骨髓穿刺

摘要： 目的探索Mini-CEX(Mini-clinical evaluation exercise,迷你临床演练评估)联合DOPS(direct observation of procedural skills,诊疗技能直接观察评估)在规培医师临床操作技能培训中的应用。方法选取2019年6月至11月西京医院肿瘤科15名规培医师,以骨髓穿刺术教学为例,结合临床病例和骨髓穿刺模拟人,运用Mini-CEX联合DOPS对规培医师的临床操作技能在规培前、中、后进行三次测评,并进行满意度调查。结果规培医师的临床操作技能相关临床综合能力在规培前、中、后三阶段显著提高(P<0.05),绝大多数规培医师对该教学满意度高。结论Mini-CEX联合DOPS有助于提升临床操作技能培训的教学效果和满意度,适合在住院医师规范化培训中推广。

摘要： 为提高临床执业医师资格考试在四大穿刺之骨髓穿刺方面的通过率,以及实习生对骨髓穿刺术的熟练度,提出运用虚拟现实技术、3Ds Max建模技术及Unity3D平台,设计一款包括临床骨髓穿刺在内的虚拟操作系统,为实习生熟练掌握骨髓穿刺术提供便利.通过实际操作验证得出,该系统提高了实习生操作的熟练度和准确率,有效实现了实习生可以反复练习的目的 .

摘要： 目的 探讨自行设计骨髓涂片收纳盒在临床工作中的应用效果.方法 随机选取2019年2月我科医生和护士各20人,对照组采用传统方法,观察组使用自行设计并制作的骨髓涂片收纳盒,比较两组的准备用物、整理用物、收集骨髓涂片标本过程所用时间,以及医护人员满意度.结果 观察组操作所用时间为(49.95±5.77)s,对照组为(107.2±7.08)s,两组比较差异有统计学意义(P<0.001);医护人员对使用骨髓涂片收纳盒的效果评价高于传统方法,差异有统计学意义(P<0.001).结论 骨髓涂片收纳盒应用简单便捷,可以节省操作时间时间,提升工作效率,值得临床推广使用.

摘要： 目的探讨急性白血病(AL)患者应用流式细胞术(FCM)进行外周血细胞检测的临床意义。方法 2016年1月-2018年6月期间对136例AL患者进行FCM外周血细胞检测和骨髓形态学检测,分析FCM外周血细胞检测对微小残留病(MRD)的诊断效能,分析急性髓系白血病(AML)患者、急性淋巴白血病(ALL)患者MRD阳性与复发率的关系。结果 FCM检测对AML患者MRD的诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为98.0%、52.0%、80.0%、92.9%、82.4%;对ALL患者MRD的诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为93.0%、63.2%、85.1%、80.0%、83.8%。对AL患者随访1年,AML组、ALL组MRD阳性患者复发率均高于MRD阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FCM诊断外周血MRD具有较高的敏感性和准确度,在AL患者化疗后复发的评价中具有较高的临床价值。

摘要： 目的 探讨急性白血病(AL)患者应用流式细胞术(FCM)进行外周血细胞检测的临床意义.方法 2016年1月-2018年6月期间对136例AL患者进行FCM外周血细胞检测和骨髓形态学检测,分析FCM外周血细胞检测对微小残留病(MRD)的诊断效能,分析急性髓系白血病(AML)患者、急性淋巴白血病(ALL)患者MRD阳性与复发率的关系.结果 FCM检测对AML患者MRD的诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为98.0％、52.0％、80.0％、92.9％、82.4％;对ALL患者MRD的诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为93.0％、63.2％、85.1％、80.0％、83.8％.对AL患者随访1年,AML组、ALL组MRD阳性患者复发率均高于MRD阴性患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FCM诊断外周血MRD具有较高的敏感性和准确度,在AL患者化疗后复发的评价中具有较高的临床价值.

摘要： 登革热由登革病毒感染引起,罕见病例感染后可能通过侵犯骨髓、扰乱免疫功能或影响造血干细胞功能而引起急性血液系统疾病,国内大陆鲜见报道.本例患者在老挝患重症登革热治愈后1个月出现不规律发热,伴全身多处淋巴结肿大及肝脾肿大,血常规示三系降低,以粒系和巨核系减少为著,最终骨髓涂片提示急性白血病.登革热后应随访血象变化,警惕继发白血病等血液系统疾病.

摘要： 犬急性淋巴白血病在临床中发病率较低,但生存时间短,死亡率高.急性白血病临床症状不典型,但外周血出现大量肿瘤化的白细胞是其特征表现,需要通过骨髓穿刺和分子诊断进行确诊.本文介绍一例呈非典型经过的淋巴白血病病例,该犬由于呼吸道症状前来就诊发现严重的泛细胞减少症,在治疗3个月时外周血突然出现大量肿瘤化的白细胞,最终结合骨髓穿刺、分子克隆和临床症状确诊为急性淋巴白血病,于初诊97天时死亡.该病例为一例不典型急性白血病病例,但对白血病的发展过程有一定的提示作用,避免临床医生出现漏诊和误诊.犬淋巴白血病是一种起源于骨髓淋巴细胞的恶性肿瘤疾病,由于T型淋巴细胞、B型淋巴细胞或自然杀伤细胞发生了肿瘤化无限扩增.根据淋巴细胞的成熟阶段,淋巴白血病分为急性淋巴白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)和慢性淋巴白血病(Chronic Lymphoblastic Leukemia,CLL).淋巴白血病的诊断通过体格检查,血常规检查,骨髓穿刺,分子克隆或免疫分型综合诊断.临床大多数病例通过外周血液中出现大量淋巴细胞可做出初步诊断,进一步需要骨髓穿刺和分子学方法进行确诊和分型.本文介绍一例通过骨髓穿刺和PARR方法确诊的急性淋巴白血病病例,但临床表现及实验室检查不典型,可能为急性白血病前期,也可能为慢性白血病的急性转化,因此该病例可为犬急性白血病的发病特点及机理提供参考.

摘要： 骨髓淋巴增生性疾病主要指急性和慢性淋巴细胞系列的白血病，以及霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤在骨髓中浸润。这些疾病的分类依据WHO(2007)新分类。骨髓淋巴增生性疾病的检查可通过骨髓穿刺细胞学和凿取活检组织学，辅以组织化学、免疫组织化学、流式细胞技术以及分子技术。综合临床特点、形态学、免疫表型特点，少数加以遗传学特征可对病变作出诊断和鉴别诊断。本文探讨了几种常见的骨髓淋巴增生性疾病的临床病理学特征。

摘要： 白血病传统诊断主要依靠骨髓穿刺作细胞形态学和组织化学染色等检查,如MPO(骨髓过氧化物酶),但做骨髓穿刺常给病人带来一定痛苦,很多人不易接受,有些患者(如血友病或其它有严重出血性疾病)甚至不宜做骨髓穿刺,能否寻找一种既能诊断白血病又无须骨髓穿刺的方法甚有必要,我们结合临床工作,利用Bayer公司的ADVIA 120型血液分析仪的某些参数,对64例各型白血病进行初筛诊断的结果与骨髓穿刺结果作了双盲分析.

摘要： 本文报道一例多发性骨髓瘤致血尿一例的临床资料,和诊治体会.

摘要： 本文报道一例多发性骨髓瘤致血尿一例的临床资料,和诊治体会.

摘要： 本文报道一例多发性骨髓瘤致血尿一例的临床资料,和诊治体会.

摘要： 本文报道一例多发性骨髓瘤致血尿一例的临床资料,和诊治体会.

摘要： 本发明公开了一种用于造血干细胞移植后患者骨髓穿刺的装置及穿刺方法，涉及医疗设备技术领域，包括外壳，所述外壳的右侧固定连接有定位座，所述定位座的正面固定连接有固定把手，所述固定把手的正面活动连接有活动把手，所述固定把手和活动把手之间活动连接有复位弹簧，所述活动把手的左端活动连接有推块，所述外壳的左侧固定连接有限位座，所述限位座的正面活动连接有顶块，所述顶块的下方活动连接有限位弹片，通过行程标尺和行程刻度的配合使用，可对穿刺针推杆的运动行程进行指示，以确保穿刺针穿刺深度的准确，提高了操作时的安全性和准确性，保证患者安全的同时降低了手术的风险。

摘要： 本发明公开了一种医疗骨髓穿刺用具有穿刺点定位功能的骨髓抽取装置，包括基础结构，所述基础结构的内部上端设置有打转穿刺机构；骨髓抽取结构，其设置于所述打转穿刺机构的外壁一侧；骨髓收集试管，其螺纹设置于所述骨髓抽取结构的外部一侧；创口消毒结构，其固定于所述基础结构的内部一侧。该医疗骨髓穿刺用具有穿刺点定位功能的骨髓抽取装置，利用束缚带将骨髓抽取处进行固定住，该装置在具备穿刺取髓的功能时，同时具备消毒、麻醉等功能，将抽髓和麻醉两道工序同时进行，减少患者的受针次数，使骨髓抽取作业更加便利，利用高速旋转的微型打转管，来将坚硬的肌体破开穿刺，加快取髓的速率，以消减患者的疼痛感。

摘要： 本发明提出了一种可调节穿刺深度的骨髓穿刺针，包括穿刺部和输液部，穿刺部由穿刺座以及穿刺针芯构成，输液部由输液座和输液套管构成，穿刺座与输液座借助于螺纹副进行旋合联接为一体，穿刺针芯插入所述输液套管内，输液套管上适配套设有位置可移动的穿刺栓和弹性定位圈，穿刺栓靠近输液座一侧的端面上设有弹性固定爪，弹性固定爪通过手爪臂铰接固定在穿刺栓上，弹性定位圈适配套在输液套管上位于输液座和穿刺栓之间的位置，手爪臂可活动地使弹性固定爪弹性夹持在弹性定位圈的外壁上使其位置固定。本发明提供一种具有抗菌作用，可调节穿刺深度，有效提高穿刺精准度和降低感染几率的可调节穿刺深度的骨髓穿刺针。

摘要： 本发明公开了一种用于造血干细胞移植后患者骨髓穿刺的装置及穿刺方法，涉及医疗设备技术领域，包括外壳，所述外壳的右侧固定连接有定位座，所述定位座的正面固定连接有固定把手，所述固定把手的正面活动连接有活动把手，所述固定把手和活动把手之间活动连接有复位弹簧，所述活动把手的左端活动连接有推块，所述外壳的左侧固定连接有限位座，所述限位座的正面活动连接有顶块，所述顶块的下方活动连接有限位弹片，通过行程标尺和行程刻度的配合使用，可对穿刺针推杆的运动行程进行指示，以确保穿刺针穿刺深度的准确，提高了操作时的安全性和准确性，保证患者安全的同时降低了手术的风险。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，具体涉及一种骨髓穿刺装置及其穿刺方法，包括外针筒，外针筒左端为斜针尖，外针筒内壁设有第二内螺纹，外针筒内套设有中空骨杆，中空骨杆外壁设有与第二内螺纹相匹配的第二外螺纹，中空骨杆左端面与外针筒斜针尖的左端面平齐，中空骨杆右端设有矩形针座，矩阵针座外侧壁设有左右两组半球槽，中空骨杆内侧壁左端设有第二环形凸台，第二环形凸台左端面与中空骨杆左端面平齐，螺纹孔内螺纹连接有球头柱塞，球头柱塞的球头部分卡设在左边一组半球槽内，固定筒内部右端面设有盲孔，盲孔内设有压缩弹簧，压缩弹簧右端与固定筒固定连接。其目的是：解决现有的穿刺针结构缺陷导致的穿刺针容易堵塞，加大了患者痛楚的问题。

摘要： 本发明公开一种能够快速实施骨穿刺的骨髓穿刺针，包括针体和针柄，其特征在于，所述针体的一端设置针柄，另一端设置穿刺针，针体两侧设置把手，所述穿刺针内设置穿刺针芯，所述针柄的一端与穿刺针芯连接，另一端设置开关阀，所述开关阀上设置负压囊。本发明用力方便，能够快速的实施骨穿刺，减少病人的痛苦，而且操作简便，省时省力，有效减轻了医务人员的工作量。

摘要： 本发明公开了治疗骨髓穿刺引起穿刺部位感染的中药制剂，它是由金银花、连翘、败酱草、野菊花、紫草、紫花地丁、大贝母、地锦草、金荞麦、垂盆草、桃仁、大血藤、鸡血藤、忍冬藤、漏芦、刘寄奴、牡丹皮、土鳖虫、虎杖、黄芪、生薏苡仁、炒白术、茯苓、炙甘草按照一定的重量配比制成，具有清热解毒、消肿散结、抗菌消炎、散瘀止痛的功效，治疗效果显著。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，公开了一种骨髓穿刺针及骨髓采集设备，包括具有多棱刃口的针体，其中，针体的侧壁上开设有用于容纳导丝的凹槽，凹槽贯穿整个针体。本实用新型的实施方式是在骨髓穿刺针上开设贯穿整个针体的凹槽，这样导丝可以在骨髓穿刺针钻入骨组织后，通过针体上的凹槽进入目标骨组织。这样，当骨髓穿刺针抽出后，导丝还保留在已经建立的骨孔通道里，使得抽吸导管可以沿导丝轻松插入该骨孔通道，实现高效、快速、多次抽吸目标骨髓组织的目的，提高了骨髓的抽吸效率。

摘要： 本实用新型公开了一种骨髓移植供者采集造血干细胞用骨髓穿刺装置，其目的在于提供一种设计合理，使用方便，穿刺层次广，减轻患者痛苦，降低医护人员工作强度的骨髓移植供者采集造血干细胞用骨髓穿刺装置，本实用新型所述骨髓穿刺装置包括骨穿器，所述骨穿器可拆卸地连通有一三通接头，所述三通接头另两个接头分别连接一肝素钠稀释液容器和一注射器，所述注射器经一多组针头合成器连接一负压袋。

摘要： 一种包括拉杆、活塞、圆筒、乳头的骨髓穿刺一次性骨髓液抽吸器，其中拉杆由相互垂直的无齿板(2)和有齿板组成，有齿板能与圆筒(5)的内壁啮合，使拉杆固定在一定位置，保持圆筒(5)内的负压稳定，圆筒底部装有开关(12)，通过开关控制吸液腔的骨髓抽吸量。本实用新型具有结构简单，操作方便，计量准确，取样成功率高的优点，减少了患者痛苦。