通畅率

摘要： 目的观察以专科护士为主导的随访管理模式对血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症和通畅率的影响。方法选取通过人工血管动静脉内瘘行血液透析的72例患者为研究对象。将采用常规管理模式的41例患者设为对照组,采用专科护士主导的随访管理模式的31例患者设为观察组。比较两组患者人工血管动静脉内瘘并发症及12、18、24个月的内瘘通畅率。结果观察组血栓发生率、内瘘失功发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者12、18、24个月的初级通畅率及18、24个月的辅助初级通畅率差异有统计学意义(P<0.05)。结论专科护士主导的随访管理模式可减少血液透析患者人工血管动静脉内瘘并发症及提高内瘘通畅率。

摘要： 自体动静脉内瘘术是血液透析中首选的血管通路,其优点为透析效果好,它通畅率高,并发症少[1],感染发生率低,无异物排斥反应[2],且手术难度不大。一般选用非惯用手前臂桡动脉与头静脉吻合[3],因该血管较为表浅,靠近身体外侧,利于护理穿刺,内瘘易于成熟。由于该手术要求高,成功的关键除与患者自身状况有关外,对医生术中操作、术后护理也密不可分。笔者从2020年来自体动静脉内瘘术有4例失败,现将失败原因作一分析。报道如下。

摘要： 目的 本研究基于对切开取栓联合球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘血栓形成临床资料的收集分析,评价其手术疗效。方法 回顾性分析2017年6月至2020年1月行切开取栓联合球囊扩张的18例人工血管动静脉内瘘血栓形成患者的临床资料,总结其一般资料、术中情况及术后随访,运用Kaplan-Meier生存分析评估患者术后通畅率。结果共纳入研究对象18例,其中男性11例,女性7例。18例患者均手术成功,技术成功100%,随访率100%。术后6月、9月、12月通畅率为77.8%;术后18月通畅率为66.7%;术后24月通畅率为61.1%。结论 切开取栓联合球囊扩张治疗人工血管动静脉内瘘血栓形成的临床疗效值得肯定,但此结论仍需循证研究进一步证实。

摘要： 目的探索下肢深静脉血栓后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)患者中静脉支架的中期通畅率及高危因素回归分析。方法对2015年8月至2019年3月在复旦大学附属中山医院青浦分院就诊的124例PTS患者随访2年,所有患者均接受髂股静脉球囊扩张联合支架植入术,术后根据指南行规范抗凝治疗。最终纳入102例PTS患者,统计术后支架通畅率,采用Logistic回归分析影响支架通畅率的高危因素。结果植入支架技术成功率为100%,术后即可临床缓解率93.1%。随访2年静脉支架通畅率为85.3%。肥胖(OR=1.999,95%CI:1.145~3.489)、未规范抗血小板治疗(OR=0.050,95%CI:0.003~0.932)、长段支架(OR=41.033,95%CI:1.346~1250.940)和未予弹力袜支持治疗(OR=0.018,95%CI:0.001~0.622)是影响PTS患者术后支架通畅率的主要危险因素。结论静脉支架植入是治疗下肢PTS的有效治疗措施,术中采用短支架、术后抗血小板治疗、弹力袜支持以及肥胖患者术后2年内减肥,可增加支架中期通畅率。

摘要： 目的探讨腔内治疗肝静脉闭塞伴代偿性肝短静脉布加综合征患者的疗效。方法回顾性分析2016年11月至2019年1月汉中三二〇一医院32例接受腔内治疗的肝静脉梗阻伴肝短静脉代偿性扩张布加综合征患者的临床资料,比较患者手术前后肝短静脉情况,随访术后肝短静脉和下腔静脉的通畅情况。结果围术期无严重手术相关并发症发生,2例患者术后出现穿刺点血肿。肝短静脉压力由术前(30.0±10.0)cmH_(2)O降至术后(18.6±5.7)cmH^(2)O,差异有统计学意义(t=7.817,P<0.001);其中,肝短静脉通畅患者的肝短静脉压力由术前(26.9±8.0)cmH_(2)O降至术后(17.8±4.5)cmH_(2)O(t=6.506,P<0.001),肝短静脉梗阻患者肝短静脉压力由术前(39.3±9.9)cmH_(2)O降至术后(21.1±8.1)cmH_(2)O(t=5.932,P=0.001)。患者随访12~38个月,平均(25.2±5.8)个月,术后1年、2年和3年的一期累积通畅率分别为93.8%、85.8%和78.0%,二期累积通畅率分别为96.9%、92.7%和92.7%。结论对于肝静脉广泛性闭塞伴代偿性肝短静脉布加综合征患者,腔内治疗维持肝短静脉和(或)下腔静脉通畅安全有效,值得临床推广应用。

摘要： 目的分析主髂动脉闭塞症(aortoiliac occlusive disease,AIOD)外科治疗的疗效。方法回顾性分析首都医科大学宣武医院2017~2021年外科治疗的361例AIOD患者的临床资料和疗效。结果357例患者取得技术成功,技术成功率为98.89%。337例患者(93.35%)症状得到改善。围术期11例患者(3.05%)出现并发症,2例患者(0.55%)死亡。患者平均随访(22.74±16.18)个月,术后6、12和36个月的总体一期通畅率分别为98.87%、97.58%和83.18%,术后12个月和36个月免于靶血管重建率分别为99.01%和91.67%。结论外科治疗AIOD的并发症发生率和死亡率较低,短中期通畅率满意;所有类型的AIOD患者均可尝试首选使用腔内治疗。

摘要： 目的分析自体动静脉内瘘(AVF)阻塞介入治疗疗效和术后通畅率影响因素。方法选取本院接受介入治疗的78例AVF阻塞患者,经引流静脉行血管成形术。观察技术成功率和并发症,术后随访AVF通畅情况,对AVF通畅率的影响因素进行单因素和多因素分析。结果78例患者均顺利完成手术,技术成功率100.0%。单纯球囊扩张术64例(82.1%),球囊扩张联合置管溶栓术14例(17.9%)。未出现严重的手术相关并发症,2例(2.6%)扩张吻合口狭窄时出现血管破裂,未导致严重后果;4例(5.1%)出现穿刺点出血,经重新加压包扎后缓解。术后随访1~44个月,中位随访时间22个月,随访期间共有38例阻塞复发,其中20例再次接受介入治疗。患者6个月、1年、2年和3年一期累积通畅率分别为92.2%、81.3%、43.6%和33.1%,二期累积通畅率分别为97.4%、91.9%、52.5%和43.9%。单因素分析显示,年龄≤60岁组、无糖尿病组和单发狭窄组介入治疗术后AVF通畅率分别高于年龄>60岁组、糖尿病组和多发狭窄组(P0.05)。Cox多因素分析显示,糖尿病是介入治疗术后AVF通畅率的独立危险因素(P<0.05)。结论AVF阻塞行介入治疗是安全、有效的,值得临床推广应用。糖尿病是AVF阻塞介入治疗术后通畅率的独立危险因素。

摘要： 目的分析法舒地尔对尿毒症动静脉内瘘成形术后患者凝血功能、血管内皮功能及内瘘通畅率的影响。方法选取2018年6月—2020年6月我院行动静脉内瘘成形术治疗的95例尿毒症,根据术后治疗方式的不同分为研究组50例和对照组45例,研究组和对照组分别在动静脉内瘘成形术后应用法舒地尔、阿司匹林治疗7 d。比较2组内瘘成熟率,凝血功能指标[血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)],血管内皮功能指标[血管血流量、壁厚、内径及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)],透析血流量、内瘘成熟后初次透析时间、内瘘通畅率。结果研究组内瘘成熟率明显高于对照组(P0.05),对照组PT、FIB、APTT较前缩短或降低,且研究组上述指标高于或长于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血管血流量、壁厚、内径及NO、ET-1水平均明显改善,且研究组血管血流量、壁厚、内径及NO水平更高,ET-1水平更低(P<0.05,P<0.01)。研究组透析血流量、初次透析时间及内瘘通畅率明显优于对照组(P<0.01)。治疗过程中2组均未出现严重不良反应。结论尿毒症动静脉内瘘成形术后患者予法舒地尔干预,可有效促进内瘘成熟,且在不明显影响凝血功能基础上,对血管内皮起调节作用,提高内瘘通畅率。

摘要： 目的通过分析不同术式建立自体动-静脉内瘘后肿胀手综合征发生情况,了解不同手术方式对肿胀手发生率有无影响。方法选取2018年3月至2020年2月重庆市潼南区人民医院肾脏内科收治的慢性肾衰竭(5期)行腕部自体动-静脉内瘘成形术患者80例,根据不同手术吻合方式分为A组(端-侧吻合)和B组(侧-侧吻合),每组40例。观察2组患者术后瘘口直径大小、透析时血流量、肿胀手综合征发生率、内瘘术后1年通畅率等。结果2组患者术后瘘口直径大小、血流量、内瘘术后1年通畅率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组患者肿胀手综合征发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧-侧吻合较端-侧吻合更易发生肿胀手综合征。

摘要： 慢性肾脏病患者随着病情的进展不可避免地需要行血液透析维持生命,所以,透析用血管通路被称为尿毒症患者的生命线。但随着病情进展,血透通路可能出现狭窄、血栓、假性动脉瘤、中心静脉闭塞性病变等多种并发症。随着透析通路研究的深入,各种新技术及材料用于血透通路领域,其中覆膜支架具有支架及膜性材料的双重特性而显示出巨大优势。因此,该文将对覆膜支架在血液透析血透通路领域的应用进行综述。

摘要： 探讨血液透析患者行动静脉内瘘经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后通畅率的影响因素.

摘要： 目的：采用内膜下成形术治疗股胭动脉闭塞性病变,观察术后的通畅率及各相关因素对通畅宰的影响。rn 方法：回顾性分析2007年1月至2009年5月间在本科成功施行内膜下成形的股腘动脉闭塞患者43例共43条肢体。收集患者的临床资料,术后行CTA或多普勒超声随访,了解下肢动脉的通畅情况.对于部分再狭窄或闭塞病变行再次介入治疗,记录远端血管通畅数目。rn 结果：本组43例术后平均随访时间13.5(1-27)个月。围手术期并发症发生率为7%。随访中再次出现17例闭塞和5例狭窄,其中3例闭塞发生在术后1个月内；其中11条肢体行再次介入治疗。术后6、12和24个月的一期通畅率分别为86%(±5%)、75%(±7%)和41%(±12%)。二期通畅率分别为100%(±0%)、95%(±4%)和62%(±11%)。coxRegression分析表明,远端血管通畅数目、股腘动脉闭塞类型和吸烟史对内膜下成形术后一期通畅率有显著影响(r=-4.417.2.502,3.11 5；S=1.627,0.955,1.523；p=0.007,0.009,0.041)；性别、高血压、冠心病、慢性肾功能不全、高脂血症、糖尿病、血纤维蛋白原含量、临床症状分级及支架植入等因素均无显著性影响。rn 结论：内膜下成形术治疗股动脉闭塞病变具有微创、并发症少等优点。选择性支架植入不能显著提高内膜下成形术后的2年期通畅率；股腘动脉内膜下成形术后的2年期通畅率与周围血管条件和吸烟史密切相关。

摘要： 目的:移植物内瘘(AVG)在国内使用的经验较少,长期通畅的研究不多.Acuseal血管相比Intering血管可以提前穿刺,减少了导管的使用.本文回顾性比较两种血管的临床应用情况.方法:采用回顾性研究方式比较Acuseal血管和Intering血管在通畅率,首次穿刺时间和避免导管使用等方面的区别.结果:两种血管有相似的初级和次级通畅率，后期干预次数。与Intering血管比较，Acuseal血管的首次穿刺时间显著缩短，降低中心静脉导管的使用。结论:与传统的Intering血管相比，Acuseal血管可以提前穿刺，有效避免通路更换期间的导管使用。

摘要： 随着社会的进步,人们对生活的要求也日益提高,部分育龄妇女由于子女伤亡、婚姻变化等因素.在输卵管结扎后希望能恢复生育能力.自2007年至今我院共实施了42例双侧输卵管显微复通术.患者术后效果满意,双侧输卵管显微复通通畅率达到100％.已受孕28例.手术的成功不仅需要手术者精湛的技术，还需要护理人员密切观察病情和精心的护理。输卵管复通只能提高通畅率进而提高再孕的机率但并不等于一定能怀孕，所以术前的心理护理及术中术后的护理对患者来说也是非常重要的。

摘要： 目的:冠状动脉旁路移植术是治疗缺血性心脏病一种常规方法,但是由于所采用的移植血管不同,导致治疗的效果也不尽相同.目前治疗常用的血管为大隐静脉+乳内动脉为标准手术术式.然而诸多原因限制,有时大隐静脉不适合作为移植材料.本研究对大隐静脉与上臂头静脉作为移植材料进行比较.方法:接受乳内动脉和大隐静脉旁路移植术组Ⅰ35例,平均年龄77岁;接受乳内动脉+上臂头静脉旁路移植术组Ⅱ15例,平均年龄75岁.二组之间,体重,心肌梗死病史,心功能,平均每例冠状动脉病变以及平均移植血管数没有明显差别.结果:乳内动脉和大隐静脉旁路移植术组和乳内动脉+上臂头静脉旁路移植术组之间,乳内动脉的5年累计通畅率分别为96﹪和94﹪,二组之间没有显著性差异(P＞0.05),大隐静脉的通畅率为70﹪,上臂头静脉为48﹪,二组之间差异性不明显(P＞0.05).结论:通过两组间的5年累计通畅率的比较,本文认为在高龄病人上臂头静脉作为移植血管效果差,术后通畅率低,但可以作为移植血管的最后选择.

摘要： 随着社会的进步,人们对生活的要求也日益提高,部分育龄妇女由于子女伤亡、婚姻变化等因素.在输卵管结扎后希望能恢复生育能力.自2007年至今我院共实施了42例双侧输卵管显微复通术.患者术后效果满意,双侧输卵管显微复通通畅率达到100％.已受孕28例.手术的成功不仅需要手术者精湛的技术，还需要护理人员密切观察病情和精心的护理。输卵管复通只能提高通畅率进而提高再孕的机率但并不等于一定能怀孕，所以术前的心理护理及术中术后的护理对患者来说也是非常重要的。

摘要： 心血管疾病是导致人类死亡的首要原因.通过血管移植对受损血管进行替换是治疗心血管疾病的主要途径.然而,当前合适的自体血管移植物来源有限,并且生物降解聚合物小口径人工血管(内径≤5mm)在移植后由于表面缺乏功能内皮化容易发生血栓及内膜增生,从而影响了长期通畅率.近年来,通过体外在聚合物人工血管表面种植自体细胞构建组织工程血管以提高小口径人工血管的内皮化和长期通畅率得以发展.

摘要： 本发明公开了一种血管吻合通畅性评估方法、光电镊以及系统，包括：选取被测吻合血管远端位置，采集被测吻合血管远端位置动脉的PPG信号；对所述PPG信号进行信号处理，得到血氧饱和度SPO2数值；监测被测吻合血管的血氧饱和度SPO2数值，根据血氧饱和度SPO2数值评估被测吻合血管通畅性。通过对被测吻合血管远端位置进行监控，能够快速获取吻合血管远端动脉的PPG信号并将PPG信号转化为血氧饱和度，实时监测吻合血管血氧饱和度，进而在术中快速、有效评估吻合血管通畅性的工具，以便早期发现重建血管吻合异常，有利于及时纠正、逆转组织缺血或过度灌注损伤，提高血管吻合成功率。

摘要： 本发明公开了一种保持叶片气膜冷却孔通畅的镀覆方法，包括；根据叶片形状以及与等离子射流的相对位置关系对气膜冷却孔进行分类，包括位于叶片片身位置的第一气膜冷却孔、位于叶片进气边的第二气膜冷却孔和位于叶片排气边的第三气膜冷却孔；采用等离子物理气相沉积方法对叶片进行热障涂层镀覆，镀覆时对第一气膜冷却孔采用堵塞冷气通道或充合理参数的加热气体的方法，并对叶片的进气边一侧和排气边一侧分别设有物理遮挡装置；采用本发明沉积的叶片，气膜冷却孔镀覆涂层后保持通畅，缩孔率在15%以内，方法简单，适合批量工业化生产。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种重症医学科呼吸支持用气道通畅器，包括箱体，所述箱体下表面开设有收纳槽一，所述收纳槽一右侧延伸至所述箱体右侧，所述收纳槽一内部前后表面均开设有滑槽一，所述滑槽一内部滑动连接有滑块一，两个所述滑块一之间固定有枕座，本发明通过设置枕座、枕垫、抽屉、收集罐、吸管一、底壳、伸缩波纹管、顶壳、活塞、挡块、气孔、移动杆，使得可以将气道通畅器携带，在户外进行紧急抢救，同时可以将患者头部枕于枕垫上，使其可以仰头抬颈保持气道通畅，使医护人员可以单人操作装置，将吸管一插入患者气道后，手摇转把进行负压吸痰操作，将患者气道内部的淤血堵物吸入收集罐内。

摘要： 本发明公开基于图像识别的实验动物血管吻合术后通畅性的监测方法，包括步骤：将红外图像采集探头对向动物血管吻合部位，并实时获取血管吻合部位的红外图像；将红外图像输入边缘特征提取网络识别血管边缘图像；对血管边缘图像进行增强处理；对增强后的图像输入吻合处特征提取网络，识别吻合处局部图像；根据吻合处局部图像判断吻合效果，从而根据吻合效果确定通畅性。本发明能够实现实验动物血管吻合术后通过外界不介入的方式实时获取血管吻合处的通畅性，监测精度高，能够满足小体型动物血管较细的监测需求。

摘要： 本发明公开了一种管路通畅打点检测工装，包括记号笔，笔座，支撑块，下壳体，检测棒；记号笔安装在笔座内，笔座固定在支撑块上，支撑块固定在下壳体内且固定位置可调，下壳体为上端面开口或上、下端面开口的方体结构，支撑块凸出于下壳体的上端或下端安装笔座；下壳体的外侧面上设有检测棒，检测棒与记号笔平行且向记号笔的笔尖方向伸展，固定在笔座内的记号笔相对于检测棒能在X、Y、Z轴方向调整位置，检测棒插入被检零件的管路进行测试，管路通畅、管路内部尺寸达标时记号笔在特定位置打点标记。本发明能对多种异形管件的管路进行通畅性检测，操作简单方便，检测效率高，实用性强。

摘要： 本实用新型一种区别输卵管固有通畅度的输卵管造影通畅度演示模型，涉及一种教具；一种区别输卵管固有通畅度的输卵管造影通畅度演示模型，包括支架部、模型部和显示部，所述支架部的模型支架将所述模型部的女性内生殖器管部剖面模型进行支撑，构成演示模型主体，通过所述显示部可调灯路的灯光显示进行输卵管的固有通畅度和造影通畅度讲解演示；一种区别输卵管固有通畅度的输卵管造影通畅度演示模型可以通过灯光演示对输卵管固有通畅度和输卵管造影通畅度进行解释教学。

摘要： 本申请涉及一种润滑油通畅观察器，涉及管道观察器的技术领域，其包括观察柱，所述观察柱内开设有流体通路，所述观察柱位于流体通路的两端分别开设有流体入口和流体出口，且所述流体入口和流体出口均与流体通路相互连通；所述观察柱上开设有观察腔，且所述观察腔与流体通路相互连通，所述观察柱位于观察腔处设置有透明观察板；所述观察柱位于观察腔内转动设置有示流块，且所述示流块位于流体通路处。本申请具有提高对管道内流体流动观察便捷性的效果。

摘要： 本发明公开了一种高通畅率的人工血管及其制备方法，该人工血管包含：具有第一管径的第一膨体聚四氟乙烯管；套置在第一膨体聚四氟乙烯管外部的第二膨体聚四氟乙烯管，该第二膨体聚四氟乙烯管具有第二管径，该第二管径大于第一管径；及，设置在第一膨体聚四氟乙烯管与第二膨体聚四氟乙烯管之间的塑胶包膜层；第二管径小于6mm；第一膨体聚四氟乙烯管的外表面、第二膨体聚四氟乙烯管的内表面均设置有涂层，该涂层含有丝素蛋白。本发明提供的高通畅率的人工血管具有良好的生物相容性，其中的塑胶包膜层，具有良好的弹性，解决了临床上穿刺过程中针孔漏血的问题；且，在血管表面引入了丝素蛋白，提高了抗凝血性能，解决了小血管的长期通畅率的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种用于智慧城市提高视频监控通畅率的系统包括：依次连接的被监测装置、数据采集装置、数据传输模块、逻辑分析模块、客户端；数据采集装置、数据传输模块、逻辑分析模块设置在被监测装置前端配电箱中。该系统不仅可实时直观的把问题反馈到后方客户端，而且备份电源还可以提高视频监控通畅率。本系统的应用可有效减少维护人员，大大缩减维护成本，提高维护效率；可分析该地区视频监控设备的通畅率、故障率及修复率等情况，便于管理，为智慧城市建设提供有力依据。

摘要： 本实用新型公开了一种高通畅率的人工血管，该人工血管包含：具有第一管径的第一膨体聚四氟乙烯管；套置在第一膨体聚四氟乙烯管外部的第二膨体聚四氟乙烯管，该第二膨体聚四氟乙烯管具有第二管径，该第二管径大于第一管径；及，设置在第一膨体聚四氟乙烯管与第二膨体聚四氟乙烯管之间的塑胶包膜层；第二管径小于6mm；第一膨体聚四氟乙烯管的外表面、第二膨体聚四氟乙烯管的内表面均设置有涂层，该涂层含有丝素蛋白。本实用新型提供的高通畅率的人工血管具有良好的生物相容性，其中的塑胶包膜层，具有良好的弹性，解决了临床上穿刺过程中针孔漏血的问题；且，在血管表面引入了丝素蛋白，提高了抗凝血性能，解决了小血管的长期通畅率的问题。