压急症患者的血压(P0.05)。结论：静脉注射地尔硫卓和硝酸甘油治疗高血压急症均安全有效。

摘要： 高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下血压显著的或急骤的升高，常同时伴有心、脑、肾及视网膜等靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征。本文主要介绍了高血压急症的分类、发病机制、临床特征以及治疗方法。

摘要： 本发明提供了高血压炎症应答基因作为分子标志物在制备新疆哈萨克族原发性高血压诊断试剂中的应用，属于分子生物学诊断技术领域。本申请基于基因芯片、生物信息学分析和实时定量聚合酶链锁反应技术首次获得了新疆哈萨克族原发性高血压患者外周血单核细胞中介导高血压炎症应答的基因表达谱及分子标志物，从免疫学机制为新疆哈萨克族原发性高血压发病的筛查诊断、病情进展和抗炎降压药物疗效评估提供了新的研究证据和分子靶标，并为新疆哈萨克族原发性高血压的干预治疗提供了新的研究思路。

摘要： 本发明涉及一种动物模型的构建方法，具体涉及发明属于一种动物模型的构建方法，具体涉及一种运用粪菌移植法建立高血压阴虚证和/或高血压非阴虚证动物模型、评价方法及应用。本发明通过制备高血压阴虚证和/或非阴虚证患者的粪菌液、小鼠灌服和饮水方式服用四联抗生素药物后移植制备的粪菌液，得到相应的高血压阴虚证和/或非阴虚证动物模型，同时采用多种方法进行动物模型评价，确认模型建立是否成功。本发明提供一种稳定性高、易于推广、重复性好、成功率高，经济实用的高血压阴虚证和/或非阴虚证动物模型，为中医药治疗高血压研究提供基础，为实现阴虚证模型评价的标准化与规范化提供思路。

摘要： 本发明属于生物技术领域，提供了一种高血压的预测模型及其建立方法以及用于预测高血压的生物标记物。建模方法包括：筛选正常人群与高血压人群的差异性代谢产物，得到具有显著性差异的三组差异性代谢物，分别是腺嘌呤核苷酸、1‑甲基烟酰胺、次黄嘌呤核苷；对差异性代谢物分析；建立预测模型，发病风险＝0.4035+6×10‑7*腺嘌呤核苷酸含量‑1.27×10‑4*1‑甲基烟酰胺含量+2.31×10‑5*次黄嘌呤核苷含量(1为发病，0为不发病)，该模型预测准确率高达90.0％。进一步的，基于本发明的研究，可以得到用于预测高血压的生物标记物、试剂或者试剂盒。

摘要： 本发明的目的在于提供抗BMP10抗体和以该抗体为有效成分的对高血压和高血压性疾病的治疗剂。本发明涉及与人BMP10(骨形态发生蛋白‑10)结合的抗BMP10单克隆抗体或其抗体片段。另外本发明涉及包含BMP10和BMP9/BMP10异源二聚体中的至少一种的拮抗剂的高血压和高血压性疾病的治疗剂、与人BMP10相关的疾病的诊断药或医药组合物、使用该拮抗剂的人BMP10的免疫学的检测方法或测定方法、以及该拮抗剂的用于制造高血压和高血压性疾病的治疗用医药组合物的用途。

摘要： 本发明公开了一种高血压急症动物模型的建立方法。该方法包括以下步骤：首先选取SHR大鼠，高脂饲料连续饲喂4周以上；然后对大鼠皮下注射盐酸肾上腺素，再浸入冰水冰浴，即得目标动物模型。优选3‑5月龄的大鼠，以60％脂肪热能啮齿动物饲料连续饲喂4到8周；皮下注射盐酸肾上腺素的剂量为0.6‑1.0mg/kg，注射次数1‑3次；冰浴温度为0‑4°C，时间为3‑8min。相对于现有技术，本发明首次公开了高血压急症动物模型的建立方法，该动物模型非常贴近临床特点，为药物治疗高血压急症提供有效的研究载体。

摘要： 本发明公开了一种治疗高血压急症的硝苯地平缓释片剂及其制备工艺，该片剂由速释微丸、缓释微丸及其它药学上可接受的其它辅料组成，所述的速释微丸由内而外依次为空白丸芯、隔离衣层、含药层，所述的含药层由硝苯地平、羟丙基纤维素及共聚维酮VA64组成，所述的缓释微丸由速释微丸包缓释衣组成。本发明的缓释片剂通过巧妙的设计，达到了迅速起效，长期平稳释药，后期药物释放完全的目的，从而满足治疗高血压急症的需要。

摘要： 本发明涉及一种治疗高血压急症的中药，来源于临床验方，由水牛角6-15g，牡丹皮6-12g，川牛膝6-15g，生石膏15-60g，夏枯草10-15g，生大黄3-12g，牛黄0.2-0.5g，天麻3-10g，珍珠母15-30g，葛根10-20g组成，依据高血压急症从气血论治观点及“急则治其标”，中药传统药性与中药现代药理相结合等原则遣药组方，具有清热凉血，解毒和血，泻火降气，引血下行，息风止痉及镇静，利尿，扩张血管，降血压等主要功效。肝疏泄失常，肝不藏血，肝气上逆，肝阳上亢，肝火上炎，肝风内动，内生风火热毒，即“内毒”，致气血两燔，血热妄行，气血亢逆乃至逆乱，气血上壅，引发高血压急症，其本在肝，标在气血，应重在治标，兼顾治本，治宜清除“内毒”，调和气血，以迅速逆转病势，缓解证候。本方苦寒直折，气血两清，使气血平和，血压回降，能迅速清解排泄“内毒”，降伏气血逆乱，十余年来单独用于治疗高血压急症79例，有效率98.7%，起效较快，降压平稳安全，疗效确切稳定，无毒副作用。

摘要： 本发明公开了一种高血压急症动物模型的建立方法。该方法包括以下步骤：首先选取SHR大鼠，高脂饲料连续饲喂4周以上；然后对大鼠皮下注射盐酸肾上腺素，再浸入冰水冰浴，即得目标动物模型。优选3‑5月龄的大鼠，以60％脂肪热能啮齿动物饲料连续饲喂4到8周；皮下注射盐酸肾上腺素的剂量为0.6‑1.0mg/kg，注射次数1‑3次；冰浴温度为0‑4°C，时间为3‑8min。相对于现有技术，本发明首次公开了高血压急症动物模型的建立方法，该动物模型非常贴近临床特点，为药物治疗高血压急症提供有效的研究载体。

摘要： 本发明公开了一种治疗高血压急症的硝苯地平缓释片剂及其制备工艺，该片剂由速释微丸、缓释微丸及其它药学上可接受的其它辅料组成，所述的速释微丸由内而外依次为空白丸芯、隔离衣层、含药层，所述的含药层由硝苯地平、羟丙基纤维素及共聚维酮VA64组成，所述的缓释微丸由速释微丸包缓释衣组成。本发明的缓释片剂通过巧妙的设计，达到了迅速起效，长期平稳释药，后期药物释放完全的目的，从而满足治疗高血压急症的需要。

摘要： 本发明涉及一种治疗高血压急症的中药，来源于临床验方，由水牛角6－15g，牡丹皮6－12g，川牛膝6－15g，生石膏15－60g，夏枯草10－15g，生大黄3－12g，牛黄0.2－0.5g，天麻3－10g，珍珠母15－30g，葛根10－20g组成，依据高血压急症从气血论治观点及“急则治其标”，中药传统药性与中药现代药理相结合等原则遣药组方，具有清热凉血，解毒和血，泻火降气，引血下行，息风止痉及镇静，利尿，扩张血管，降血压等主要功效。肝疏泄失常，肝不藏血，肝气上逆，肝阳上亢，肝火上炎，肝风内动，内生风火热毒，即“内毒”，致气血两燔，血热妄行，气血亢逆乃至逆乱，气血上壅，引发高血压急症，其本在肝，标在气血，应重在治标，兼顾治本，治宜清除“内毒”，调和气血，以迅速逆转病势，缓解证候。本方苦寒直折，气血两清，使气血平和，血压回降，能迅速清解排泄“内毒”，降伏气血逆乱，十余年来单独用于治疗高血压急症79例，有效率98.7％，起效较快，降压平稳安全，疗效确切稳定，无毒副作用。