锁骨下

摘要： 传统的甲状腺手术会在颈部留下一条手术瘢痕,常常给年轻女性造成心理负担。无充气腔镜经锁骨下甲状腺手术切口小并且隐蔽,很好地解决了患者的困扰,也提高了患者的生活质量。优质的护理配合可为顺利开展手术提供保障[1]。本次研究收集60例甲状腺疾病患者行无充气腔镜经锁骨下甲状腺手术,术中医护紧密配合,术后患者均恢复良好,手术效果尤其是切口美容效果满意。现报道如下。

摘要： 目的 探讨腋路臂丛阻滞(ABP)和锁骨下阻滞(ICB)对前臂手术患者止血带疼痛反应的影响.方法 60例择期行前臂手术患者随机分为APB组和ICB组,各30例.记录两组止血带疼痛发生情况、止血带疼痛起始时间及患者对围手术期满意度评价.结果 两组止血带持续时间、止血带疼痛程度、疼痛起始时间及患者满意度情况差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 在前臂手术中,实施ICB和ABP的患者止血带疼痛发生率无差别.

摘要： 初见患者是在2020年初,74岁的她骨瘦嶙峋,在诊室里手足无措。简单询问病史后得知,患者因双乳胀痛而求诊,与她消瘦到几乎没有皮下脂肪的状态不符的是双乳非对称性隆起。左乳隆起至锁骨下,远超出乳腺的上界,左乳外下还有皮下异常成角的突起。老师说这明显是注射隆胸术的远期并发症,以往也收治过类似病例,是20多年前注射隆胸热潮的后果。这一刻我突然明白了患者刚来诊室时的手足无措,因为她觉得难以启齿,更习惯于沉默和等医生发问。

摘要： 目的 讨论锁骨下静脉置管术在乳腺癌化疗期应用的优越性.方法 将120例于2018年5月～2020年2月期间本院收治行乳腺癌根治术后首次接受穿刺化疗患者作为研究对象,以肘部静脉以及手术部位的不同分为对照组(单侧手术后在肘部静脉行外周导入中心静脉置管术)与研究组(经数字减影血管造影及盲穿引导下行锁骨下静脉置管术)各60例,评判标准:置管情况.结果 研究组一次性穿刺成功率明显高于对照组,静脉血栓、导管堵塞以及导管相关性感染机率明显低于对照组,P<0.05.结论 锁骨下静脉置管术穿刺成功率较高,且置管后患者发生不良并发症的机率较少.

摘要： 目的:观察在锁骨下中心静脉导管维护中应用集束化护理的实际效果.方法:本次研究对象来自2017年9月至2019年9月期间在本院ICU行锁骨下静脉穿刺的102例颅脑损伤患者,根据治疗时间顺序随机分为对照组(51例,行常规护理方案即可)、观察组(51例,给予集束化护理),对比两组患者的穿刺点渗血情况和静脉导管出现堵塞的概率情况.结果:采集的数据经分析对比后发现,观察组的穿刺点渗血情况的严重程度要明显轻于对照组,而出现堵管和感染情况的几率也要明显小于对照组,各组间数据均具备统计学意义(P＜0.05).结论:在锁骨下中心静脉导管维护中应用集束化护理的效果显著,具有较高的临床借鉴价值.

摘要： 目的:探讨锁骨下中心静脉导管穿刺口渗血预防及护理措施。方法:选取2018-01~2018-12我院实施锁骨下静脉穿刺中心静脉置管患者321例,回顾性分析穿刺口渗血发生情况。结果:321例实施锁骨下静脉穿刺中心静脉置管患者,穿刺口出现渗血28例,经积极处理,均能有效止血,未造成严重后果。结论:对于锁骨下中心静脉导管穿刺口渗血,应早预防、早发现同时及时给予有效处理,以降低穿刺口渗血发生率,保证导管正常使用。

摘要： 目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因在锁骨下臂丛神经外束、后束、内束的阻滞效果.方法 选取2015年6月～2016年6月在我院行上肢肘关节以下骨科手术治疗的患者58例,采用随机数字表法将其分成右美托咪定复合罗哌卡因组(DR组)和纯罗哌卡因组(R)组,每组29例.两组均定位喙突内下2 cm处,在神经刺激器诱发外束、后束、内束后,DR组和R组分别注射三束神经右美托咪定0.5 μg/kg复合罗哌卡因150 mg和罗哌卡因150 mg,容量为30 ml,每束支注射10 ml.记录给药后两组患者术侧感觉阻滞和运动阻滞情况和术中舒适度评级.记录两组患者不良反应发生率.结果 两组患者的运动阻滞时间,差异无统计学意义(P＞0.05),DR组患者的感觉起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞维持时间均优于R组,差异有统计学意义(P＜0.01);DR组舒适度评级1级的比例(100.0％)高于R组(86.2％)(P＜0.05).两组患者均未出现心动过缓、低血压、呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定可缩短麻醉起效时间并延长感觉阻滞持续时间,提高手术过程的舒适度.

摘要： 深静脉置管是采用静脉导管经皮肤穿刺留置于深静脉的技术。它具有保留时间长,输液种类多等特点,广泛应用于急危重患者的抢救,补液输血,血液透析,监测中心静脉压,评价心功能等方面。可避免反复穿刺外周静脉,减轻病人痛苦。置管过程中出现血管空气栓塞(VAE,Venous air embolism)是一种十分罕见但却极其严重的并发症。VAE的发生隐匿,发作凶险,处理困难,患者死亡率极高。2017年7月2日,我科成功救治了一例锁骨下深静脉置管过程中发生VAE的患者,现报告如下。

摘要： 本发明涉及一种穿刺颈内静脉和锁骨下静脉的体位固定装置，包括依次连通的第一壳体、第二壳体和第三壳体；所述第一壳体为圆筒结构；所述第二壳体的底部和所述第三壳体的顶部的截面均为方形结构，且尺寸相同；所述第一壳体内设有第一固定装置，以固定人体的头部；所述第三壳体内设有第二固定装置，以使人体的右手臂与胸部及腹部的右侧相贴合；所述第三壳体的一侧壁固定有支撑装置，以使人体的锁骨右侧前挺。如此，使得人体的体位能够得到较好地控制，在对颈内静脉和锁骨下静脉进行定点穿刺时，改善了定位性。

摘要： 一种治疗锁骨上及锁骨下（腋下）及腹股沟淋巴结肿大的外用中药属于传统草药的未确定结构的药物制剂技术领域，是涉及一种治疗淋巴结肿大的外用中药。本发明从源头入手调理、在作用患处，行气、活血化瘀、除湿化痰、软坚散结、消炎消肿，提高淋巴组织免疫能力，彻底治疗淋巴结肿大问题，疗效好、见效快。本发明按重量份数是由以下成分组成：川椒30~40、黄芪40~50、夏枯草50~70、当归30~40、白芷40~65、血竭30~45、赤石脂20~30、金银花30~40、桂枝30~45、丝瓜络40~50、陈皮30~40、白苏叶30~45、青木香20~35、枯矾25~35、飞龙掌血30~40、白丁香20~30、藿香30~40、山慈菇30~40、雄黄10~15、藏红花40~50、猫爪草40~60、莪术25~35、三棱25~35、黄连20~25、蒲公英20~30、乳香20~30、没药20~30、炙甘草40~50、冰片6~10。

摘要： 本发明涉及动脉支架，尤其涉及椎动脉和锁骨下动脉所用的支架。椎动脉‑锁骨下动脉联合支架，它包括两段直径不同的支架，两段支架之间以弧形过渡连接，其直径小的一段作为椎动脉支架，直径大的一段作为锁骨下动脉支架。本发明解决了椎动脉和锁骨下动脉的难以先后治疗的问题，可同时处理椎动脉和锁骨下动脉狭窄。

摘要： 本发明属于医疗器械技术领域，具体公开了组装式主动脉腔内支架及左锁骨下动脉原位开窗系统，包括主动脉腔内支架和左锁骨下动脉支架，主动脉腔内支架上设有牵引结构，牵引结构伸入左锁骨下动脉，牵引结构连接有与牵引结构可组装连接的穿刺结构，穿刺结构内设有导丝，导丝引导扩张球囊进入左锁骨下动脉。本发明通过在主动脉腔内支架上设置牵引环及牵引线对穿刺针的穿刺位置进行引导，同时根据牵引线与穿刺针间的相互作用力，使穿刺针轻松实现对主动脉腔内支架上覆膜部分的穿刺动作。

摘要： 用于超声引导下的颈、锁骨下静脉穿刺模型涉及医学教学领域，完整的结构可以清楚的观察颈部、锁骨下静脉走行、宽度、血流情况，及其周围组织器官解剖位置，能定位引导颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管，实现仿真的环境，利于学生掌握该技术。

摘要： 本实用新型公开了一种患者锁骨下静脉置管保护带，设置了包括胸前保护带和背后保护带，所述胸前保护带为遮盖患者锁骨下静脉置管的主体固定带，在所述主体固定带上设有四个分支绑带，所述分支绑带分别延伸到患者身后与背后保护带活动连接，在胸前保护带的中部还设有方便观察锁骨下静脉置管的拉链。其有益技术效果是：该保护带结构简单、方便患者穿戴或拆解、可以有效保护锁骨下静脉置管，防止患者自行拔管，避免医疗事故的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种锁骨下静脉穿刺置管术病人的病服，包括：穿戴在病人身上的病服本体；病服本体上设有对应锁骨下静脉用于穿刺置管术和术后消毒观察的锁骨部穿刺口；与病服本体的锁骨部穿刺口周边可拆卸固定的穿刺口盖片，穿刺口盖片将锁骨部穿刺口覆盖住。其中，穿刺口盖片为不揭开便能进行观察的透明体。在需要观察置管是否异常、穿刺点皮肤是否存在红肿或分泌物时，通过透明的穿刺口盖片实现观察，解决了需要穿刺口盖片进行观察后下盖时会与置管触碰，容易导致初始愈合的再次伤口裂开的问题，降低了患者的病痛感。

摘要： 本实用新型公开的属于医疗护理技术领域，具体为用于胸壁输液港及锁骨下大静脉置管后患者输液的病号服，包括病号服，所述病号服两端设有保温装置，所述病号服前端右侧设有遮风装置，还包括设置在病号服表面左侧上端的输液存放装置，和设置在病号服表面中间的封口装置，所述存放装置包括输液保护箱体，所述输液保护箱体设置在病号服的表面左侧上端，所述输液保护箱体内部设有放置槽，所述输液保护箱体后端两侧设有缝合孔，所述输液保护箱体底部中心设有限位槽，本实用新型达到对使输液瓶进行放置，方便患者自己行动，且通过输液保护箱体对输液瓶进行防护，防止输液瓶受到挤压和碰撞后损坏的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种锁骨下静脉穿刺辅助支架，包括右支撑架，所述右支撑架右端活动连接有右延伸板，所述右支撑架左端前部和左端后部均固定连接有稳固板，两个所述稳固板左端共同固定连接有左支撑架，所述左支撑架左端活动连接有左延伸板，所述右延伸板和左延伸板结构相同，所述右延伸板和左延伸板下端均固定连接有连接杆，两个所述连接杆下端均固定连接有贴合块，所述左支撑架右端上部设置有左夹紧装置，所述右支撑架左端上部设置有右夹紧装置，所述左夹紧装置和右夹紧装置结构相同。本实用新型所述的一种锁骨下静脉穿刺辅助支架，支撑效率高，辅助效果好，稳定性高，适合锁骨下静脉穿刺的使用。

摘要： 本实用新型提供了一种锁骨下静脉穿刺用病号服，包括前襟、后襟、左衣袖、右衣袖、衣领以及衣扣，所述左衣袖设置有一输液管固定装置，且所述前襟左侧开设有一条形开口；或者所述右衣袖设置有一输液管固定装置，且所述前襟右侧开设有一条形开口；或者所述左衣袖和右衣袖上均设置有一输液管固定装置，且所述前襟左侧和前襟右侧均开设有一条形开口；所述输液管固定装置包括魔术贴公扣和输液管夹具，所述魔术贴公扣固定在衣袖上，所述输液管夹具包括一底板，底板前后并排设置有两个卡扣，底板设置有一魔术贴母扣，条形开口处设置有连接件，本实用新型便于输液管的固定和更换，能更好的对患者进行护理。